人社局醫(yī)療保險工作總結(jié)與人社局醫(yī)療生育工傷股工作報告匯編(更新版)
【正文】 三、主要做法(一)完善協(xié)議，加強兩定機構(gòu)管理經(jīng)多次討論、認真分析、征求意見，修訂完善了定點醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款。人社局醫(yī)療保險工作總結(jié)與人社局醫(yī)療生育工傷股工作報告匯編第 7 頁 共 7 頁人社局醫(yī)療保險工作總結(jié)20**年1－4月份，在縣人社局的領(lǐng)導(dǎo)下，我局緊緊圍繞20**年中央、省、市醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險年初制定的工作任務(wù)，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。（六）積極做好20**年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作，大病保險費已由我局申請縣財政劃撥至市財政局，大病保險住院醫(yī)藥費報銷工作正在進行中。同時積極配合人社行政部門和審計部門對醫(yī)療保險基金收支、管理和運行情況的審計工作，開展醫(yī)療保險基金支付專項檢查、加強基金管理的內(nèi)控機制,確?；鸢踩\行。個別單位為減輕單位負擔(dān)，少繳醫(yī)保費用，采取少報瞞報漏報工資基數(shù)的辦法，以較低的繳費標(biāo)準(zhǔn)，換取較高的醫(yī)療待遇，造成基金滴漏欠收。認真調(diào)查落實工傷認證這項工作主要把握在出現(xiàn)工傷事故單位或個人申請方面和調(diào)差取證上，對于向行政主管部門報告不及時而導(dǎo)致現(xiàn)場破壞的重大傷亡事故，證言材料虛假的，不在工傷條例范圍內(nèi)無法認定的一律不予認定。對社區(qū)服務(wù)中心納入定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度社區(qū)中心納入定點醫(yī)療機構(gòu)，按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》規(guī)定的執(zhí)業(yè)項目，因病施治，合理檢查，合理用藥，合理治療執(zhí)行基本用藥目錄范圍，開展診療業(yè)務(wù)。
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