醫(yī)保整改自查報(bào)告(更新版)
【正文】 于醫(yī)保刷卡責(zé)任制度》，責(zé)任到人，把醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)放到日常工作中，堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)與醫(yī)保相關(guān)政策相違背的行為。組織醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)保人員，以《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策》系統(tǒng)學(xué)習(xí)各類(lèi)工作標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)到具體科室學(xué)習(xí)，提交各類(lèi)人員對(duì)醫(yī)保工作標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)知。這些問(wèn)題有待進(jìn)一步盡快完善。三、通過(guò)此次自查自改我店深刻認(rèn)識(shí)到在醫(yī)保經(jīng)營(yíng)中管理不足和監(jiān)管滯后，現(xiàn)已設(shè)立專(zhuān)門(mén)小組，管理、監(jiān)管我店的醫(yī)保工作。全店所有人員加強(qiáng)醫(yī)保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，堅(jiān)決杜絕類(lèi)似事件發(fā)生。此次事故的直接責(zé)任人已被辭退，相關(guān)醫(yī)保刷卡人員處以嚴(yán)重警告，并責(zé)令定期學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)保產(chǎn)品目錄建立醫(yī)保藥品備案匯報(bào)制度，所有新增醫(yī)保藥品需上報(bào)醫(yī)保主管部門(mén)后方可進(jìn)行藥品匹配維護(hù)，設(shè)制由總經(jīng)理、店長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的專(zhuān)門(mén)小組，定期向醫(yī)保主管部門(mén)匯報(bào)經(jīng)營(yíng)情況并學(xué)習(xí)最新醫(yī)保政策法規(guī)。堅(jiān)決防止此類(lèi)事件發(fā)生。由于此次藥品匹配錯(cuò)誤事故，主要系具體操作人員粗心失誤所致，非主觀(guān)故意，肯請(qǐng)醫(yī)保中心予以我店改正機(jī)會(huì)。*******第四篇：醫(yī)保整改醫(yī)保工作檢查整改方案在上級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心同志對(duì)我科醫(yī)保工作現(xiàn)場(chǎng)檢查中，通過(guò)檢查人員認(rèn)真核對(duì)，仔細(xì)查詢(xún)，正確評(píng)估，真摯指導(dǎo)，如同給予了我們現(xiàn)場(chǎng)授課，使我們對(duì)國(guó)家的醫(yī)保工作得到了認(rèn)知的提高，受益匪淺，如醍醐灌頂。由于住院病人附近的較多，出現(xiàn)輸完液回家現(xiàn)象，加上科室監(jiān)管不嚴(yán)導(dǎo)致病人在院率不高。做到醫(yī)保工作日?；?，規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，永恒化，院領(lǐng)導(dǎo)組織定期與不定期的抽查制度，醫(yī)保工作標(biāo)準(zhǔn)要求，督促檢查，檢查結(jié)果，納入科室與個(gè)人考核計(jì)分，責(zé)任落實(shí)到人，使我科醫(yī)保工作得到“倆個(gè)滿(mǎn)意”答卷，病人服務(wù)的滿(mǎn)意，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作認(rèn)可的滿(mǎn)意。XXXXX店XXXX年XX月XX日
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