【正文】 均能按醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范，按時做好院內(nèi)感染監(jiān)測工作并按規(guī)定及時上報傳染病疫情。三是加強護理文書的規(guī)范書寫，認真執(zhí)行《省病歷書寫基本規(guī)范（實施細則）》，明確各科護理病歷的質控護士，加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質控，及時糾正護士不正確、不規(guī)范的書寫，提高了護理文書的內(nèi)涵質量，XX年護理文書評比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。（7）加強了臨床用血管理工作。全年病歷質量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》、《醫(yī)療糾紛防范預案》、《醫(yī)療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規(guī)范》等一系列制度及措施?！“凑帐⌒l(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動為契機，圍繞提升醫(yī)療質量和服務水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：　狠下功夫，努力提高醫(yī)療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，考評結果與醫(yī)務人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀行為的查處力度，對群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風存在問題的，實行“一次投訴待崗”制度。為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使他們感受到人性化服務的溫暖，全院職工展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，想方設法為病人提供最溫馨的服務，全院先后推行了46條便民服務措施，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評，全年醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。一級護理1806天(同比增3)，急診1016人次(同比增加40)，搶救危重病人530人次(同比增加17)，留觀1158人(同比減少47)，執(zhí)行輸液90345人次(同比增加23)，輸血1235人次(同比增加24)，各種注射270135人次(同比增加41)，大小手術護理2511人次(同比增加6)，基礎護理36725人次(同比增加18)，各種治療19997人次()，書寫護理病歷7013份(同比增加639)。xx年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒有達標，處于全市各縣排名倒數(shù)第三，經(jīng)過近一年努力，(含血漿)。三級醫(yī)師查房的質量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關，只有三級醫(yī)師查房質量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。二是各科主任對住院病歷進行經(jīng)常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。(1)健全和完善醫(yī)院必備質量管理組織。重點圍繞賀達公司達產(chǎn)、降低成本和減虧等經(jīng)營目標，從利用賀達公司的現(xiàn)有資源著眼，走林漿紙相結合的道路，努力提升資產(chǎn)質量，賀紙公司今年減虧成效明顯。產(chǎn)權管理部部門年終工作總結與產(chǎn)科年終工作總結4篇匯編第 25 頁 共 25 頁產(chǎn)權管理部部門年終工作總結本年度，產(chǎn)權管理部在化解鹿化危機、加強產(chǎn)權監(jiān)管、提升企業(yè)價值、資產(chǎn)整合和資金回收等工作上取得了長足的進步。二、管理著手，企業(yè)價值逐步提升我部充分應用信息管理技術，對企業(yè)進行動態(tài)跟蹤管理，及時掌握和分析企業(yè)內(nèi)外環(huán)境，有針對性地提出企業(yè)整改意見，從而實現(xiàn)對企業(yè)的動態(tài)控制和協(xié)調。醫(yī)院先后出臺了一系列措施，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(4)進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》，　醫(yī)院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟處罰。(5)認真落實三級醫(yī)師查房制度。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質量檢查活動的重要指標之一，也是等級醫(yī)院評審的重要指標之一。全年護理住院病人7013人(與上年同比增加14)，其中病危病人1077人(同比增加2)。積極倡導人性化服務，想方設法提供便民措施。鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風建設。婦產(chǎn)科年終工作總結（一）積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動考評標準，根據(jù)有關的法律法規(guī)，結合我院實際情況，完善有關的管理規(guī)定和制度。XX年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。圍手術期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫(yī)療質量，有效地保障醫(yī)療安全。二是將新修訂的分級護理制度及健康教育效果評價標準和方法貫穿到護理質量月考評中，嚴格執(zhí)行等級護理制度及考評標準，按等級護理要求落實病人的護理措施，重點加強了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。（10）加強醫(yī)院感染管理工作，有效預防和控制了醫(yī)院感染。嚴格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務收入中的比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質的服務是近兩年來醫(yī)院收入結構調整的主要目的。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評中門診患者的滿意度為90，住院患者的滿意度為95。（三）突出重點，積極實施科技興院戰(zhàn)略。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術獲得成功，利用陰道鏡篩查宮頸病變，效果良好。采取請進來，派出去及遠程醫(yī)學教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學教育。今年醫(yī)院認真貫徹落實省、市、縣政法綜治工作會議精神及綜治工作各項措施，綜合治理工作取得明顯成效。（七）修訂了《醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎罰條例》為加強醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學化管理，提高醫(yī)療服務質量，獎勵先進，充分調動員工積極性、主動性和創(chuàng)造性，規(guī)范全院干部職工的行為，在1998年制定的《縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎罰條例》基礎上，經(jīng)過全院職工反復討論修改補充出臺了《縣人民醫(yī)院工作管理獎懲辦法》，經(jīng)XX年12月29日第三屆職工代表大會通過，于今年元月1日起實行。二是協(xié)助村民委員會擬定新農(nóng)村建設理事會章程及職責和村規(guī)民約、“三清”考評細則。（十一）認真執(zhí)行計劃生育政策，切實做好計劃生育工作。這是當前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個突出問題，我們有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務當作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號?！♂t(yī)院的硬件建設、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫(yī)院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。二、堅持以醫(yī)療質量、醫(yī)療安全為核心 一年來，全體同志都能做好自己的本職工作，努力提高專業(yè)技術水平，工作精益求精、一絲不茍，貫徹執(zhí)行各項核心制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，加強醫(yī)療質量管理，狠抓醫(yī)療安全，學習和制定了多項工作制度，不斷查找缺陷，及時整改，建立糾紛預警機制，執(zhí)行危急值管理制度，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作。二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。，治療時告知產(chǎn)后42天門診復查。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉型期的心