【正文】
　　充分發(fā)揮留言薄的作用：對護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，護(hù)理質(zhì)控缺點(diǎn)較多的地方，護(hù)長在留言薄中作出提示，書寫一些臨時(shí)建立的制度，除了晨會(huì)傳達(dá)，提示護(hù)士及時(shí)閱讀，將信息傳遞給每一位護(hù)士，減少開長會(huì)，提高效率，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)守職業(yè)道德規(guī)范，不以護(hù)謀私，真心實(shí)意為患者服務(wù)，為群眾服務(wù)。
　　加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
　　八、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控保證手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量
　　科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改：定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
　　定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。以醫(yī)療安全為目標(biāo)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
　　二、保證措施：
　　加強(qiáng)護(hù)理管理，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
　　三、藥品的管理：
　　定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r(shí)上報(bào)處理。
　　2為不斷提高內(nèi)部服務(wù)工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進(jìn)行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。
　　五、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫管理
　　根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實(shí)際護(hù)理過程，認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、規(guī)范的書寫手術(shù)室護(hù)理記錄單，做到護(hù)理文件書寫合格率≥98%。
　　(2)認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案工作。
　　(3)每月進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，召開一次公休座談會(huì)，認(rèn)真聽取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見及建議，為病人及時(shí)解決問題。如加強(qiáng)與手術(shù)室、麻醉科、急診科、消化科、腔鏡室等科室之間的溝通聯(lián)系，團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相幫助支持，使科室工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)。
　　加強(qiáng)對進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的教學(xué)管理，有?？茙Ы逃?jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)師資管理，護(hù)長定期考核檢查帶教情況，教學(xué)資料完善。同時(shí)我能以身作則，清正廉潔、無私奉獻(xiàn)，遵章守紀(jì)，辦事公道正派，爭做群眾的先鋒，護(hù)士的表率，帶領(lǐng)全體護(hù)士更好更優(yōu)質(zhì)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
　　(五)更新服務(wù)理念(1)切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，注重人性化服務(wù)，積極參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，活動(dòng)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以的護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)。
　　二、工作指標(biāo)
　　護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%護(hù)理文書書寫合格率≥90%急救藥品物品完好率≥100%消毒滅菌合格率≥100%手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%護(hù)理安全合格率≥90%年護(hù)理差錯(cuò)事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0年護(hù)理投訴率為0病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥92%護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求1一人一針一管一用一滅菌合格率100%1科室檢查合格率≥90%三、工作措施(一)人員管理在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國家規(guī)定的手術(shù)間和護(hù)士比例1：，保證工作質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細(xì)心看護(hù)，并嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)