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呼吸內(nèi)科自我鑒定及擴展資料(更新版)

2024-10-17 14:34上一頁面

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【正文】 活質(zhì)量,維護社會的和諧與發(fā)展。一襲飄然白衣,是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕尾帽,是一項守護生命的重任。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。黃教授對學(xué)生很嚴(yán)厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細(xì)節(jié)忘記了都會被罵,比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要及時貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來,背不下來也會被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個問題)??總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個不怕他的,當(dāng)然我也被罵過x遍了,罵得還有一點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學(xué)都沒有被表揚過),不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是太恐怖了。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。本人堅持工作在基層第一線,不怕苦、不怕累,全身心的投入到XX的基層工作中,全心全意為群眾的健康服務(wù)。希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。在政治思想方面,我始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想。在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,我能努力鉆研業(yè)務(wù),精益求精。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。也許他自己都沒意識到這句話的含義,但作為他的學(xué)生,感覺特別自豪,一般人哪敢這么說話啊!他有經(jīng)驗,有技術(shù),卻一點也不自傲,仍然不恥下問,經(jīng)常和醫(yī)生、學(xué)生們討論知識點、病情、下一步診療計劃等,整個辦公室學(xué)習(xí)氛圍特別好,沒有人論資排輩,無知識界限,大家互相學(xué)習(xí),不懂就問,最近還增加了每日英語,這種鉆研形成的良性循環(huán)一定能促進整個科室快速發(fā)展,走向更高的水平。這樣溫暖的可是怎么會缺少了好的老師呢?說說我的帶教老師周承華吧。還記得入科第二天一早,就在ricu看見了周主任的身影,他每天都跟我們一起翻身,了解患者的病情。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應(yīng)對預(yù)防突發(fā)傳染病中的作用。在職業(yè)病防治所工作期間,主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和臨床常見并多發(fā)病治療工作。達(dá)到了學(xué)習(xí)計劃目的,取得了良好成績,獲得了帶教老師的好評。在學(xué)習(xí)工作認(rèn)真對待每一位患者朋友。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的39。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄。作為一名青年同志,我積極追求先進、要求進步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了“入黨申請書”。隨著科學(xué)技術(shù)不斷進步,新理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識到只有不斷學(xué)習(xí)、充實自己,才能更好地勝任自己工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。我信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。上班不遲到,下班不早退。而在這個月實習(xí)期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。認(rèn)真及時地完成老師給我的任務(wù)認(rèn)真完成各項操作。在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。思想,為我的人生賦予新意。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的39。交接班時,對每一個新生兒逐一進行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進行。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習(xí)過。有新病人時,老師會認(rèn)真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的`進步。在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的`清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴(yán)格消毒,隨時處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導(dǎo)致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達(dá)到消毒效果并保護醫(yī)務(wù)人員和病人。昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經(jīng)得家屬同意。呼吸內(nèi)科自我鑒定2這是這次見習(xí)的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察病人病容,配合老師指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)基本應(yīng)用。心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師帶教下,我基本掌握了一些常見病護理及基本操??傊矣X得在這段實習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我能力有限,但是我用我努力充實我知識與技能,希望能用我微笑送走病人健康離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,轉(zhuǎn)換醫(yī)護人員的角色,盡快進入職業(yè)工作狀態(tài),同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時刻。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶我的心難受極了。哎!現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進了,我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,跟著時代的步伐前進醫(yī)學(xué)。從呼吸科出來后去了血液科。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個過程中一定會有所成長。新生兒病室有良好的消毒隔離措施。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。 總之通過在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。比起之前見習(xí)階段,多了一份責(zé)任心。(三查七對)。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。在本院內(nèi)二科的兩塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。在職業(yè)道德方面,本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退。我工作積極主動,善于思考,不斷進取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻(xiàn)計獻(xiàn)策。詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。希望下一站,一切順利。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么 是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。具有理論知識更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。除了認(rèn)真鉆研本專業(yè)外,還關(guān)心相關(guān)學(xué)科發(fā)展,直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強直性脊柱炎規(guī)范研究”,已通過國家級驗收和科技成果鑒定,并已獲XX市科技進步獎。這樣的例子有好多,比如:我們的袖帶、約束帶都不能直接接觸患者皮膚。他也經(jīng)常說:“干什么都要動腦子!”養(yǎng)成我做什么操作都問問自己為什么要這么做?真的發(fā)現(xiàn)了一些問題,激發(fā)了我學(xué)習(xí)、探索的熱情,開發(fā)了我自主學(xué)習(xí)的能力。讓我們及時發(fā)現(xiàn)護理中的不足,及時糾正,提高護理質(zhì)量。自任職以來注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。因此,我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動,以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實自己的知識水平,擴展自己的視野范圍,提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應(yīng)時代的需求,為今后工作打下堅實的基礎(chǔ)。呼吸內(nèi)科自我鑒定13在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。人民群眾對健康要求的。積極參加單位和科室組織的各項活動和學(xué)習(xí),堅持讀書看報,不斷提高自己的理論水平。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當(dāng)時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周,然后全部靜脈營養(yǎng),補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴(yán)格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。我們將會繼續(xù)與病人的生命同行,讓病人因我們的護理而減少痛苦,因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲,因我們的安慰而樹立信心。因此我作為一名醫(yī)務(wù)工作者我感到無比的光榮,這將永遠(yuǎn)鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去,以院為家是我一生無悔的選擇。在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當(dāng)天的工作任務(wù)。在思想上,我積極上進、樂于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會成為一名合格的xxx,為社會、為人民服務(wù)!擁有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習(xí)單位——武漢市第五醫(yī)院實習(xí)。此外,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類學(xué)術(shù)講座和報告會,科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。呼吸內(nèi)科是我實習(xí)的第一站,在這里什么都是從頭學(xué)起,很多時候都讓我有點手足無措。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。由于在校期間沒有怎么學(xué)心電圖,所以跟著老師查房比較累。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學(xué)習(xí),相信自己在這個過程中一定會有所成長。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認(rèn)識了他(她)們,但是每項操作時三查七對都少不了,也不能少。每當(dāng)這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!在護長、總帶教的教導(dǎo)下,帶教老師的細(xì)心耐心講解指導(dǎo)下,我學(xué)到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。個別科室的帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項書寫內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在泌尿外科實習(xí)的時候,曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個手術(shù)過程歷時長達(dá)10個小時。在畢業(yè)之際,總結(jié)了這四年來的點點滴滴,我成長了不少,同時也深刻的認(rèn)識到:學(xué)無止境,需要加緊步伐去完善自己,提高技能,實現(xiàn)人生價值。在工作上,認(rèn)真負(fù)責(zé),有較好的組織能力,工作塌實,任勞任怨,責(zé)任心強,多次、出色的完成了院團委的宣傳活動和系內(nèi)的各項宣傳活動
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