20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、gbs指南(更新版)
【正文】 免疫系統(tǒng)發(fā)生錯(cuò)誤識別，產(chǎn)生自身免疫性Ｔ細(xì)胞和自身抗體，針對(zhēndu236。,第九頁，共二十一頁。,第八頁，共二十一頁。 可伴有舌前２／３味覺減退(jiǎntu236。b236。li225。發(fā)作時(shí)病側(cè)鼻粘膜充血、鼻塞、流淚，每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。n),根據(jù)(gēnj249。疼痛局限于三叉神經(jīng)一或兩個(gè)分支分布區(qū)?；顧z可見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞消失，神經(jīng)纖維脫髓鞘或髓鞘增厚，軸索變細(xì)或消失。有扳機(jī)點(diǎn)。nbi233。w232。 藥物治療無效(w早期病理(b236。,鑒別(ji224。o),急性期口服皮質(zhì)類固醇，Ｈunt綜合征可口服無環(huán)鳥苷，維生素Ｂ１肌肉注射。ng)炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病 (acute inflammatory demyelinating polyneuropathies,AIDP),本病又稱為GuillainBarre綜合征（ＧＢＳ），可能與感染有關(guān)和免疫機(jī)制參與的急性（或亞急性）特發(fā)性神經(jīng)病。,流行病學(xué)(li急性或亞急性起病，出現(xiàn)肢體對稱性弛緩性癱瘓，多于數(shù)日至2周達(dá)到高峰。,GBS可有變異性,急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)?。杭冞\(yùn)動(dòng)型，特點(diǎn)是病情重，多有呼吸肌受累，24~28小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)四肢癱，肌萎縮出現(xiàn)早，病殘率高，預(yù)后差； 急性運(yùn)動(dòng)感覺軸索型神經(jīng)?。喊l(fā)病與AMAN相似，病情常更嚴(yán)重，預(yù)后差；Fisher綜合征：表現(xiàn)眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失三聯(lián)征；不能分類的GBS：包括“全自主神經(jīng)功能(gōngn233。)檢查,腦脊液蛋白細(xì)胞分離是本病特征性表現(xiàn)，出現(xiàn)在病后23周；嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心電圖異常；電生理檢查可發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯(m237。nbi233。li225。ir
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