20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血教學(xué)版(更新版)
【正文】 min，非常有效。)：針對出血原因，迅速止血；補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克；防止感染。)不斷出血，呈鮮紅色能自凝。)原因的診斷,（1）子宮收縮(shōu suō)乏力：正常情況下胎盤娩出后，宮底平臍或臍下一橫指，子宮收縮呈球狀、質(zhì)硬。)血濕面積粗略估計失血量。r)娩出后接血敷料濕重接血前敷料干重）247。)、嚴(yán)重貧血等相應(yīng)癥狀。,第六頁，共二十六頁。如：膀胱充盈、胎盤嵌頓、胎盤剝離不全等。ngyīn)有哪些？,子宮收縮乏力——產(chǎn)后出血最常見的原因。n)齊整的三級醫(yī)院，產(chǎn)后出血的發(fā)生率仍高達(dá)5% ~10%，而早期產(chǎn)后出血仍是母體病率和死亡率的重要原因。u)出血 postpartum hemorrhage,試講人：王海濱(hǎi bīn) 2015年1月11日,第一頁，共二十六頁。u)出血？,產(chǎn)后(chǎn h242。)體力消耗過多；前置胎盤、胎盤早剝、妊高癥、宮腔感染等使子宮肌水腫或滲血，影響收縮。 （3）胎盤部分殘留：指部分胎盤小葉(xiǎoy232。如原發(fā)性血小板減少、再生障礙性貧血、肝臟疾病以及胎盤早剝、死胎、羊水栓塞等產(chǎn)科并發(fā)癥引起的彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等均能引起產(chǎn)后(chǎn h242。h233。nɡ ɡū)產(chǎn)后出血量,第十頁，共二十六頁。,（4）根據(jù)失血性休克程度(ch233。,第十四頁，共二十六頁。或者因失血過多引起繼發(fā)性凝血功能障礙。導(dǎo)尿排空膀胱(p225。按壓(224。)填塞,在無輸血及手術(shù)條件的情況下，搶救時可采用宮腔內(nèi)填塞紗布壓迫止血，但需嚴(yán)格消毒，均勻填塞，不留空隙，嚴(yán)密觀察生命體征，注意宮底高度(gāod249。 2）胎盤粘連、剝離不全：行徒手剝離胎盤術(shù)。)直腸前壁。)系統(tǒng)圍產(chǎn)保健，對可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危人群進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并做好搶救措施。ir243。
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