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婦女節(jié)法律講座(更新版)

2024-11-15 13:07上一頁面

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【正文】 意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。張紅多次申請法醫(yī)學鑒定,但最終放棄。【法官說法】牛首衛(wèi)生院申請醫(yī)療事故技術鑒定。法院就此案作出判決: 醫(yī)院的醫(yī)療行為雖與患者突發(fā)腦血管意外無關,但院方沒讓患者在術前告知書上簽字,存在管理缺陷,院方需承擔患者部分損失。根據(jù)患者復診記錄,被告也僅僅醫(yī)囑“隨訪”,并沒有明確告知應采取那些預防措施以及如何預防。被告的違規(guī) 行為與原告之子盧金患淋巴瘤致死所造成的經濟損失無必然的因果關系;為此,法院判決駁回盧某的訴訟請求。術后不久,患者盧金的手術部位腫大。經醫(yī)療事故委員會鑒定為:提瞼上肌損傷所致,為手術并發(fā)癥,醫(yī)院并無過失,不構成醫(yī)療事故。如過濫檢查、開大處方、搭車收費、過度治療等患者反映強烈的醫(yī)療過程中的問題都和醫(yī)生沒有充分尊重患者的知情權有直接的關系。通過加強監(jiān)管平衡醫(yī)患權利,充分保障患者在醫(yī)療過程中的知情權。其實,與其用專業(yè)語言讓患者和家屬聽得如墜霧里,簽訂越來越多的防護性協(xié)議,不如加強溝通,多站在患者的立場去考慮問題。主要表現(xiàn)在五個方面:一、醫(yī)生要向患者說明疾病的診斷結果。同時有權知道醫(yī)院診療秩序和規(guī)章制度;知道看病時應尊重醫(yī)護人員診治權;知道自己進行特殊檢查和手術應該履行的簽字手續(xù);知道發(fā)生醫(yī)療糾紛應當依法解決的相關程序。晚7點20分,22歲的孕婦搶救無效死亡。在長達3個小時的僵持過程中,該男子一直對眾多醫(yī)生的苦苦勸告置之不理,該醫(yī)院的院長親自到場、110支隊的警察也來到醫(yī)院。第55條、56條規(guī)定了醫(yī)務人員的告知義務和患方的知情同意權利的問題。但話又說回來,醫(yī)療糾紛的舉證,在實踐中往往表現(xiàn)為提出司法鑒定的申請,所謂根據(jù)后來出臺的《醫(yī)療事故處理條例》和最高法院關于參照《條例》審理醫(yī)療糾紛的通知精神,這給了醫(yī)院便利,就是醫(yī)院可以先申請醫(yī)療事故技術鑒定,法院會無條件支持,只有在經鑒定不構成醫(yī)療事故的情況下,法院會考慮在支持患方提出的司法鑒定申請,再做一次鑒定。當然有一些特殊侵權行為不需要過失也構成侵權,如環(huán)境污染責任、產品質量責任、工傷賠償責任、高度危險作業(yè)損害責任等。這是人大常委會出臺的專門法律,其法律層級高于《醫(yī)療事故處理條例》,這是目前審理醫(yī)療糾紛案件的基本法律,結束了法律適用的二元論。在這種情況下,醫(yī)患雙方就案由、醫(yī)療糾紛鑒定、法律適用、賠償標準等往往要進行激烈交鋒爭論,法院對于案件的審理和判決往往千差萬別,出現(xiàn)的問題很多。構成醫(yī)療事故醫(yī)院及醫(yī)務人員可能承擔什么法律責任?根據(jù)《條例》第55條規(guī)定:醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴重的,責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀律處分。骨科醫(yī)院發(fā)生患者入衛(wèi)生間因為地面有水摔倒索賠案】三、關于醫(yī)療事故及醫(yī)療事故處理條例醫(yī)療事故這個概念是1987年6月29日國務院發(fā)布《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定的一個概念,2002年4月國務院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理條例》繼續(xù)沿用了這個概念,當然,兩次法規(guī)規(guī)定的概念含義有些差別,前面規(guī)定的更嚴格。其次,醫(yī)患關系在某些例外情形下屬于行政關系,例如《傳染病防治法》規(guī)定了醫(yī)生對甲類傳染病或疑似傳染病的患者必須實行強制治療和強制隔離;《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》都要求在發(fā)生嚴重威脅人民生命健康的緊急情況下,醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門 的調遣去執(zhí)行政府的某些管理職能。醫(yī)療合同的強制締約性并不妨礙合同當事人意思自治的原則,如患者可以自由選擇醫(yī)療機構和大夫,醫(yī)院根據(jù)自身診療項目和技術水平是否能夠滿足患 者的需求決定是否收治或者轉院。主要應用于公共服務行業(yè)。醫(yī)患糾紛中還包括了醫(yī)療糾紛以外與醫(yī)療活動無關的糾紛,如侵犯名譽權、肖像權、隱私權糾紛,醫(yī)療器械產品質量糾紛,發(fā)生在醫(yī)院的安保糾紛等,后面的雖然也叫醫(yī)患糾紛,但屬于一般侵權糾紛范疇。今天之所以有這個講座,也是咱們中醫(yī)院領導對依法治院、依法行醫(yī)理念的充分重視的體現(xiàn)。同志們,如成龍一首歌唱到“一玉口中國,一瓦頂成家,都說國很大,其實一個家,一心裝滿國,一手撐起家,家是最小國,國是千萬家”,應證了“家和萬事興,國泰民安寧”。如未成年人、婦女或老年人遭受國家機關工作人員利用職權實施的非法拘禁、刑訊逼供、報復陷害、非法搜查的侵害后,可以依照《刑事訴訟法》的規(guī)定,向人民檢察院進行控告。婦女可向婦聯(lián)組織投訴,在村社可向人民調解委員會申請調解。1通信自由和通信秘密權。財產所有權?!疚闯扇朔蓹嘁妗俊吨腥A人民共和國未成年人保護法》第5條第一款規(guī)定:“國家保障未成年人的人身、財產和其他合法權益不受侵犯。這也是目前擺脫家庭暴力的一種方法。在遇到緊急情況時,要及時撥打“110”報警,向公安部門求救。實施家庭暴力或虐待家庭成員,受害人提出請求的,公安機關應當依照治安管理處罰的法律規(guī)定予以行政處罰。(三)?目前在國際上并沒有一個統(tǒng)一的概念。同時在《婚姻法》、《母嬰保健法》、《民法通則》、《工會法》、《勞動法》、《刑法》等法律也多方面相應地作出規(guī)定。我主要講二點,大約30分鐘。我今天將通過相關法律法規(guī)的講座,專題就婦女兒童權益保護做些法律宣傳,旨在增強婦女兒童法律意識,創(chuàng)建平安社區(qū)?!秼D女權益保障法》又進一步對婦女的政治權利、文”化教育權利權益、勞動權益、財產權益、人身權利和婚姻家庭即六大基本權益方面作出詳細而明確的規(guī)定,并對侵害婦女的合法權益和情況,造成損失的大小、危害的輕重,規(guī)定了依法承擔的法律責任。三是,這里大家注意有一個特殊情況,就是如果法院認為有應當離婚情形的可以判決離婚,比如說女方有過錯的,女方有外遇給別人生了孩子,再不讓男方提出離婚就又不公平了是吧?所以,法律的一般原理就是公平,很好理解。對正在實施的家庭暴力,受害人有權提出請求,居民委員會、村民委員會應當予以勸阻;公安機關應當予以制止。如果你的配偶施暴是由于心理方面的問題,應尋找心理醫(yī)生和親友幫助,設法強迫他接受治療。如果經過努力,對方仍不改暴力惡習,離婚不失為一種理智的選擇。如果您要管,最好從家庭和諧和晚年幸福的角度對其夫婦進行引導。榮譽權。1民族風俗習慣自由權。如未成年人無故被校方開除學籍,可向有關教育管理部門申請解決;被有關單位雇用為童工,可向有關勞動部門申請解決等等。向人民檢察院進行控告。比如,某兒童被拐賣,該兒童或其家長請求公安機關予以解救和保護,公安機關置之不理或拒絕保護,就可向人民法院提起行政訴訟,控告公安機關行政不作為?,F(xiàn)在我們國家正在加快依法治國,建設社會主義法制國家的步伐,我們衛(wèi)生行業(yè)也強調依法治院、依法行醫(yī)。所謂醫(yī)療活動,是圍繞著患者就醫(yī)過程的就診、檢查、診斷、治療、護理、出院醫(yī)囑等環(huán)節(jié)的一系列過程。強制締約是指法律對于某些特殊的行業(yè),強制性地賦予業(yè)者為相對方必須提供有關公共服務的方式。但是,醫(yī)療機構出于其公益性質,如無正當理由不能拒絕患者就診。這里要強調一點,就是在醫(yī)療過程中醫(yī)生違反法律、法規(guī)、規(guī)章及醫(yī)療規(guī)范、常規(guī)造成患者人身損害,構成的是侵權責任,也可能構成違約責任,就是所謂責任竟和的問題,法律規(guī)定當事人可以選擇違約或者侵權,但患者基本上會選擇侵權責任,為什么?主要因為按照有關法律規(guī)定侵權責任賠償損失不僅包括全部財產損失,而且包括精神損害賠償,賠償金額要比違約責任大的多;而且法律規(guī)定醫(yī)院要自己證明自己的醫(yī)療行為沒有過失,而違約仍采用誰主張,誰舉證原則,原告要首先證明醫(yī)院存在違約的事實;不過,法律規(guī)定違約責任訴訟時效為一般時效,即兩年,而侵犯人身權利的訴訟時效為一年,從知道或者應知權利被侵犯之日起計算。【案例:長垣縣張付強起訴縣人民醫(yī)院侵犯隱私權糾紛案。根據(jù)當時最高人民法院相關解釋,不構成醫(yī)療事故的只是不按照《條例》承擔醫(yī)療事故的責任,若有過失并造成損害后果,還是要按照《民法通則》及相關司法解釋要承擔民事賠償責任的。這就出現(xiàn)了當時人民法院審理醫(yī)療糾紛法律適用方面和醫(yī)療糾紛鑒定方面的二元論?!肚謾嘭熑畏ā返谄哒聫牡?4條到64條,用了11條的條款專門規(guī)定了醫(yī)療損害責任。這是侵權法的一個基本概念,構成侵權,一般有四要件或三要件說:違法行為、過錯、損害后果、因果關系。這讓醫(yī)院普遍感到恐慌,自證清白是加重了醫(yī)院訴訟的負擔,讓人壓力很大,特別是若醫(yī)院病歷存在問題,醫(yī)院就難以說得清楚自己的問題了。第56條規(guī)定:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。【發(fā)生在2007年11月21日北京某醫(yī)院的孕婦胎兒死亡案經媒體曝光后全國聞名,一名孕婦因難產生命垂危被其丈夫送進醫(yī)院,面對身無分文的孕婦,醫(yī)院決定免費入院治療,而其同來的丈夫竟然卻拒絕在醫(yī)院的剖腹產手術上面簽字,焦急的醫(yī)院幾十名醫(yī)生、護士束手無策,在搶救了3個小時后,醫(yī)生宣布孕婦搶救無效死亡。呼吸機已經無任何作用,幾個醫(yī)生輪番進行心臟按摩。那么,患者享有哪些知情權?我國相關法律規(guī)定:患者有權知道自己的病情、診斷、治療情況;有權知道醫(yī)師擬定給自己實施的手術、特殊檢查、特殊治療的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥、療效、危險性、可能發(fā)生的其它情況;有權同意或者拒絕進行醫(yī)師擬定的檢查、治療方案;在有多種治療器械或多個治療方案時,有選擇權。根據(jù)這一《意見》,一個病人的知情同意權,是指病人有權享有知曉本人 病情和醫(yī)務人員要采取的診斷、治療措施以及預后和費用方面的情況,并自主選擇適合于自己需要和可能的治療決策的權利。一提起醫(yī)患糾紛,很多醫(yī)療機構叫苦,并采取多種措施“防范”。政府有關方面應該發(fā)揮重要的作用,完善監(jiān)管措施,加大執(zhí)法力度??梢哉f,對患者知情權的不尊重是引發(fā)醫(yī)患矛盾的首要原因?!景咐?】在我國最早報道的相關案件,是在1996年6月,陳某因左眼 復發(fā)性結膜囊腫手術摘除,術后發(fā)現(xiàn)左眼睜不開。2001年2月15日被告作出病理診斷為:“(左頸部)淋巴結反應性增生”。[判決]法院審理認為,患者盧金主動到某市立醫(yī)院交清各種檢查治療費用后,自愿接受醫(yī)院的門診檢查治療,而醫(yī)院由于工作疏忽大意,在未讓患者或原告簽字前便對盧金左頸部的腫物進行手術切除、活檢,違反了國務院制定的《醫(yī)療機構管理條例》的相關規(guī)定,應承擔的是行政管理責任。被告在患者1993年出院時未能告知疾病的預防措施及要求?;颊哒J為醫(yī)院診療行為有過錯,索賠20萬余元。張紅以牛首衛(wèi)生院的診療行為存在過錯為由,將牛首衛(wèi)生院告上法庭,要求院方賠償其因傷發(fā)生的醫(yī)療費、殘疾賠償金、。張紅不服市醫(yī)學會的鑒定,但又不向上一級醫(yī)學會申請重新鑒定。三、醫(yī)生的告知義務不僅僅體現(xiàn)在手術前后方面,還包括其他環(huán)節(jié),如出院后醫(yī)囑、檢查后告知等?!景咐呵缑舭福篊hiari畸形伴脊髓空洞癥?!肚謾嘭熑畏ā返?8條第(二)項、(三)項規(guī)定:“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料”;“偽造、篡改或者銷毀病歷資料”,“推定醫(yī)療機構有過錯”?!夺t(yī)療事故處理條例》第28條規(guī)定醫(yī)院必須提供病歷原件,衛(wèi)生部有多個相關規(guī)定都表明,醫(yī)院不能提供真實、客觀、全面的病歷資料導致醫(yī)療事故技術鑒定無法完成的將承擔全部責任,甚至可以認定構成最高級別的責任程度。為了防范醫(yī)療糾紛我建議:一、一定要規(guī)范書寫病歷資料,不但要內容完整、也要按時完成,這方面醫(yī)院應加強管理。另一方面,必須嚴格進貨關,不能讓不合格產品進入醫(yī)療過程。5月13日,吳某又住進袁某所在醫(yī)院中醫(yī)科治療,5月25日病情好轉出院。故判決何某與袁某賠償吳某2萬元人民幣,并當面道歉。對好友同意別人觀看自己的流產手術一事,初某覺得有疑問,但因手術馬上就要開始不便再說什么,就離開了手術室到門外等候。為證明自己的主張,原告舉出自己的檢查病例和手術病例為證。被告認為,教學醫(yī)院的天職就是通過臨床病案給學生創(chuàng)造見習機會,同時教學醫(yī)院組織學生觀摩手術等診療過程符合國際慣例,如果教學醫(yī)院不允許組織學生進行臨床觀摩,醫(yī)學教學事業(yè)將不能得到健康發(fā)展。后被告黔江中心醫(yī)院在未經我的許可下,擅自將我的病情、手術過程等資料及真實姓名一并登載于被告武陵都市報社出版的報章上,且與客觀事實不相符合。我們應該杜絕這種違法行為,防止不必要的風險。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。另外還有個1997年衛(wèi)生部制定的《解剖尸體規(guī)則》,可以進行解剖的尸體有兩種:死者生前有遺囑或家屬自愿供解剖者;2.無主認領的尸體。據(jù)此,法院判決由被告祁 陽縣黎家坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院賠償原告劉飛、王軍英精神撫慰金、其子死亡喪葬費 38317元。出現(xiàn)家屬因為雙方存在醫(yī)療糾紛而將尸體留在醫(yī)院不予處理的情況,一定要嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》第19條的規(guī)定依法處理。2001年6月20日衛(wèi)生部、中醫(yī)藥局《關于下發(fā)的通知》規(guī)定了包括臨床類、口腔類、公共衛(wèi)生類、中醫(yī)類等四大類別28小類的注冊醫(yī)師類別,并且規(guī)定:醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)注冊的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)。醫(yī)師注冊后有下列情況之一的,不屬于超范圍執(zhí)業(yè):(一)對病人實施緊急醫(yī)療救護的;(二)臨床醫(yī)師依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)定》和《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》等,進行臨床轉科的;(三)依據(jù)國家有關規(guī)定,經醫(yī)療、預防、保健機構批準的衛(wèi)生支農、會診、進修、學術交流、承擔政府交辦的任務和衛(wèi)生行政部門批準的義診等;(四)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。違反規(guī)定相應承擔行政紀律處分和處罰。一些患方動用了包括上訪、進京告狀、醫(yī)鬧等手段,政府及執(zhí)法部門追求穩(wěn)定大局,醫(yī)院在處理訴訟中處于弱者地位。這里有個技巧需要強調一下,就是在協(xié)議中一定要強調兩點:一、不要回避賠償?shù)淖盅郏欢?、要寫清楚以下內容:這個協(xié)議是雙方充分協(xié)商后自愿達成的,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形,履行后視為對雙方之間的醫(yī)療糾紛進行了全面、完全的解決,患方自愿放棄通過其他途徑再行要求賠償?shù)臋嗬?。(中心醫(yī)院案例――)。嚴格依法行醫(yī)才是避免糾紛的法寶。并明顯地呈上升趨勢。在互相指責中,鄭某伸手給了同學張某一個響亮的耳光。李某,男20歲。一天,一個低年級學生穿了一雙耐克鞋在路上一腳把一塊石頭踢到小朱的身上,小朱很生氣想教訓教訓這個小同學。)故意傷害罪是指故意非法損害他人身體健康的行為。由于中小學階段沒有系統(tǒng)的接受過法律知識教育,基本的法律思想還沒 有形成,相當一
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