【正文】 ）手衛(wèi)生合格的判斷標(biāo)準(zhǔn)a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。手消毒劑的取液量及具體揉搓時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。（2）在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)（1）的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。b)宜使用一次性包裝。配備清潔劑。免沖洗手消毒劑Waterless antiseptic agent:主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。（5）常居菌resident skin flora：能從大部分人的皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居者，不易被機(jī)械的磨擦清除。第三篇：手衛(wèi)生規(guī)范四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求（一）按照《醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生規(guī)范》正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效地監(jiān)管措施。均不得檢出致病微生物。，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手及手消毒指征。重點(diǎn)部門如ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、感染性疾病科、消毒供應(yīng)室、急診室、新生兒病房、血透室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。醫(yī)療廢物存放在專用房?jī)?nèi)，時(shí)間不得超過48小時(shí)，禁止醫(yī)療廢物露天存放。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。七、一套無菌物品，只能供一個(gè)病員使用，以免發(fā)生交叉感染。二、進(jìn)行無菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔。（5）需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。用于刷手的海綿、毛刷及指甲剪等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。二、洗手設(shè)施（一）洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施：設(shè)臵流動(dòng)水洗設(shè)施。1制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，培植有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。配備干手物品，避免二次污染。外科洗手后使用無菌巾擦手，干手斤一人一用一滅菌；盛裝無菌巾的容器應(yīng)該干燥，每次清潔、滅菌。流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。四、無菌包應(yīng)注明名稱、消毒滅菌日期，并按日期先后順序排放，以便使用，放在固定的地方。十、所有消毒滅菌物品必須及時(shí)標(biāo)明打開時(shí)間，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)使用。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。生活廢物裝入黑色廢物袋內(nèi)，感染性垃圾放入黃色垃圾袋中，損傷性垃圾放入指定的銳器盒中。如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告院感科，并要采取減少污染擴(kuò)散的緊急措施。干手巾應(yīng)一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病人進(jìn)行檢查，治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先用流動(dòng)水洗手，然后使用手消毒劑消毒雙手。、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、非層流手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、導(dǎo)管室、血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護(hù)性隔離區(qū)等。提倡使用皂液。2 手衛(wèi)生相關(guān)名詞（1）手衛(wèi)生hand hygiene：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。（6）暫居菌transient flora：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。3 手衛(wèi)生的管理與基本要求定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適度，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。配備干手物品。c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。c 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體步驟為：n 掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓，n 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，n 掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓，n 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，n 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，n 將五個(gè)手指指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，d 在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。外科手消毒方法：沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min～6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。科室應(yīng)定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。三）醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后；接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。小毛巾應(yīng)一用一消毒