【正文】 點(diǎn)為：．既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；．強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。嚴(yán)密防護(hù)（三級(jí)防護(hù)）防護(hù)對(duì)象：進(jìn)行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病病人進(jìn)行氣管插管、切開吸痰時(shí)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的排泄物、血液、體液無論是否被污染或接觸非完整皮膚和粘膜都必須采取防護(hù)措施。銳利器具和針頭應(yīng)小心處理，嚴(yán)格禁止針頭回套操作，以防刺傷。醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家醫(yī)用級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，如防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。報(bào)告醫(yī)護(hù)人員個(gè)人在作好暴露部位處理后，立即、主動(dòng)向院感控辦報(bào)告，以便盡早征求專家對(duì)該次職業(yè)暴露的處理意見。三、有可能發(fā)生血液、體液飛濺污染時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡、隔離衣或者圍裙等。如要回針帽，可用單手技術(shù)；操作完畢后將使用過的一次性注射器、針頭、手術(shù)刀片和其他尖銳物品立即裝入銳器盒內(nèi)，嚴(yán)禁處理前折彎或打斷針頭，必要時(shí)用鉗子夾住針頭拔出；在加藥液折安瓿時(shí)戴手套，采用專制折安瓿器折斷安瓿，不用手直接折斷安瓿，科有效避免折安瓿時(shí)玻璃劃傷雙手，診療和護(hù)理艾滋病病毒感染的患者，盡可能使用具有安全保護(hù)性裝置的產(chǎn)品，如真空抽血設(shè)備、安全留置針、無針密閉輸液接頭、帶有安全滑套的針筒，可阻止和減少銳器傷害的發(fā)生給躁動(dòng)患者進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)有助手協(xié)助和必要的約束措施。進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查、拔牙、鑲牙等與病人血液接觸工作時(shí)，須穿防護(hù)衣、戴口罩、手套、防護(hù)鏡。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。憑審簽的檢查單到軍人門診抽血檢查，憑審簽的處方到藥房取藥，部分藥物尚需醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)審批；（四）醫(yī)療科設(shè)立職業(yè)暴露專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并指定專人審簽，檢查單和處方審簽后，及時(shí)電話通知相關(guān)部門（醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)、軍人門診、藥劑科等）協(xié)調(diào)實(shí)施，以確保職業(yè)暴露后的檢查和治療規(guī)范有序進(jìn)行。使用后的銳器(針、刀、剪等)應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒(塑料桶、鐵桶等)，統(tǒng)一處理。實(shí)施職業(yè)暴露后預(yù)防性治療（PEP）一旦決定實(shí)施PEP，原則上越早開始預(yù)防效果越好，最好在暴露后12小時(shí)之內(nèi)開始。②、嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度。凡新來醫(yī)院的醫(yī)、護(hù)、技人員，必須檢測(cè)肝功及乙肝五項(xiàng)，化驗(yàn)結(jié)果全部陰性者接種乙肝疫苗。防護(hù)配備：白大衣、工作褲、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。（四）、醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)指導(dǎo)發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員進(jìn)行暴露部位的處理；并對(duì)職業(yè)暴露的情況進(jìn)行評(píng)估。．上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時(shí)，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護(hù)衣，以防止醫(yī)護(hù)人員皮膚、粘膜和衣服的污染．．被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。要求：在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上，應(yīng)使用面罩。一、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施：(1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手部消毒。經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案一、醫(yī)務(wù)人員因針刺、割傷、咬傷、或者血液、體液濺到粘膜或者通過破損的皮膚而暴露于血液、體液后，應(yīng)馬上用肥皂和清水沖洗暴露部位 15 分鐘，存在傷口時(shí)應(yīng)在傷口旁端輕柔擠壓，保持出血部位暫時(shí)不要止血，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)的清水沖洗傷口。第九章、醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物管理制度．根據(jù) 《 醫(yī)療廢物分類目錄 》 對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。_7 ．醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液的高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。14 ．執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移有關(guān)管理制度，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等，登記資料至少保存三年。．太平間將病理性廢物交專門單位集中些：．建立交接登記本（登記內(nèi)容包括：病理性廢物的來源、種類、重量和數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及雙方經(jīng)辦人簽名），登記本保存 3 年。．組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)發(fā)生泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理3 ．對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域物品進(jìn)行消毒或其它無害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。七、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非收集、非暫存地傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止醫(yī)療廢物混人其他廢物和生活垃圾，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過兩天。