20xx年醫(yī)學專題—anca相關性小血管炎(更新版)
【正文】 呤 霉酚酸酯 (Cellcept) TNF受體抑制物 抗B細胞抗體,第五十四頁，共五十六頁。li225。 fā)多因素相關分析,Hogan SL et al. Annals Int Med 2005,第四十八頁，共五十六頁。ngzhǐ)復發(fā) 替代其他藥物,第四十五頁，共五十六頁。 42(6):11491153,第四十二頁，共五十六頁。)及潰瘍形成 周圍神經(jīng)病變(多發(fā)性單神經(jīng)炎) 腹痛、便血 血尿、蛋白尿、腎功能不全 咯血、肺部浸潤及結節(jié)形成 出血、壞死性鼻竇炎 肌痛和關節(jié)痛 血清肌酶及胰酶增高,第四十頁，共五十六頁。)或空洞形成伴或不伴肺部浸潤 一過性肺部浸潤伴咯血和肺出血,第三十八頁，共五十六頁。nzh232。壞死性口腔潰瘍、喉炎、咽炎和氣管炎伴粟粒樣結節(jié)。,Benoudiba et al. 2003。,韋格納肉芽腫病 鼻鞍畸形(jīx237。,血管炎皮膚(p237。,抗中性(zhōngx236。,抗中性(zhōngx236。w249。 ch237。,韋格納肉芽腫病,累及呼吸道的肉芽腫性炎癥,伴小、中血管(xu232。,Godman and Churg 1954,韋格納肉芽腫 過敏性血管炎和肉芽腫病 微型多血管炎 不同于經(jīng)典的 結節(jié)(ji233。,韋格納肉芽腫(WG ),1. Heinz Klinger (1931):報道一種 類似(l232。n)復習,壞死性血管炎分型 結節(jié)(ji233。ngm224。ngch233。ngm224。 xu232。tǒng)命名,大血管炎 巨細胞性(顳)動脈炎 多發(fā)性大動脈炎 中血管炎 結節(jié)性多動脈炎 川崎病 小血管炎 微型(wēix237。,大血管炎 (慢性(m224。 xu232。i)炎,第五頁，共五十六頁。ngm224。,第八頁，共五十六頁。,結節(jié)(ji233。,Godman and Churg 1954,韋格納肉芽腫、過敏性血管炎及微型(wēix237。58:533553。)呼吸道的嗜酸性肉芽腫性炎癥,可有中、小血管的壞死性血管炎,伴哮喘和嗜酸性細胞增多癥,第十八頁，共五十六頁。盡管他們每個人說的都是真的，但僅僅為片面之辭，從整體上講，他們都錯了。,Hoffman GS. 是否廣泛(guǎngf224。 w249。,絕大多數(shù)新月體性腎炎及成人寡免疫(miǎny236。ng) 小囊泡 大皰 壞疽性膿皮癥 結節(jié)性紅斑 Sweet’s 樣損害,第二十八頁，共五十六頁。)鼻中隔,第三十一頁，共五十六頁。u)CT,鼻粘膜增厚，呈結節(jié)樣表現(xiàn) 穿鑿樣骨損害 隔膜 副鼻竇腔內 篩竇迷宮 骨礦質在周圍軟組織沉積(ch233。nz224。n)外，血管周圍大量類上皮樣細胞浸潤形成肉芽腫樣結節(jié)，伴有結節(jié)壞死，類似于咽、喉 、氣管粘膜內的肉芽腫樣病變 〞,第三十六頁，共五十六頁。ngbi224。,血漿置換治療彌漫性肺泡(f232。,單用激素(jī s249。,治療(zh236。,Hogan SL et al. J Am Soc Nephrol 1996。)預測分析: Treatment Predictors,延長環(huán)磷酰胺治療并不能減少復發(fā)率 最短4個月起效 15月以上(yǐsh224。i
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