【正文】 均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范，按時(shí)做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。三是加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的規(guī)范書(shū)寫(xiě)，認(rèn)真執(zhí)行《省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（實(shí)施細(xì)則）》，明確各科護(hù)理病歷的質(zhì)控護(hù)士，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時(shí)糾正護(hù)士不正確、不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，提高了護(hù)理文書(shū)的內(nèi)涵質(zhì)量，XX年護(hù)理文書(shū)評(píng)比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。（7）加強(qiáng)了臨床用血管理工作。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施?！“凑帐⌒l(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開(kāi)始我院以開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開(kāi)展創(chuàng)建工作：　狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“六個(gè)不準(zhǔn)”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱(chēng)晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度，對(duì)群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問(wèn)題的，實(shí)行“一次投訴待崗”制度。為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使他們感受到人性化服務(wù)的溫暖，全院職工展開(kāi)了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)，全院先后推行了46條便民服務(wù)措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程，受到患者及其家屬的廣泛好評(píng)，全年醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表?yè)P(yáng)明顯增多。一級(jí)護(hù)理1806天(同比增3)，急診1016人次(同比增加40)，搶救危重病人530人次(同比增加17)，留觀1158人(同比減少47)，執(zhí)行輸液90345人次(同比增加23)，輸血1235人次(同比增加24)，各種注射270135人次(同比增加41)，大小手術(shù)護(hù)理2511人次(同比增加6)，基礎(chǔ)護(hù)理36725人次(同比增加18)，各種治療19997人次()，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷7013份(同比增加639)。xx年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒(méi)有達(dá)標(biāo)，處于全市各縣排名倒數(shù)第三，經(jīng)過(guò)近一年努力，(含血漿)。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。重點(diǎn)圍繞賀達(dá)公司達(dá)產(chǎn)、降低成本和減虧等經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，從利用賀達(dá)公司的現(xiàn)有資源著眼，走林漿紙相結(jié)合的道路，努力提升資產(chǎn)質(zhì)量，賀紙公司今年減虧成效明顯。產(chǎn)權(quán)管理部部門(mén)年終工作總結(jié)與產(chǎn)科年終工作總結(jié)4篇匯編第 25 頁(yè) 共 25 頁(yè)產(chǎn)權(quán)管理部部門(mén)年終工作總結(jié)本年度，產(chǎn)權(quán)管理部在化解鹿化危機(jī)、加強(qiáng)產(chǎn)權(quán)監(jiān)管、提升企業(yè)價(jià)值、資產(chǎn)整合和資金回收等工作上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。二、管理著手，企業(yè)價(jià)值逐步提升我部充分應(yīng)用信息管理技術(shù)，對(duì)企業(yè)進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理，及時(shí)掌握和分析企業(yè)內(nèi)外環(huán)境，有針對(duì)性地提出企業(yè)整改意見(jiàn)，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)的動(dòng)態(tài)控制和協(xié)調(diào)。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，　醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門(mén)診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)的重要指標(biāo)之一，也是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)之一。全年護(hù)理住院病人7013人(與上年同比增加14)，其中病危病人1077人(同比增加2)。積極倡導(dǎo)人性化服務(wù)，想方設(shè)法提供便民措施。鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。婦產(chǎn)科年終工作總結(jié)（一）積極開(kāi)展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。XX年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級(jí)病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng)，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。二是將新修訂的分級(jí)護(hù)理制度及健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量月考評(píng)中，嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，按等級(jí)護(hù)理要求落實(shí)病人的護(hù)理措施，重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。（10）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。嚴(yán)格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險(xiǎn)能力，使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是近兩年來(lái)醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測(cè)評(píng)中門(mén)診患者的滿意度為90，住院患者的滿意度為95。（三）突出重點(diǎn)，積極實(shí)施科技興院戰(zhàn)略。婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功，利用陰道鏡篩查宮頸病變，效果良好。采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)，派出去及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣政法綜治工作會(huì)議精神及綜治工作各項(xiàng)措施，綜合治理工作取得明顯成效。（七）修訂了《醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》為加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，充分調(diào)動(dòng)員工積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，規(guī)范全院干部職工的行為，在1998年制定的《縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)全院職工反復(fù)討論修改補(bǔ)充出臺(tái)了《縣人民醫(yī)院工作管理獎(jiǎng)懲辦法》，經(jīng)XX年12月29日第三屆職工代表大會(huì)通過(guò)，于今年元月1日起實(shí)行。二是協(xié)助村民委員會(huì)擬定新農(nóng)村建設(shè)理事會(huì)章程及職責(zé)和村規(guī)民約、“三清”考評(píng)細(xì)則。（十一）認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃生育政策，切實(shí)做好計(jì)劃生育工作。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，我們有些科室尤其是窗口科室，個(gè)別同志還沒(méi)有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對(duì)待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)?！♂t(yī)院的硬件建設(shè)、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫(yī)院門(mén)診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。二、堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心 一年來(lái)，全體同志都能做好自己的本職工作，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，工作精益求精、一絲不茍，貫徹執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療安全，學(xué)習(xí)和制定了多項(xiàng)工作制度，不斷查找缺陷，及時(shí)整改，建立糾紛預(yù)警機(jī)制，執(zhí)行危急值管理制度，一年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開(kāi)展了工作。二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，在人才培訓(xùn)上下工夫。，治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門(mén)診復(fù)查。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心