【正文】 血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手；手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。應配備清潔劑。手術室、產(chǎn)房、ICU、口腔科等 13 個重點部門應配備非手觸式水龍頭，有條件的醫(yī)療機構在診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。（2）免沖洗手消毒劑：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。手衛(wèi)生規(guī)范的內(nèi)容包括：前言、范圍、規(guī)范性引用文件；術語和定義；手衛(wèi)生的管理與基本要求；手衛(wèi)生設施；洗手與衛(wèi)生手消毒；外科洗手與手消毒；手衛(wèi)生效果的監(jiān)測。說明手衛(wèi)生是降低 NI 及耐藥菌感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施。結(jié)果顯示，手部細菌無法計數(shù)，說明醫(yī)務人員在診療過程中，手是很容易受到暫居菌污染的。發(fā)展中國家中，馬來西亞醫(yī)院感染的現(xiàn)患率為 %，墨西哥的現(xiàn)患率為 %，中國的發(fā)病率為 6 ％～ 8 ％。 用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。特殊情況水質(zhì)達不到要求時，手術醫(yī)師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。b)不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。f)處理藥物或配餐前。 應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。 應配備清潔劑。 手衛(wèi)生設施的設置應方便醫(yī)務人員使用。 手術室、產(chǎn)房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。包括水劑、凝膠和泡沫型。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌屬等。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標準。避免二次污染。手衛(wèi)生設施；，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥；，干手物品或者設施應當避免造成二次污染； 。醫(yī)務人員洗手的方法是：1)采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；2)取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫； 3)認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： ，手指并攏，相互揉搓； ，交換進行； ，雙手交叉指縫相互揉搓； ，交換進行； ，交換進行； ，交換進行； 。 洗手handwashing醫(yī)務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關。 醫(yī)療機構應定期開展手衛(wèi)生的全員培訓，醫(yī)務人員應掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。肥皂應保持清潔與干燥。c)醫(yī)務人員對選用的手消毒劑應有良好的接受性，手消毒劑無異味、無刺激性等。 手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。 在下列情況下，： a)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。 醫(yī)務人員洗手方法，見附錄A。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。 手衛(wèi)生合格的判斷標準。如何控制院內(nèi)感染？這是一個非常復雜的問題，但是有一點已經(jīng)得到了廣泛的認可，那就是：洗手是降低院內(nèi)感染最可行最重要的措施。肥皂洗手 30 秒，手部金葡菌的對數(shù)減少值為 ；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為 。WHO 已在 2005 年 10 月 10 日也正式頒布了 “手衛(wèi)生指南（高級手稿）”。：外科手術前醫(yī)務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。（二）手衛(wèi)生的管理與基本要求醫(yī)療機構應制定并落實手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設施。應配備干手物品或者設施，避免二次污染。應配備取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件的外科手消毒劑，有效期內(nèi)使用。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。：殺菌效果好；作用快速、使用方便；加入了護膚成分；可以節(jié)約工作時間、提高效益，提高醫(yī)護人員對手衛(wèi)生規(guī)范的依從性。流動水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3。在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。：包括要開發(fā)院領導和科領導，要向領導宣傳手衛(wèi)生的重要