醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度(更新版)
【正文】 醫(yī)院感染病例,應(yīng)按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。七、醫(yī)院感染微生物學(xué)監(jiān)測制度高危區(qū)如手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、母嬰同室，產(chǎn)房、ICU、NICU、PICU、配液中心、輸血科等部位的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌監(jiān)測每月一次。每周進行一次生物監(jiān)測（預(yù)真空滅菌鍋每日B—D試驗）。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，填寫醫(yī)院感染調(diào)查表。第二篇：醫(yī)院感染監(jiān)測制度醫(yī)院感染監(jiān)測制度一、前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測制度將醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)于科室，使之依照標(biāo)準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染病例。通過分析及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行傾向，需要其他科室協(xié)調(diào)解決時，應(yīng)及時上報主管部門和院領(lǐng)導(dǎo)，及時解決問題，防止醫(yī)院感染的流行和暴發(fā)。每月對各科室上報和兼職人員檢查的感染病例進行匯總、分析。經(jīng)查證發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)事件、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》的要求進行報告。以醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，檢查每份病歷是否發(fā)生醫(yī)院感染，并做好登記。四、消毒滅菌監(jiān)測制度消毒供中心、口腔科等高壓鍋每鍋進行工藝監(jiān)測（每鍋記錄鍋號、壓力、溫度、時間、滅菌物品、滅菌操作者簽名等項）和化學(xué)監(jiān)測（每包監(jiān)測，手術(shù)包中心放化學(xué)指示卡）。每個紫外線燈均建立登記本，記錄照射時間和操作者簽名。感控科應(yīng)每月月進行歸類整理,并將結(jié)果反饋相關(guān)部門。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例漏報應(yīng)及時進行登記，并反饋給漏報科室。如確定為醫(yī)院感染暴發(fā)流行，醫(yī)院感染管理科或相應(yīng)職能部門應(yīng)在24小時內(nèi)上報給醫(yī)院管理委員會或小組，同時上報上一級衛(wèi)生行政部門。五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。
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