20xx年醫(yī)學(xué)專題—人體結(jié)構(gòu)-腹部3(更新版)
【正文】 、外1/3交點 （McBurney點） ⑵ 左、右髂前上棘 連線的右、中1/3交點 （lanz點）,第十三頁，共四十九頁。,位置 居右髂窩內(nèi)； 其根部(ɡēn b249。ng)和闌尾,一）盲腸（67cm) （大腸中最粗最短通路最多） １、周圍關(guān)系 居右髂窩，腹膜內(nèi)位 前為：腹前外側(cè)(w224。ng)腸管的裝置， 也是血管神經(jīng)出 入腸管橋梁和通道。,空、回腸區(qū)別(qūbi233。ch225。,小腸系膜 腸系膜根 從第二腰椎左側(cè)斜向右下，止于右骶髂關(guān)節(jié)前方，長約15cm ,而腸系膜緣與空回腸全長相等，因此整體呈扇形，并隨腸袢形成許多折疊。i)為大腸； 借小腸系膜根分隔 左上方和右上方的 右腸系膜竇和 左腸系膜竇（境界）,空腸和回腸(hu237。,系膜三角(sānjiǎo) 由系膜緣的兩層腹 膜與腸壁圍成；無 腹膜，是腸管薄弱 部位，手術(shù)縫合應(yīng) 妥善免成腸瘺等,第七頁，共四十九頁。,三條結(jié)腸帶： 表面的三條結(jié)腸帶： 網(wǎng)膜帶、 系膜帶、 獨立帶 集中于闌尾根部(ɡēn b249。,常見位置變化百分比 回腸前位占28％ 盆位占26％ 盲腸后位占24％ 回腸后位占8％ 盲腸下位(xi224。ng)， 圍繞空腸和回腸， 呈“M”形排列。,結(jié)腸周圍主要毗鄰 前為: 腹前外側(cè)壁； 外周為: 左右(zuǒy242。ng)前后A、 闌尾A、 回腸支、 升結(jié)腸支 右結(jié)腸A：升、降支 中結(jié)腸A：左、右支 2）腸系膜下動脈 左結(jié)腸A：升、降支 乙狀結(jié)腸A 直腸上A,３、結(jié)腸血管(xu232。i sh249。ng)或叩擊痛,腎的體表投影 后正中線兩側(cè)2.5和8cm垂線， 上平11胸椎，下平第3腰椎棘突(j237。,2）腎被膜內(nèi)周圍毗鄰關(guān)系 上方：腎上腺； 內(nèi)側(cè)：腎蒂， 由前向后為： 腎V、腎A和腎盂； 由上向下為： 腎A、腎V和腎盂 3）腎被膜外周圍毗鄰關(guān)系 （前面左、右腎不同(b249。njīng)： 腰方肌表面斜行有肋下N 髂腹下N和髂腹股溝N 隨腰大肌縱行有生殖股N,腎旁脂體： 其間有豐富的脂肪 組織即腎旁脂體,第二十七頁，共四十九頁。) 1）腹部 起于腎盂沿腰大肌前 面向下斜跨髂血管入盆腔 2）盆部 沿盆側(cè)壁行至膀胱壁 3）壁內(nèi)部 斜穿膀胱壁內(nèi),第三十頁，共四十九頁。ngyǎng)血管，是手 術(shù)進入較安全側(cè)， 但與升、降結(jié)腸較接近 左、右輸尿管內(nèi)側(cè)： 有豐富不同節(jié)段營 養(yǎng)血管來源是危險側(cè),第三十四頁，共四十九頁。nɡ zh236。尋找此干有三條途徑： （1）切開小網(wǎng)膜，（2）切開橫結(jié)腸系膜，（3）切開大網(wǎng)膜,腹主動脈三條不成(b249。,腹主動脈三條成對臟支 1對腎動脈 1對腎上腺中動脈 1對生殖腺動脈 均由側(cè)壁發(fā)出(fāchū)進入腹膜 后間隙至達相對應(yīng)器官 腹主動脈三組壁支 1對膈下動脈 4對腰動脈 1條骶正中動脈 進入膈、后腹 壁腰部、骶骨,第四十二頁，共四十九頁。 r249。)池 cisterna chyli,第四十七頁，共四十九頁。二、腎 kidn
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