【正文】 真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。三、存在不足：一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定辦理資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。我院對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。《母嬰保健法》和國家相關(guān)法律法規(guī)，不開具胎兒性鑒定和終止妊娠（人流術(shù)）。建立消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度，絕不使用無證或證件不齊全的消毒產(chǎn)品。對社會和公眾負責，保證醫(yī)療質(zhì)量，接受社會監(jiān)督，承擔社會責任。院感管理方面。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人，執(zhí)業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫(yī)學影像技術(shù)人員2人、檢驗技術(shù)人員1人，嚴格無證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨從事醫(yī)療活動。（四）維護醫(yī)療市場秩序，加大對有證醫(yī)療單位的監(jiān)管力度，對中小型醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)已評定的量化分級等級，實行分類監(jiān)管。但是因為人員編制、工作經(jīng)費、交通等原因，還是存在以下幾點問題：一是村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士人數(shù)不足，個別衛(wèi)生室還是存在“一人多用”跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象。（四）轉(zhuǎn)變監(jiān)管模式，落實不良行為記分管理根據(jù)衛(wèi)生局要求，我院充分領(lǐng)會上級文件精神，結(jié)合我轄區(qū)內(nèi)實際，積極開展村衛(wèi)生室不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作。一是嚴格執(zhí)行各項工作制度、流程，完善臺賬資料。已開展31家，監(jiān)督覆蓋率100%，其中16家為市衛(wèi)生局新農(nóng)合定點醫(yī)療單位。一是嚴把衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)許可校驗關(guān)。（三）堅持標本兼治，著力長效監(jiān)管機制建設(shè)。三、存在問題和困難經(jīng)過開展系列整治和有效監(jiān)管，使我縣的醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療廢物規(guī)范處臵情況得到進一步規(guī)范。局領(lǐng)導班子高度重視醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作，認真學習文件，領(lǐng)會精神實質(zhì)，統(tǒng)一思想認識，制定我縣醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作實施方案和內(nèi)容。二是現(xiàn)場指導整改，及時跟蹤整改進程。杜絕醫(yī)療廢物的隨意流失、泄露和擴散現(xiàn)象。一方面對醫(yī)療機構(gòu)負責人進行培訓，強化責任意識，另一方面醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對醫(yī)護人員進行培訓，提升醫(yī)療機構(gòu)整體法制意識。從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的衛(wèi)技人員共448名，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師132名，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師33名，鄉(xiāng)村醫(yī)生21名，執(zhí)業(yè)護士139名，藥劑人員39名，醫(yī)技檢驗人員29名，其他衛(wèi)技人員55人。二、主要工作開展情況（一）提高認識，落實監(jiān)管職責我縣歷來重視對醫(yī)療市場秩序的維護和監(jiān)管，縣政府、衛(wèi)生局兩級領(lǐng)導緊密結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要點，將醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)作為規(guī)范醫(yī)療市場秩序，保障醫(yī)療安全，維護社會和諧穩(wěn)定，促進我縣社會經(jīng)濟又好又快發(fā)展的高度來認識，根據(jù)省、市下達的工作要求，由局醫(yī)政科、疾控監(jiān)督科和衛(wèi)生監(jiān)督所緊密合作，齊抓共管，切實落實監(jiān)管職責。四是進一步鞏固和提高我縣中小型醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管工作，建立長效管理機制。對醫(yī)療廢物集中處臵單位的處臵能力進行評估，全面掌握處臵設(shè)施建立和運行情況。在醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有條件下，充分利用可利用的人力、物力資源，與醫(yī)療機構(gòu)切實解決存在的問題。做好信息的上下溝通、收集、報告等工作。三是縣內(nèi)醫(yī)療廢物集中處臵單位雖然持有經(jīng)營許可證，但許可項目中不包括醫(yī)療廢物處臵。（五）加強醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識宣傳，提高群眾自我保護意識，通過各種形式擴大投訴舉報電話知曉率，形成全社會對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管氛圍。一方面對衛(wèi)生室負責人進行培訓，強化責任意識，另一方面醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對醫(yī)護人員進行培訓，提升醫(yī)療機構(gòu)整體法制意識。杜絕醫(yī)療廢物的隨意流失、泄露和擴散現(xiàn)象。二是現(xiàn)場指導整改，及時跟蹤整改進程。二是落實職責，明確分工。四是由于交通不方便，醫(yī)療廢物不能集中處置，各別衛(wèi)衛(wèi)生室醫(yī)療廢物產(chǎn)生量少，存在暫存日期超過兩天的現(xiàn)象。相信許多人會覺得自查報告書很難寫吧，以下是小編幫大家整理的關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告，歡迎大家分享。規(guī)范醫(yī)療文書的書寫與管理，醫(yī)療文書及時、準確、完整、規(guī)范。關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告2根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)20XX年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護健康行動工作方案的通知》（安衛(wèi)計（2015）21號）文件要求，xx學校醫(yī)務(wù)室于6月3日組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。三、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉(zhuǎn)制度安全防護制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程。開展診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。6．醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行《消毒管理辦法》。本機構(gòu)將嚴格遵守本承諾，如有違反，主動承擔相應(yīng)的法律責任并接受處罰。（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理領(lǐng)導委員會，定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。重XX醫(yī)院20XX年XX月XX日