【正文】 學(xué)的友愛。叫爸爸媽媽倆留個(gè)人在家管你。落后是暫時(shí)的，只要你樹立自信，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不懂的問題多向老師請(qǐng)教，我相信你會(huì)很快趕上來的。咨詢師：那你知道他們?yōu)槭裁创蚬幔?求助者：我知道，賺錢我讀書。過程：（1）填寫咨詢登記表，詢問基本情況；介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則；（2）用開放式提問與求助者交談，通過傾聽、共情、無條件地積極關(guān)注，讓其盡情傾訴，收集臨床資料；建立良好的咨詢關(guān)系，了解受助者的心理矛盾及改變意愿。義務(wù)：向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景；出示執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。六、咨詢方案的制定針對(duì)本案例，計(jì)劃采用的咨詢方法及咨詢原理如下：通過學(xué)校、家庭的配合，營造愛的氛圍，同時(shí)引導(dǎo)求助者感受到來自家庭、學(xué)校的愛，使其感到安全，找到歸屬感，體會(huì)到來自大家的愛和尊重。據(jù)此，初步診斷為一般心理問題。母親偶爾來電話詢問其成績。尤其回避其老師。不開心，不想學(xué)習(xí)，還很討厭英語老師。父母常年在外打工，難得與他們見上一面。（三）班主任評(píng)價(jià)：與同學(xué)的交往加強(qiáng)，自信心有所提高。⑵ 與不合理信念辯論。③考試失敗并不代表沒有能力，可能有多方面的原因。后面我們將使用剛才的方法來幫助你進(jìn)一步提高。求助者：差不多吧，我以前成績非常好，現(xiàn)在老是考不好，對(duì)自己一點(diǎn)信心也沒有，一遇到考試我就緊張。很害怕。誘發(fā)事件A：考試失利 不良情緒C：焦慮不合理信念B：這次高考要是考不好，我就完了告訴求助者，家庭作業(yè)是咨詢的重要組成部分，對(duì)自己的問題思考、檢查越認(rèn)真、全面，咨詢的進(jìn)步就會(huì)越快。（3）確定主要問題。權(quán)利：（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；（3）求助者可以根據(jù)個(gè)人意愿選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出或終止咨詢；（5）對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。五、制定咨詢目標(biāo)：具體目標(biāo)（近期目標(biāo)）：理性分析產(chǎn)生焦慮情緒的原因，改善情緒狀況，消除不合理的信念，基本恢復(fù)正常的生活規(guī)律，逐步提高學(xué)習(xí)效率，以坦然的心態(tài)面對(duì)高考，以積極的情緒投入到高三后面的學(xué)習(xí)中去。與嚴(yán)重心理問題進(jìn)行區(qū)分：求助者問題的持續(xù)時(shí)間短，只有1個(gè)月，社會(huì)功能未受到嚴(yán)重影響，不良情緒體驗(yàn)在控制范圍內(nèi)，故排除嚴(yán)重心理問題。（二）評(píng)估診斷及診斷依據(jù)：對(duì)該求助者的診斷是：一般心理問題、考試焦慮。陳述時(shí)一直緊鎖眉頭，思維連貫，邏輯清晰，語言表達(dá)沒有異常。母親說了我?guī)状?，讓我再用功?！娟P(guān)鍵詞】：一般心理問題 焦慮 合理情緒療法 一、一般資料：王羽菲，女，18歲，高三學(xué)生，獨(dú)生女，出生地：忻州市神池縣，父親在當(dāng)?shù)仄髽I(yè)上班，母親在忻州市陪讀，父母對(duì)其學(xué)習(xí)要求嚴(yán)格，家庭條件一般，家庭環(huán)境比較和睦。然而，我們企圖在幫助這對(duì)夫妻的時(shí)候，著眼點(diǎn)不是死亡的婚姻，而是婚姻的死亡。關(guān)于咨詢中的阻抗，書中提到了“沉默法”。在夢中的情緒，往往表現(xiàn)出在失控或部分失控狀態(tài)下的情緒，這正好是被壓抑的或無法在清醒狀態(tài)下發(fā)泄的情緒。生物因素的作用，總是通過社會(huì)性的和精神性的形式表現(xiàn)出來。有精神癥狀的患者，即便是目前無充分根據(jù)診斷為精神分裂癥或其它重型精神病，但這類人是精神病的易感者，在精神健康水平的人群分布中，他們的確處在正常與異常的邊緣狀態(tài)。第一篇：《心理咨詢案例分析》讀書筆記《心理咨詢案例分析》讀書筆記《心理咨詢案例分析》是一本薄薄的小冊子，內(nèi)容卻不少，理論性非常強(qiáng)，讀了還是很有收獲的。三、心理疾病的邊緣這種類型的心理紊亂是比較嚴(yán)重的，它已接近精神疾病的邊緣，或者它本身就是某種精神疾病的早期階段，其主要表現(xiàn)是：注意渙散、偏執(zhí)、意志薄弱，有強(qiáng)迫癥狀或精神分裂癥的局部癥狀（如幻覺或不系統(tǒng)的妄想），但自知力仍部分保留或基本完整，在精神紊亂的基礎(chǔ)上產(chǎn)生某些怪異行為。三、生物因素對(duì)于人的心理問題和心理障礙來說，純生物因素是不存在的。值得注意的是夢中的情緒。開始時(shí)醫(yī)生可以有限地使用患者對(duì)醫(yī)生的“光環(huán)效應(yīng)”，幫助患者建立信心，但隨著治療工作的深化，最終應(yīng)消除這種效應(yīng)，要逐漸把光環(huán)效應(yīng)引導(dǎo)到現(xiàn)實(shí)中來，建立平等的關(guān)系，以便把治療工作的中心轉(zhuǎn)向患者自身。我們必須承認(rèn)，這即將死亡的婚姻給雙方帶來的是極大的痛苦。經(jīng)過5周治療，該生能夠正常學(xué)習(xí)。個(gè)人陳述：自述最近幾次考試總是考不好，在考試中常會(huì)感覺腦子里一片空白，本來會(huì)的題目也不會(huì)做，考試成績比以前下降。近一個(gè)月相當(dāng)煩躁，胸悶，晚上也睡不好，不知道該怎么辦好？”三、心理咨詢師的觀察和他人反映：咨詢師觀察：求助者衣著整潔，精神不佳，有些煩躁，很緊張。主客觀世界具有統(tǒng)一性，心理活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì)穩(wěn)定，屬于心理咨詢的工作范圍。（三）鑒別診斷：與焦慮性神經(jīng)癥進(jìn)行區(qū)分：求助者的問題是由現(xiàn)實(shí)生活事件——考試激發(fā)，求助者的內(nèi)心沖突具有現(xiàn)實(shí)意義，病程未超過1月，未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維，可以排除神經(jīng)癥。面對(duì)高考，對(duì)考試分?jǐn)?shù)及自己的學(xué)習(xí)能力期望過高，認(rèn)為考不上重點(diǎn)大學(xué)，就對(duì)不起父母的辛苦，自己前途渺茫的錯(cuò)誤思想，使精神處于緊張狀態(tài)。（二）咨訪雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：咨詢過程中，求助者及其監(jiān)護(hù)人的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；（2）積極主動(dòng)地與咨詢師一起探討解決問題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。（2）建立良好咨詢關(guān)系。要求求助者，按照下列模式，嘗試把自己所有的問題都表示出來。（求助者，表情略帶痛苦）咨詢師：老師非常愿意協(xié)助你解決你的困惑，能和老師具體談?wù)剢幔?求助者：馬上就要高考了，可我覺得我考不上重點(diǎn)大學(xué)。我想問一下，你是否肯定這幾次考試成績不好就代表你高考不能考好。（似乎明白自己想法有一些偏激）咨詢師：剛才你的一些想法可能出自你的主觀臆斷，人們往往把事情看得過于糟糕，這種不合理的想法可能是我們情緒困擾的真正原因。逐步建立的理性信念有：①以前我每次考試應(yīng)該每次考試都得很優(yōu)秀，也允許在今后的考試中有失誤；②我讀書不是為了討好父母和老師的歡心，而是為了實(shí)現(xiàn)我人生。過程：⑴ 反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè)，對(duì)來訪者的體驗(yàn)給予鼓勵(lì)。（二）家長的評(píng)價(jià)：現(xiàn)在她又開始笑了，情緒有好轉(zhuǎn)，睡眠也有改善。參考資料第四篇：心理咨詢案例分析國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師文章（國家職業(yè)資格二級(jí)）文章類型：案例報(bào)告 文章題目：一例中學(xué)生一般心理問題的咨詢案例報(bào)告姓 名：熊紅英 身份證號(hào)：***843 所在省市：江西省九江市永修縣 所在單位：三角小學(xué)一例中學(xué)生一般心理問題的咨詢案例報(bào)告三角小學(xué)、熊紅英摘要：求助者袁某，男，16歲。二、主訴與個(gè)人自述主訴：近一個(gè)月心情煩躁，對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，感覺不到爸爸媽媽地關(guān)心，同學(xué)關(guān)系緊張。三、咨詢師觀察、了解到的情況咨詢師觀察到的情況：求助者衣著整潔、大方，目光上方斜視，講話比較急促，神情顯得很焦急，意識(shí)清楚，接觸交談合作，語言通順，無幻覺妄想，無智能障礙，自知力完整，但說到學(xué)習(xí)情況時(shí)，顯得更加煩躁。但父親很嚴(yán)厲，一發(fā)現(xiàn)孩子有什么錯(cuò)誤，就以粗暴的手段，進(jìn)行干涉，把所有的責(zé)任讓孩子承擔(dān)，求助者對(duì)父親懷有恐懼心理，不敢把在學(xué)校發(fā)生的事情跟父親說，怕受到更為嚴(yán)重的懲罰。（4）該求助者的情緒癥狀由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)，尚未泛化，持續(xù)時(shí)間兩個(gè)月內(nèi)，社會(huì)功能影響不大。長期目標(biāo)：完善求助者的個(gè)性，滿足愛和尊重的需求，增強(qiáng)其社會(huì)（人際）適應(yīng)能力，指導(dǎo)求助者掌握健康有效的人際交往技巧，建立良好的人際溝通模式，實(shí)現(xiàn)心理健康成長，達(dá)到人格完善。權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；有權(quán)利選擇合適的求助者；本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或終止咨詢。方法：會(huì)談。咨詢師:你認(rèn)為他們外出打工就是不愛你？是嗎？ 求助者：是啊。成績不如以前不僅僅是你個(gè)人的原因。咨詢師：你可以和爸爸談?wù)勀愕膬?nèi)心想法。（5）布置咨詢作業(yè)：。（第 5 次咨詢）目的：收集反饋信息，指導(dǎo)制定行為目標(biāo)。同由于最近失眠，由于身心交互所導(dǎo)致的矛盾沖突日益激化而前來咨詢。高一時(shí)曾和班上的一位男生關(guān)系密切，被母親發(fā)現(xiàn)后勸止。也不知道自己該怎么辦？明明又很在乎男友，舍不得為此事而分手，更加上自己的年齡已經(jīng)到了高處不勝寒的階段，所以前來求助。根據(jù)求助者的特點(diǎn)和問題，由于是在近期內(nèi)發(fā)生，內(nèi)容尚未泛化，反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈的情緒問題，有確切發(fā)生的原因，有明顯的道德性判斷，是生活中的重要事件，并且求助者思維合乎邏輯，無明顯或異常的行為問題，故確診為由情感問題導(dǎo)致的一般心理問題。建立其與男友的良好的溝通模式，完善求助者的個(gè)性，引導(dǎo)其找到解決實(shí)際問題的資源與方法，并進(jìn)一步完善其人格，促進(jìn)心理健康的保持。這種方法旨在通過純理論的分析和邏輯思辯的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任（1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；（2）幫助求助者解決心理問題；（3）嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。（6）確定咨詢目標(biāo)（7）對(duì)問題進(jìn)行初步分析，來訪者為什么會(huì)這樣。改變其給男友附加上去的一些過分概括化的思想。此時(shí)針對(duì)求助者自身對(duì)自己一些核心的不合理信念進(jìn)行辯論：T為咨詢師，P為求助者?？磥砟隳杏堰€是比較明智，從來不問你的私事。方法：合理情緒療法過程：（1）反饋家庭作業(yè)，求助者的反省能力很強(qiáng)，對(duì)不合理信念的歸納也很詳盡，咨詢師就這些不合理信念的原理再次重申給求助者。