【正文】 2月月報(bào)表檔案盒二十四：護(hù)理質(zhì)控檢查方案 插冊(cè)一：護(hù)理質(zhì)量安全管理組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)構(gòu)架圖護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)、工作制度護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控方案護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃 插冊(cè)二：護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 插冊(cè)三：護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議記錄護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員活動(dòng)記錄 檔案盒二十五：護(hù)理質(zhì)量管理資料(一)插冊(cè)一：月護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃 插冊(cè)二：月、季、半年質(zhì)量考核成績(jī)匯總 插冊(cè)三：月、季、半年護(hù)理質(zhì)量分析匯總 檔案盒二十六：護(hù)理質(zhì)量管理資料（二）插冊(cè)一：新生兒科護(hù)理管理規(guī)范、各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理管理規(guī)范、各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)房護(hù)理管理規(guī)范、各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)血液透析室護(hù)理管理規(guī)范、各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 插冊(cè)二：特殊護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管改進(jìn)記錄 檔案盒二十七：護(hù)理質(zhì)量管理資料（三）特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理及監(jiān)測(cè) 插冊(cè)一：手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、麻醉復(fù)蘇室、急診輸液室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)插冊(cè)二：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、急診輸液室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分表 插冊(cè)三：特殊護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管及改進(jìn)記錄 插冊(cè)四：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)資料 檔案盒二十八：護(hù)理安全管理（十大安全目標(biāo)）插冊(cè)：護(hù)理部十大安全目標(biāo)措施 各?？剖蟀踩繕?biāo)措施檔案盒二十九：護(hù)理安全管理（不良事件）插冊(cè)：護(hù)理安全（不良）事件、事故管理辦法護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告表 護(hù)理不良事件案例匯總分析檔案盒三十：護(hù)理安全管理（壓瘡）插冊(cè)：壓瘡上報(bào)制度及流程壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表及監(jiān)管記錄表壓瘡監(jiān)管原因分析及整改措施檔案盒三十一：護(hù)理安全管理（跌倒/墜床）插冊(cè)：跌倒/墜床上報(bào)制度及流程跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表及監(jiān)管記錄表跌倒/墜床監(jiān)管原因分析及整改措施 檔案盒三十：護(hù)理安全管理（管道脫落）插冊(cè)：管道脫落上報(bào)制度及流程管道脫落危險(xiǎn)因素評(píng)估表及監(jiān)管記錄表管道脫落監(jiān)管原因分析及整改措施 檔案盒三十一：護(hù)理安全管理（不良事件）插冊(cè)：護(hù)理（安全）不良事件上報(bào)制度及流程；護(hù)理（安全）不良事件管理辦法護(hù)理不良事件上報(bào)表護(hù)理部不良事件分析、匯總輸血、輸液、藥物不良反應(yīng)登記護(hù)理不良事件安全簡(jiǎn)報(bào)檔案盒三十二：護(hù)理安全管理（十大安全目標(biāo)）插冊(cè)一：患者安全目標(biāo)實(shí)施方案衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo)及?？剖蟀踩繕?biāo)實(shí)施方案插冊(cè)二：十大安全目標(biāo)指引資料； 檔案盒三十三：社會(huì)評(píng)價(jià)管理卷 插冊(cè)一：各項(xiàng)滿意度調(diào)查表滿意度匯總成績(jī)每年、季、月滿意度匯總分析評(píng)價(jià)、改進(jìn)措施每月各科室滿意度匯總插冊(cè)二：手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士滿意度調(diào)查分析匯總 檔案盒三十四：操作規(guī)范管理卷護(hù)理人員技能操作手冊(cè)臨床操作規(guī)范（新書）臨床護(hù)理操作并發(fā)癥及處理 檔案盒三十五：護(hù)理各種表格檔案盒三十六：文化管理卷 插冊(cè)一：最佳明星護(hù)士評(píng)選管理辦法明星護(hù)士評(píng)選賦分表最佳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房考核細(xì)則最佳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房考核匯總表 插冊(cè)二：護(hù)理部簡(jiǎn)介檔案盒三十七：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理卷 插冊(cè)一：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案及考核評(píng)價(jià)制度實(shí)施方案文件護(hù)理投訴制度及流程護(hù)理投訴登記表護(hù)理部人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案 檔案盒三十八：科研管理論文登記院級(jí)及地區(qū)級(jí)、自治區(qū)級(jí)科技成果獎(jiǎng)匯總表及復(fù)印件新技術(shù)、新項(xiàng)目審批準(zhǔn)入表 檔案盒三十九：人事通知 插冊(cè)：人事各類人員分配、調(diào)動(dòng)通知單 檔案盒四十：護(hù)理部文件 檔案盒四十一：護(hù)理部會(huì)議記錄院周會(huì)記錄本護(hù)理部例會(huì)記錄本護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄本康復(fù)期患者座談會(huì)記錄本各層級(jí)護(hù)士座談會(huì)記錄本三甲辦領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議記錄本檔案盒四十二：績(jī)效管理績(jī)效管理與分配方案；各層級(jí)人員績(jī)效考核表；外勤部及臨床支持保障系統(tǒng)服務(wù)臨床項(xiàng)目；檔案盒四十三：各科工作計(jì)劃、總結(jié) 各科2011年至2013年計(jì)劃 檔案盒四十二：操作規(guī)范管理卷 檔案盒四十三：醫(yī)院任免文件 檔案盒四十四：院務(wù)發(fā)放文件管理卷 檔案盒四十五：黨務(wù)發(fā)放文件管理卷 檔案盒四十六：衛(wèi)生局文件 檔案盒四十七：護(hù)理學(xué)會(huì)文件 檔案盒四十八：護(hù)理部申請(qǐng)報(bào)告 檔案盒四十九：應(yīng)急演練與管理卷 檔案盒五十：二甲資料管理卷創(chuàng)建二甲實(shí)施方案（醫(yī)院、護(hù)理部）二甲評(píng)審細(xì)則書二甲評(píng)審細(xì)則護(hù)士長(zhǎng)考試卷、成績(jī)匯總迎檢PPT資料自查結(jié)果匯總 檔案盒五十一：設(shè)備管理卷護(hù)理部設(shè)備統(tǒng)計(jì)資料護(hù)理技能培訓(xùn)中心統(tǒng)計(jì)資料相關(guān)說明書 檔案盒五十二：工具書 技能培訓(xùn)中心資料： 檔案盒：在職護(hù)士培訓(xùn) 插冊(cè)一：護(hù)理部在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃；全院考核成績(jī)表（操作、理論）培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件資料層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)資料；護(hù)理管理培訓(xùn)資料；機(jī)動(dòng)庫(kù)護(hù)士培訓(xùn)資料；護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)資料；重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)資料；檔案盒：新入護(hù)士崗前培訓(xùn)新護(hù)士崗前培訓(xùn)制度、計(jì)劃；新護(hù)士崗前理論培訓(xùn)講義；新護(hù)士崗前理論、操作考核、新護(hù)士分配匯總 檔案盒：臨床教學(xué)工作 插冊(cè)：（1）護(hù)理教學(xué)架構(gòu)；（2）護(hù)理教學(xué)計(jì)劃、總結(jié)及相關(guān)資料（3）護(hù)理教研小組名單、職責(zé)、全院師資名單；（4）護(hù)理教學(xué)管理相關(guān)制度；（5）護(hù)理教研小組計(jì)劃、總結(jié)；教學(xué)記錄；（6）實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生名單； 檔案盒：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育地區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表地區(qū)衛(wèi)生局辦班文件通知培訓(xùn)課件簽到表