【正文】 縣、融水縣等多個縣幾乎未開展此項工作。5歲以下兒童死亡數(shù)21人，嬰兒死亡14人，新生兒死亡7人，7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)43863人，3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)27330人，新生兒訪視數(shù)2418人，5歲以下兒童體重檢查19192人，體重＜中位數(shù)2SD人數(shù)1827人。（二）針對疾病預防控制的公共衛(wèi)生服務。2016全面開設育兒講座，提倡母乳喂養(yǎng)和傳授中醫(yī)藥健康服務知識。各衛(wèi)生院院長要親自抓，分管領導要具體抓，公共衛(wèi)生科長要熟讀并正確理會各項考核指標，把各項考核指標組織全體責任醫(yī)生與各專線人員學習，把責任落實到具體人員。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)8月齡含麻疹成分疫苗首劑及時接種率、乙腦第二劑次接種率未達到95%；個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃未嚴格按規(guī)范進行管理，如06歲兒童接種卡冊未進行三備份，接種門診防疫醫(yī)生休息日未另外安排人員進行冷鏈測溫記錄，責任醫(yī)生對流動兒童每季調(diào)查不到位；醫(yī)療廢棄物（一次性注射器）使用后毀形不徹底，未按要求處理等。問題整改不到位，老問題反復提，反復存在。兒童保健各項服務指標穩(wěn)步提高。（四）是健康教育質(zhì)量提升。轄區(qū)內(nèi)所管理的重性精神病患者報當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府綜治辦和派出所備案。整改措施：%發(fā)病數(shù)的30%執(zhí)行。孕產(chǎn)婦保健數(shù)參照每年兒童出生率6‰執(zhí)行。（五）、兒童保健 存在問題：多數(shù)單位未建立獨立的兒童保健室或保健室設置不健全、不規(guī)范，系統(tǒng)管理不完善。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃相關資料不齊，未規(guī)范整理 整改措施：加快國家計劃免疫信息系統(tǒng)的使用和信息錄入。（二）、健康教育 存在問題：項目進展慢，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎未開展活動，如：聚賢，多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康知識講座次數(shù)不足。三、下一步工作意見一、各鎮(zhèn)要高度重視，把孕產(chǎn)婦保健和兒童保健作為當前一項重要工作來抓，制定有效的工作機制，以改變當前的落后局面。（五）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助：部分鎮(zhèn)因手續(xù)不全住院分娩補助未補助到位，部分單位剖宮產(chǎn)率高，違規(guī)涂改原始登記，如平安康復醫(yī)院剖宮產(chǎn)率65%，將剖宮產(chǎn)在分娩登記簿上登記為平產(chǎn)或不登記，%，%，%。多數(shù)單位是兒保醫(yī)生填寫記錄，不提供服務。二、存在的問題（一）產(chǎn)前保?。捍蠖鄶?shù)單位均未開設孕婦學校，無宣教室及宣教設備（電視機、放像機、乳房模型、示教娃娃），部分單位產(chǎn)檢門診無胎兒監(jiān)護儀，孕產(chǎn)婦保健手冊填寫不完整，首頁缺項，妊娠圖未繪制或繪制不完整，骨盆測量未做，妊高征預測未做，復查化驗不全。產(chǎn)前保健開展較好的單位是白湖、泥河、柯坦；剖宮產(chǎn)率較低的是同大（2%）、白山（16%）。農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目工作涵蓋了3大類8大項，是一項系統(tǒng)工程。項目管理日趨規(guī)范，工作水平顯著提升?，F(xiàn)將有關情況通報如下：一、全市農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目工作水平有所提升加強培訓、建立、健全組織機構(gòu)和工作網(wǎng)絡。按照省衛(wèi)生廳、財政廳，省審計廳關于做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理工作要求，寶應縣、高郵市、江都市、邗江區(qū)、維揚區(qū)制訂了農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃和用款計劃，并組織協(xié)調(diào)血防、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼衛(wèi)生機構(gòu)按照省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目清單編制要求，具體分解項目任務，明確工作職責，積極組織實施。開發(fā)區(qū)雖然農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務項目工作起步較晚，但近兩個月來項目進展較快、力度較大。未落實項目資金的縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要按照省政府的要求向政府領導匯報，積極爭取項目資金足額到位，已經(jīng)落實資金的地方要嚴格按照省、市要求，規(guī)范資金使用管理。對托幼機構(gòu)兒童進行集中體檢。盛橋服務券與孕產(chǎn)婦保健手冊分開發(fā)放，孕產(chǎn)婦保健手冊由信息員填寫，手冊填寫不全，診斷不正確，逐日登記本僅信息員登記首診簽字，復診無記錄。（三）預防艾滋病、梅毒乙肝母嬰阻斷：鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前僅廬城、白湖、金牛、白山開展艾滋病病毒檢測，其它單位均沒有開展此項檢測，平安康復醫(yī)院對入院產(chǎn)婦不進行艾滋病病毒及梅毒初檢。三是是高危兒篩查及管理不規(guī)范，如廬城鎮(zhèn)沒有開展高危兒篩查及管理。四、各鎮(zhèn)要加快合格愛嬰醫(yī)院（衛(wèi)生院）和規(guī)范化兒童保健門診創(chuàng)建進程，確保年底60%的單位通過驗收。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育活動記錄資料不完善，缺活動方案和小結(jié)。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)電腦維護較差，殺毒軟件不常啟用，一機多用，電腦速度慢。整改措施：提高兒童保健手冊的發(fā)放率，嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核標準提高新生兒訪視率和兒童系統(tǒng)保健率。整改措施：轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人保健參照總?cè)丝跀?shù)的8%執(zhí)行。（九）、重性精神疾病管理 存在問題：部分醫(yī)療機構(gòu)隨訪次數(shù)不夠。部分村衛(wèi)生室認真學習服務規(guī)范與考核細則，項目管理能力提升較快，如西村、萬營村、竹園村、后村、前村、等。全年發(fā)現(xiàn)25例傳染病及時報告25例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情發(fā)生,無甲類傳染病報告。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡室，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職責、人員、舉報投訴電話等進行公示；在原有基礎上完善監(jiān)管對象戶檔資料,較好地開展了衛(wèi)生協(xié)查相關工作。（三）慢性病精神病管理。流動人口和計劃外懷孕婦女基礎信息收集難，管理難度大，催診難，是孕產(chǎn)婦死亡的一個重要隱患。（二）認真做好各條線相關工作。定期開展責任醫(yī)生培訓，特別是新上崗的責任醫(yī)生，加強對責任醫(yī)生的院級考核，村衛(wèi)生室人員的責任村要重點督查，對工作完成質(zhì)量高的人員及時獎勵，對工作不認真，群眾意見較大的應督促整改，并給予懲處。繼續(xù)加強基礎保健管理，提高質(zhì)量，建立暢通的聯(lián)系渠道。同時，我局與縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局及各承擔農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務醫(yī)療機構(gòu)簽訂《2009年柳州市實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務合同書》，規(guī)定項目完成目標、措施和獎懲辦法。各農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行急救技能培訓63次，醫(yī)務人員參加培訓1083人次；有5家醫(yī)療機構(gòu)對當?shù)鼐用襁M行急救技能培訓，參加人數(shù)449人。三是重點人群免費體檢工作未開展。（四）部分縣城居民公共衛(wèi)生服務開展空白。我市2010年3月份已將實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務前期經(jīng)費下?lián)苤量h（區(qū)、新區(qū)）財政，各縣（區(qū)、新區(qū)）衛(wèi)生局要按照國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度及項目實施方案的規(guī)定，保障項目資金專帳管理，?？顚Ｓ?，封閉運行，合理使用。一是重申報表數(shù)據(jù)的重要性和嚴肅