化驗室危急值報告制度(更新版)
【正文】 形式告知臨床醫(yī)生。如臨床醫(yī)生結(jié)合臨床情況，對檢查結(jié)果有疑問，應(yīng)立即與檢查科室電話溝通會診，必要時復(fù)查。四、所有射線裝置的使用場所必須設(shè)置防護(hù)設(shè)施。（三）“危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等有關(guān)科室和部門的急危重癥患者，臨床科室需將接電話人員的姓名告知報告人員。五、登記制度“危急值”的報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”原則。：（1）凡超聲檢查發(fā)現(xiàn)各器官大小、血流速度等明顯超過正常值，危急生命者；（2）急診外傷或介入治療后見胸腔、腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血；（3）懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；（4）急性睪丸扭轉(zhuǎn)；（5）大量心包積液，前后徑超過3CM，合并心包填塞；（6）重癥急性胰腺炎；（7）急性膽道梗阻、膽囊穿孔；（8）晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少、心率過快。（八）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門將對 “危急值”報告執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查，并提出整改措施；每年修訂我院危急值指標(biāo)，必要時隨時修訂。護(hù)士在接獲“危急值”電話時，除按要求記錄外，還應(yīng)立即將檢查結(jié)果報告主管醫(yī)師（或當(dāng)班醫(yī)師），同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。四、危急值項目及報告范圍：（一）檢驗科（二）放射科（三）功能科附件一：臨床科室危急值報告登記表附件二：醫(yī)技科室危急值報告登記表第三篇：危急值報告制度危急值報告制度（一）“危急值”通常指某種檢驗、檢查結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)。（三）體檢科危急值報告程序醫(yī)技科室檢出危急值后，立即打電話向體檢科工作人員或主任報告。醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗）出現(xiàn)危急值情況，應(yīng)及時通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診。（三）建立本院的危急值報告程序。檢驗科建立實驗室人員處理、復(fù)核確認(rèn)和報告危急值及了解臨床對患者處理情況的制度及程序，并在《檢驗危急值報告登記本》上詳細(xì)記錄。臨床醫(yī)生接到危急值的電話報告后應(yīng)及時識別，在10分鐘內(nèi)做出相應(yīng)處理，并在病程記錄中詳細(xì)分析、記錄，并及時復(fù)查。（六）醫(yī)院必須建立危急值報告登記制度。必要時醫(yī)教部應(yīng)幫助尋找該病人，并負(fù)責(zé)跟蹤落實，做好相應(yīng)記錄。體檢科負(fù)責(zé)跟蹤落實并做好相應(yīng)記錄?？剖胰鐚Α拔＜敝怠睒?biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申請新增“危急值”項目，應(yīng)將要求書面成文，科主任簽字后交醫(yī)務(wù)科審查同意后檢驗檢查科室修改，檢驗檢查科室將申請保留。如有需要，應(yīng)立即重新采集標(biāo)本或通知病人來院進(jìn)行復(fù)查。（2）血氣項目：①PH：＜＞；②PCO2：＜＞；③PO2：＜。二、“危急值”報告制度的目的（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)的患者采取及時、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。（二）文件下發(fā)之日起，“危急值”報告制度的落實執(zhí)行情況，將納入科室一級質(zhì)量考核內(nèi)容。放射環(huán)境保護(hù)制度一、嚴(yán)格執(zhí)行《放射環(huán)境管理辦法》，新建、改建、擴建和退役的伴有輻射項目必須執(zhí)行環(huán)境影響報告書（表）審批制度，首先進(jìn)行輻射環(huán)境影響評估，通過環(huán)評后方可進(jìn)行建設(shè)。六、對已從事和準(zhǔn)備從事放射工作的人員，必須接受體格檢查并接受放射防護(hù)知識培訓(xùn)和法規(guī)教育，合格者方可從事放射工作。
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