職業(yè)衛(wèi)生技術機構自查表(更新版)
【正文】 d 丁級 e 無類別 批準資質(zhì)衛(wèi)生行政部門： 取得資質(zhì)時間： 年 月 日（4）職業(yè)衛(wèi)生技術服務項目： 資質(zhì)類別: a 甲級 b 乙級 c 丙級 d 丁級 e 無類別 批準資質(zhì)衛(wèi)生行政部門： 取得資質(zhì)時間： 年 月 日（5）職業(yè)衛(wèi)生技術服務項目： 資質(zhì)類別: a 甲級 b 乙級 c 丙級 d 丁級 e 無類別 批準資質(zhì)衛(wèi)生行政部門： 取得資質(zhì)時間： 年 月 日 ：（1）評價人員（職稱）：高級 人；中級 人；初級 人。三、職業(yè)病診斷機構 地址 郵政編碼 法定代表人 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 ：是 否批準資質(zhì)衛(wèi)生行政部門： 取得資質(zhì)時間： 年 月 日 ：本單位取得職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師數(shù)： 人 ：職業(yè)病診斷檔案資料是否完整 是 否 職業(yè)病診斷證明書書寫是否規(guī)范 是 否 ：是否正常使用 是 否 是否計量合格 是 否 是否記錄完整 是 否： 人（具體開展項目情況填寫附件5《開展職業(yè)病診斷工作情況統(tǒng)計表》），是否按規(guī)定向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告：是 否 ： 是 否 檔案是否包含職業(yè)病診斷證明書 是 否 檔案是否包含診斷過程記錄 是 否 檔案是否包含用人單位和勞動者提供的所有資料 是 否 檔案是否包含臨床檢查和實驗室檢查結果 是 否 檔案是否包含現(xiàn)場調(diào)查筆錄及分析評價報告 是 否 （資質(zhì)）開展職業(yè)病診斷工作： 是 否 超范圍的具體項目名稱： 等 項 ：警告、罰款（金額 元）、停業(yè)、取消資質(zhì) ；無。您家中備有滅火器或其他滅火工具嗎？答：是()否()不確定()提示：家中要必備基本的滅火工具。家里的電視機通風情況良好嗎？電視機周圍一定要留出足夠空間，保證空氣對流，如果電視機溫度過高，它也會成為一個火災隱患！你把垃圾、廢物及時地從臥室、儲藏室、廚房、通道清理出去了嗎？千萬不要把垃圾、廢物堆放在火爐和取暖器、加熱器旁邊！家中備有滅火器或其它滅火工具嗎？家庭成員都會正確使用嗎？消防安全知識一、兩知一會（1）知道火災的危險性（2）知道如何報警（3）會逃生自救消防四寶滅火器、逃生繩、防毒面具、手電筒火災逃生自救十法一、要了解和熟悉環(huán)境。也可考慮利用窗戶、陽臺、屋頂、避雷線、落水管等脫險。在無路逃生的情況下，可利用衛(wèi)生間等暫時辟難。
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