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正文內(nèi)容

玉屏鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案(更新版)

  

【正文】 第一主持醫(yī)師可以親自或委派該手術(shù)組的第一助手醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)告知并簽字;該手術(shù)組的第一助手醫(yī)師在該手術(shù)告知的醫(yī)療文書上的簽字,視為第一主持醫(yī)師對(duì)手術(shù)告知的內(nèi)容已經(jīng)知曉,并由第一主持醫(yī)師對(duì)告知的內(nèi)容承擔(dān)責(zé)任;非該手術(shù)組的醫(yī)師一律不得在手術(shù)告知的醫(yī)療文書上簽字。二十、患者或其它被告知對(duì)象對(duì)告知過(guò)程中的醫(yī)療疑問(wèn)及咨詢,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)給子及時(shí)解答,解答過(guò)程應(yīng)當(dāng)耐心細(xì)致,態(tài)度友善,醫(yī)務(wù)人員不得以任何借口拒絕回答問(wèn)題或?qū)颊呒捌溆H屬態(tài)度粗暴。十三、對(duì)于必須緊急采取高風(fēng)險(xiǎn)的搶救性醫(yī)療措施的患者,患者本人無(wú)法進(jìn)行意思表示或?yàn)槲闯赡耆?,且無(wú)親屬或與親屬無(wú)法聯(lián)系的,醫(yī)院在進(jìn)行搶救措施的同時(shí)應(yīng)當(dāng)請(qǐng)示主管的衛(wèi)生行政部門。六、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療事故防范與處置,主要有:接待患者的投訴,向患者提供醫(yī)療爭(zhēng)議和醫(yī)療事故處理程序等咨詢服務(wù),及時(shí)處理糾紛;協(xié)助醫(yī)院及相關(guān)科室制定預(yù)防和處置醫(yī)療事故預(yù)案,對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或重大過(guò)失行為,按照預(yù)案及時(shí)采取措施;負(fù)責(zé)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告;配合醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所要求的各種相關(guān)材料,協(xié)助完成調(diào)查取證、陳述及答辯等程序;負(fù)責(zé)處理由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的賠償事宜,按照規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門作出書面報(bào)告;對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故或違反《條例》規(guī)定的責(zé)任人提出相應(yīng)的處罰意見(jiàn);及時(shí)總結(jié)醫(yī)療爭(zhēng)議的情況,向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)職能部門和業(yè)務(wù)科室提出有關(guān)的合理化建議和醫(yī)療安全預(yù)警;院領(lǐng)導(dǎo)布置的其它相關(guān)工作。二、對(duì)存在醫(yī)療糾紛,雖不構(gòu)成醫(yī)療事故,但違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等等,責(zé)任方的經(jīng)濟(jì)賠償參照醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案細(xì)則第四章第十四條第七款執(zhí)行,同時(shí)要在晉級(jí)、評(píng)優(yōu)及科室評(píng)先進(jìn)方面受到影響。第三篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療事故處理辦法社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療事故處理辦法(試行)以下所指的醫(yī)療事故:包括醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家組,或醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定專家委員會(huì)鑒定后確認(rèn)的醫(yī)療事故。二、院委會(huì)為監(jiān)控全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和防范醫(yī)療事故發(fā)生的職能部門 , 本院各部門及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)服從其領(lǐng)導(dǎo)并積極配合。第七十九條 各科室及醫(yī)務(wù)人員向法院提供的證據(jù)必須真實(shí)客觀,不得提供假證據(jù)。第七十條 患者在中心死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。第六十一條 嚴(yán)禁檔案管理人員及醫(yī)務(wù)人員將第五十七條的病歷資料復(fù)印給患者;檔案管理及醫(yī)務(wù)人員在復(fù)印過(guò)程中不得將被復(fù)印的病歷資料的原件交由患者掌握。第四十八條 醫(yī)療事故發(fā)生后要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。第三十五條 各科室應(yīng)當(dāng)在病程記錄中記述特殊治療措施,并要患者簽字. 第四章 診療過(guò)程中醫(yī)療事故的預(yù)防第三十六條 各科室要嚴(yán)格執(zhí)行值班及交接班制度,嚴(yán)禁值班人員脫崗。第二十三條 手術(shù)過(guò)程中可能有手術(shù)和麻醉方式變更、術(shù)中及術(shù)后均有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能,及時(shí)告知其家屬.第二十四條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將疾病的診斷、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)和麻醉中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)充分告知患者。第十六條 書面告知包括門診告示、急診告示、留觀須知、住院須知、病歷記錄等中心單方面出據(jù)的書面告知內(nèi)容及有患者及其親屬簽字的各種醫(yī)療法律文書。(八)院領(lǐng)導(dǎo)布置的其它相關(guān)工作。第二條 中心醫(yī)療行政及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章,本中心的規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范及常規(guī),避免發(fā)生醫(yī)療事故。第二節(jié) 被告知對(duì)象第九條 18周歲以下的未成年患者,應(yīng)當(dāng)直接告知患者的監(jiān)護(hù)人。第四節(jié) 病情告知第十八條 醫(yī)務(wù)人員在診治過(guò)程中應(yīng)當(dāng)將患者的病情如實(shí)告知患者。第二十九條 每個(gè)手術(shù)都要經(jīng)院長(zhǎng)同意后再進(jìn)行. 第六節(jié) 非手術(shù)診治措施的風(fēng)險(xiǎn)告知第三十條 非手術(shù)診治措施是指對(duì)人體組織器官無(wú)直接器械創(chuàng)傷為主的各種診療措施,包括藥物治療及各種物理治療等。(一)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范如實(shí)書寫病歷;(二)嚴(yán)禁用涂改液、刮刀等用品涂改病歷;嚴(yán)禁偽造病歷;嚴(yán)禁銷毀病歷;(三)病歷中涉及診療措施、不良反應(yīng)的描述、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知等客觀事實(shí)部分出現(xiàn)筆誤的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)重新書寫;不能重新書寫的,應(yīng)當(dāng)在保持筆誤部分字跡清晰的情況下修改.(四)病歷中涉及病情分析、會(huì)診意見(jiàn)、討論意見(jiàn)等主觀意見(jiàn)部分出現(xiàn)錯(cuò)誤,上級(jí)醫(yī)師可以在病歷上直接作錯(cuò)誤更正;(五)因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。第五十七條 下列人員和機(jī)構(gòu)可以復(fù)印病歷。第三節(jié) 實(shí)物證據(jù)封存 第六十四 條疑似輸液、注射、藥物等引起不良后果的,在科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部的主持下,在患者在場(chǎng)的情況下對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)院保存。第六節(jié) 醫(yī)療事故爭(zhēng)議的行政調(diào)解第七十四條 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方自選協(xié)商不能達(dá)成一致,在患者自愿的條件下,雙方可以共同書面申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)解。第八十三條 新到中心的醫(yī)務(wù)人員在培訓(xùn),考試合格后才能上崗工作。、常規(guī)。一、醫(yī)療事故或醫(yī)院與患方經(jīng)協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛所發(fā)生的醫(yī)療賠償一旦確定,先由醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行技術(shù)事故還是責(zé)任事故的鑒定,再以此為標(biāo)準(zhǔn)作出相應(yīng)的處理。第四篇:醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案醫(yī)療事故預(yù)防和處理預(yù)案第一章總則一、依據(jù)中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及江蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定制定本預(yù)案。八、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)努力提高業(yè)務(wù)水平,對(duì)病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的告知應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確,避免因嚴(yán)重告知不全而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。十六、書面告知包括門診告示、急診告示、留觀須知、住院須知、病歷記錄等醫(yī)院?jiǎn)畏矫娉鰮?jù)的書面告知內(nèi)容及有患者及其親屬簽字的各種醫(yī)療法律文書。二十三、手術(shù)過(guò)程中可能有手術(shù)和麻醉方式變更、術(shù)中及術(shù)后均有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能,故醫(yī)院推行患者授權(quán)告知的知情權(quán)告知方式。二十九、醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為必要時(shí),可以請(qǐng)示醫(yī)院醫(yī)務(wù)科對(duì)手術(shù)簽字進(jìn)行律師見(jiàn)證,是否同意由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科決定。三十三、下列物理診治措施應(yīng)當(dāng)預(yù)先對(duì)患者進(jìn)行告知:(一)可能引起不良后果的各種物理牽引措施;(二)可能引起不良后果的各種物理手法推拿按摩措施;(三)其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。四十一、對(duì)患者實(shí)施的重要診療措施,主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的資質(zhì)或臨床經(jīng)驗(yàn);嚴(yán)禁在醫(yī)院實(shí)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員在無(wú)上級(jí)醫(yī)師或護(hù)師(士)指導(dǎo)的情況下單獨(dú)為患者采取診療及護(hù)理措施。四十七、根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救生命垂?;颊叨扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(四)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。五十四、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,科室及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。六十、嚴(yán)禁檔案管理人員及醫(yī)務(wù)人員將第五十六條的病歷資料復(fù)印給患者;檔案管理及醫(yī)務(wù)人員在復(fù)印過(guò)程中不得將被復(fù)印的病歷資料的原件交由患者掌握。六十七、患者死因不能確定或患者近親屬對(duì)死因有異議的,但患者近親屬拒絕尸檢或拒絕簽字的,醫(yī)務(wù)科可以請(qǐng)第三方到場(chǎng)作證并填寫《拒絕尸檢證明書》,第三方可以是公安部門或律師。七十三、醫(yī)療事故爭(zhēng)議的行政調(diào)解、對(duì)外聯(lián)系由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處理。八十一、醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書之日起7日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門做出書面報(bào)告,并附具調(diào)解書。八十八、醫(yī)院及各科室制定醫(yī)療事故防范和處理培訓(xùn)制度及計(jì)劃。南京市六合區(qū)葛塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 20180520第五篇:醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案院醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案為強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí),堅(jiān)持以病人為中心,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,減少和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故的發(fā)生,增強(qiáng)社會(huì)信任度和就醫(yī)安全感,增強(qiáng)醫(yī)院工作以提高醫(yī)療質(zhì)量,安全管理為核心的理念,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》特制定本預(yù)案。特別要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其配套文件、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等。同時(shí)會(huì)同護(hù)理部門做好病人的飲食指導(dǎo)工作。(二)審校醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,制定醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲制度。(四)每月抽查各科室住院環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行持續(xù)監(jiān)控,對(duì)可能出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)提出干預(yù)措施,并向院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)匯報(bào)。第十七條 醫(yī)務(wù)人員在全程質(zhì)量控制中要自我管理,特別要遵守三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病人報(bào)告制度、會(huì)診制度、病例討論制度等,以確保醫(yī)療質(zhì)量控制方案的實(shí)施。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,不得拒絕急?;颊叩募本忍幹茫坏贸鼍吲c自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。第三章 醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處理第二十七條 醫(yī)療事故的處理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的程序進(jìn)行。(2)雖然不存在醫(yī)療缺陷,但醫(yī)患雙方分歧嚴(yán)重,影響重大或嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序的。(六)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后,特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者,科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、保衛(wèi)或報(bào)公安機(jī)關(guān)。凡出現(xiàn)醫(yī)療缺陷引發(fā)較大醫(yī)療事故爭(zhēng)議或構(gòu)成醫(yī)療事故的科室及個(gè)人,不得參加當(dāng)年評(píng)優(yōu)選先。
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