【正文】 ，推出了五項制度，具體包括：（1）2010年12月28日修訂印發(fā)了《醫(yī)院財務(wù)制度》（財社[2010]306號）；（2）2010年12月31日修訂印發(fā)了《醫(yī)院會計制度》（財會[2010]27號）；（3）2010年12月28日制定印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》（財社[2010]307號）；（4）2010年12月29日制定印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》（財會[2010]26號）；（5）2011年1月14日中國注冊會計師協(xié)會制定印發(fā)了《醫(yī)院財務(wù)報表審計指引》（會協(xié)[2011]3號）。第四，進行成本核算，強化成本控制。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。舊制度將提供醫(yī)療服務(wù)發(fā)生的收支分為醫(yī)療收支和藥品收支。舊制度的適應(yīng)范圍僅限于“中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)療機構(gòu)”，而近年來一大批非公立醫(yī)院，企事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院不斷增加。根據(jù)黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的統(tǒng)一部署，湖南省加快了醫(yī)改步伐，2009年11月18日，中共湖南省委、湖南省人民政府印發(fā)了《湖南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)》，全面部署和推進我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革。推進五項重點改革，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。為了實現(xiàn)我省改革的目標(biāo)，2009年～2011年需財政新增投入425億元，其中我省各級財政需投入248億元。三是成本核算落后。三是科目設(shè)置不全、報表系統(tǒng)不完善，一些重要業(yè)務(wù)和事項的核算不清晰。新制度規(guī)定，醫(yī)院要完整核算所擁有的資產(chǎn)和負(fù)債，全面披露資產(chǎn)負(fù)債信息，客觀反映資產(chǎn)的使用消耗和實際價值。這些規(guī)定，對于醫(yī)院加強自身的運行管理、全面提升成本核算與控制水平提供了有力的數(shù)據(jù)支持，并為今后管理部門制定合理的醫(yī)療服務(wù)價格提供了參考依據(jù)。附：公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市名單東部地區(qū)（6個）遼寧省鞍山市上海市江蘇省鎮(zhèn)江市福建省廈門市山東省濰坊市廣東省深圳市中部地區(qū)（6個）黑龍江省七臺河市安徽省蕪湖市安徽省馬鞍山市河南省洛陽市湖北省鄂州市湖南省株洲市西部地區(qū)（4個）貴州省遵義市云南省昆明市陜西省寶雞市青海省西寧市二、醫(yī)院財務(wù)、會計制度改革背景1998年頒布的醫(yī)院財務(wù)、會計制度對于規(guī)范體制轉(zhuǎn)軌初期的醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理和會計核算發(fā)揮了重要作用。三、新制度的主要變化 新制度要求采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)進行會計核算，并明確醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費用。目前，我國已經(jīng)實行了國庫集中支付改革，這次出臺的新醫(yī)院會計制度就設(shè)置了一些和國庫集中收付相對應(yīng)的會計科目。在現(xiàn)行的醫(yī)院會計制度中，科教資金不納入收支管理，而作為專用基金管理，或掛在往來款中，這就導(dǎo)致醫(yī)院整體收入數(shù)據(jù)不全，也就無法真實反映醫(yī)院的收支情況。醫(yī)院要編制財政補助收支情況表，這張報表將方便財政部門和主管部門對醫(yī)院監(jiān)管到位，實際上是兼顧了相關(guān)政府部門的信息需求。四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運用會計科目：（一）本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計電算化。醫(yī)院不得違反規(guī)定，隨意改變財務(wù)報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的財務(wù)報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。六、醫(yī)院會計機構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會計檔案管理辦法》等規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)醫(yī)改方案的要求和醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理的實際需要，財政部會同衛(wèi)生部在反復(fù)調(diào)研論證的基礎(chǔ)上聯(lián)合修訂印發(fā)了《醫(yī)院財務(wù)制度》（財社[2010]306號），并制定印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》（財社[2010]307號），為準(zhǔn)確反映醫(yī)療機構(gòu)收支情況、規(guī)范財務(wù)行為、強化預(yù)算約束、嚴(yán)格成本控制提供了政策依據(jù)，為推進公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制機制綜合改革創(chuàng)造了條件醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)、會計工作的作用將不僅限于記賬及核算，更重要的是規(guī)范運行機制、提供財務(wù)信息及決策依據(jù)并開展科學(xué)高效的財務(wù)