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20xx年醫(yī)學專題—乳酸林格氏液——滲透壓及電解質同血漿(更新版)

2025-11-05 06:11上一頁面

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【正文】 常用為706 代血漿,低分子或中分子右旋酐,但后者少尿時慎用,24h 內不宜超過1000ml ,白蛋白為血制品,不僅(b249。,第十四頁,共二十三頁。,液體(y232。 (2)給氧,保持血氧飽和度。): 1.就地搶救:體位與供氧。有時血壓仍低,但脈搏清楚,手足溫暖,往往表示休克趨于好轉。 2.肢體溫度、皮膚干燥:輕壓指甲或口唇時,局部暫時缺血呈蒼白,松壓后迅速轉紅潤,表示休克好轉。出現(xiàn)進行性呼吸困難,脈速煩躁或咯出粉紅色痰,動脈血氧分壓降到8kpa(60mmHg)以下,給大量氧也不能改善癥狀和提高氧分壓時,常提示呼吸困難綜合癥ARDS的存在。yā)正?;蛏愿?,反映小動脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小。血管進一步收縮會招致細胞損害。若快速失血量超過全血量的20%左右,即可引起休克。)護理,第一頁,共二十三頁。 休克分類:1.低血容量性休克 2.感染性休克 3.心源性休克 4.神經(jīng)源性休克 5.過敏性休克,第二頁,共二十三頁。失血后是否發(fā)生休克不僅取決于失血的量,還取決于失血的速度,休克往往是在快速、大量(超過總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發(fā)生的。,失血性休克臨床表現(xiàn): 休克分為(fēn w233。如處理不當,則病情發(fā)展,進入抑制期。 1.精神狀態(tài):能夠反映腦組織灌流的情況。,3.血壓:休克代償期時,劇烈的血管收縮,可使血壓保持(bǎoch237。): 0.5表示無休克; 1.0—1.5表示休克存在; 2.0以上表示休克嚴重。 4.應用血管活性藥物。 (6)導尿(dǎo ni224。),第十三頁,共二十三頁。y232。 一般快速輸入平衡液2000~3000ml 后,如血壓回升保持穩(wěn)定,表示失血量不過多。)護理:,(一)控制大出血,保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入,必要時氣管插管或氣管切開。,急救(j237。 3.合理使用激素。 4.有創(chuàng)監(jiān)測:CVP。 4.做好各種管道的護理與觀察。ng)總結,失血性休克的
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