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正文內(nèi)容

中藥處方調(diào)劑制度(更新版)

  

【正文】 藥、輔藥、佐藥、使藥)藥物組成,有時(shí)因?yàn)楦麽t(yī)師用藥習(xí)慣不同,用藥劑量也有差別,正確與否尚需靠中藥知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷,故收方審查工作一般應(yīng)有中醫(yī)中藥理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)較豐富的藥師或中藥師來(lái)?yè)?dān)任。“包煎”含有較多粘液果實(shí),種子類或細(xì)末狀物質(zhì),如車前子。如桃仁、紅花、乳香、生大黃、川芎、干姜、半夏、益母草、肉桂等。十八反即“本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆”其含義是川烏、草烏反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白芨;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥等。1每日工作完畢依據(jù)處方分類按日裝訂成冊(cè)、并按規(guī)定年數(shù)保存?zhèn)洳椤V兴幷{(diào)配應(yīng)按本院《中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付規(guī)定》應(yīng)付的統(tǒng)一名稱,準(zhǔn)確稱量,嚴(yán)禁估量抓藥。中藥飲片調(diào)劑室的藥斗等儲(chǔ)存中藥飲片的容器應(yīng)當(dāng)排列合理,有品名標(biāo)簽。中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。處方調(diào)配完畢后應(yīng)由主管中藥師對(duì)照處方逐項(xiàng)復(fù)核,發(fā)出時(shí)將患者姓名、用法用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋上,并耐心地向病人進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)。因此,調(diào)劑工作者不僅要有中藥專業(yè)知識(shí),而且要有中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)?!逼浜x是:硫磺畏樸硝(芒硝),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛子(黑白丑),丁香畏郁金(川、廣郁金),牙硝畏荊三棱,川烏草烏畏犀角,人參畏五靈脂,官桂、桂枝、肉桂畏赤石脂、白石脂。如果在并開藥物的右上方注有“各”字表示每位藥均按處方量稱取,例如青陳皮各6克即青皮6克、陳皮6克,如果在并寫藥名未注有“各”字,或注有“合”字,表示每味藥稱取處方量的半量,例如乳沒藥6克或乳沒藥合6克,即乳香、沒藥各稱取3克。貴重藥的粉末或易溶化的藥味則一般要求“沖服”。按國(guó)家規(guī)定價(jià)格劃價(jià),做到準(zhǔn)確無(wú)誤。核對(duì)內(nèi)容一般為:、劑數(shù)是否符合,有無(wú)多配、漏配、錯(cuò)配、相畏、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等;、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單獨(dú)包裝;,要求劑量準(zhǔn)確程度,要求每劑重量差異不超過(guò)正負(fù)5%,貴重藥和毒性藥不超過(guò)正負(fù)1%。第三篇:處方調(diào)劑制度處方調(diào)劑制度。:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝。是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。,要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)[2007]11號(hào))和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。醫(yī)院進(jìn)行臨方炮制,要具備與之相適應(yīng)的條件和設(shè)施,嚴(yán)格遵照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制,并填寫“飲片炮制加工及驗(yàn)收記錄”,經(jīng)醫(yī)院質(zhì)量檢驗(yàn)合格后方可投入臨床使用。,要在處方上簽名或者加蓋專用簽章。按照中醫(yī)診斷(包括病名和證型)結(jié)果,辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的中成藥;中成藥名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱,院內(nèi)中藥制劑名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱;用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名;片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位,軟膏及乳膏劑以支、盒為單位,溶液制劑、注射劑以支、瓶為單位,應(yīng)當(dāng)注明劑量;每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品,每一種藥品應(yīng)當(dāng)分行頂格書寫,藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)當(dāng)避免重復(fù)使用,功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用;中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)開具處方。對(duì)多次違反相關(guān)規(guī)定的醫(yī)師上報(bào)院考核小組作出相應(yīng)處理。(四)處方合理用藥評(píng)價(jià)根據(jù)處方中患者基本信息、中醫(yī)診斷和證型,初步評(píng)價(jià)處方中藥使用的合理性。XXXX中醫(yī)醫(yī)院—END—
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