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正文內(nèi)容

導(dǎo)管相關(guān)性血流感染預(yù)防控制措施(更新版)

  

【正文】 理鹽水或肝素封管液,將5%GS沖出導(dǎo)管內(nèi)腔。二、置管后的預(yù)防護(hù)理措施。、腫及膿點(diǎn)現(xiàn)象發(fā)生。每天評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性,不需要時(shí)應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管。更換間隔時(shí)間:無(wú)菌紗布為12天,無(wú)菌透明敷料為37天,如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)立即更換。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。緊急狀態(tài)下的置管,若不能保證有效的無(wú)菌原則,應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)盡快拔除導(dǎo)管,更換穿刺部位后重新進(jìn)行置管,并作相應(yīng)處理。更換間隔時(shí)間為:無(wú)菌紗布為1次/2天,無(wú)菌透明敷料為1~2次/周,但紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換。置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平。第三篇:導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防控制措施導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防控制措施留置血管內(nèi)導(dǎo)管是救治危重患者、實(shí)施特殊用藥和治療的醫(yī)療操作技術(shù)。如無(wú)禁忌證,應(yīng)將床頭抬高約30度。疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前,應(yīng)先更換導(dǎo)尿管。三、插管后懸垂集尿袋,不應(yīng)高于膀胱水平,并及時(shí)清空袋中尿液。仔細(xì)檢查無(wú)菌導(dǎo)尿包,如過(guò)期、外包裝破損、潮濕,不應(yīng)使用。患者洗澡或擦身時(shí)應(yīng)注意對(duì)導(dǎo)管的保護(hù),不要把導(dǎo)管浸入水中。宜采用2%氯已定乙醇制劑消毒穿刺點(diǎn)皮膚。二、插管后;但多汗、滲血明顯患者宜選無(wú)菌紗布。;使用的醫(yī)療器械以及各種敷料必須達(dá)到滅菌水平,接觸病人的麻醉用品應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌;6.****應(yīng)首選鎖骨下靜脈,盡量避免使用股靜脈;、濕疹等皮膚病,患感冒等呼吸道疾病,感染或攜帶有MRSA或其它耐藥菌的工作人員,在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行插管操作。權(quán)衡利弊后選擇合適的穿刺點(diǎn),成人應(yīng)首選鎖骨下靜脈,盡量避免使用股靜脈。保持三通鎖閉清潔,如有血跡等污染應(yīng)立即更換。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防與控制措施一、插管前嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證,應(yīng)避免不必要的留置導(dǎo)尿。插管過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,動(dòng)作要輕柔,避免尿道黏膜損傷。導(dǎo)尿管不慎脫落或?qū)蚬苊荛]系統(tǒng)被破壞時(shí),應(yīng)更換導(dǎo)尿管。對(duì)存在HAP高危因素的患者,%的氯已定(洗必泰)漱口或口腔沖洗,每26h一次。應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員包括護(hù)工,定期進(jìn)行有關(guān)預(yù)防措施的教育培訓(xùn)。置管過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。嚴(yán)格保證輸注液體的無(wú)菌。必要時(shí)穿無(wú)菌手術(shù)衣。定期更換置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料。有完整的操作與觀察處置記錄?!居^察要點(diǎn)】。,宜選用2% 葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年齡、濕疹等皮膚病或感冒、流感等呼吸道疾病以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,在未治愈前不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行置管操作。肝素鹽水的濃度:PORT 可用100 U/ mL,PICC 及CVC 可用0~10 U/ mL。,及早拔除。(2011版)/:人民軍醫(yī)出版社,
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