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醫(yī)院信息化解決方案(更新版)

2024-10-14 00:57上一頁面

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【正文】 現(xiàn)信息的全程追蹤和動態(tài)管理,從而簡化患者的診療過程,優(yōu)化就診環(huán)境,改變通常“排隊長、等候久、秩序亂”的局面,減少病人就醫(yī)時冗長的無效等待時間。通過成都市各醫(yī)院CIO的多方介紹和對HIS系統(tǒng)開發(fā)商的采訪調(diào)查收集的資料來看,目前市場上的HIS軟件在功能結(jié)構(gòu)上同質(zhì)化比較嚴(yán)重,也許與軟件產(chǎn)品本身的特點(diǎn)有關(guān)。二是這類系統(tǒng)只能統(tǒng)計局部的、小范圍的信息,不能為醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)提供全面的科學(xué)的信息統(tǒng)籌。但是一些中小型醫(yī)院往往對此認(rèn)識不深,沒有相應(yīng)的專業(yè)部門來負(fù)責(zé)管理,而是由其它一些部門或由非專業(yè)人員來代管,以至于管理水平低下,出錯頻繁,造成資源大量浪費(fèi),不能充分發(fā)揮計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的功能。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIS(Hospital Information System)并不單純是一個計算機(jī)構(gòu)成的技術(shù)系統(tǒng),HIS技術(shù)的復(fù)雜性、調(diào)用資源的密集性和用戶需求的多樣性僅是問題的一個方面,而更重要的則涉及到管理思想、管理制度、權(quán)力結(jié)構(gòu)和人們習(xí)慣的變化等。信息化應(yīng)用存在諸多問題通過對HIS開發(fā)供應(yīng)商、業(yè)內(nèi)人士和實(shí)地醫(yī)院的采訪,記者了解到目前成都的各大醫(yī)院大部分都使用了HIS管理系統(tǒng),但是實(shí)際應(yīng)用存在很多問題,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:院方領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不足,組織制度不完善某業(yè)內(nèi)人士戲言醫(yī)院信息化建設(shè)是“一把手工程”,無論是前期的軟硬件采購還是后來的施工與建設(shè)工作,必須要得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視才能順利開展?!蹦扯墝?漆t(yī)院的網(wǎng)管說。醫(yī)院對計算機(jī)信息系統(tǒng)建設(shè)存在盲目性成都某三級醫(yī)院的計算機(jī)房負(fù)責(zé)人告訴記者,醫(yī)院當(dāng)時在組織調(diào)研及招標(biāo)時,沒有書寫招標(biāo)說明和規(guī)劃,也沒有根據(jù)自身實(shí)力和需求,按輕重緩急提出分階段實(shí)施方案,致使花費(fèi)40 多萬元建成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中存在著許多問題。以前醫(yī)院在管理上因?yàn)楦黝愋畔⒉煌晟疲粶?zhǔn)確、不及時的信息經(jīng)常產(chǎn)生病人費(fèi)用漏、跑、錯費(fèi)現(xiàn)象;物資管理方面由于信息不準(zhǔn)確,醫(yī)院對自身的家底不明,造成積壓浪費(fèi),以至物不能盡其用。實(shí)施HIS以后,每個病人用于診療的中間過程性時間會大幅度減少;假定一家醫(yī)院門診人次為2000人次/天,年門診250天算,每人少花費(fèi)半小時,則可日節(jié)約1000小時,一年節(jié)約36萬小時,其產(chǎn)生的社會效益和間接經(jīng)濟(jì)效益是顯而易見的,實(shí)現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)思想。主流化。本系統(tǒng)主要有以下特色:系統(tǒng)采用獨(dú)特的雙庫存設(shè)計,在醫(yī)院細(xì)小問題上的功能做得很精細(xì),使院方的管理更輕松。等藥房發(fā)藥后系統(tǒng)再減少實(shí)際庫存,這樣使藥品數(shù)量與實(shí)物一致。方案A:小型醫(yī)院、門診部、診所 軟件系統(tǒng):“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)”服務(wù)器配置最低要求:PⅢ800M CPU/128M內(nèi)存/20G硬盤 工作站配置最低要求:586 DX66/64M內(nèi)存/10G硬盤硬件需求:服務(wù)器1臺,UPS 1臺,工作站3臺,交換機(jī)1臺,打印機(jī)1臺 站點(diǎn)數(shù):3臺以內(nèi) 成本:35萬元(軟、硬件)系統(tǒng)后期維護(hù):一年內(nèi)開發(fā)商或 代理商免費(fèi)上門維護(hù),一年后采取年費(fèi)制站點(diǎn)參考配置(以3個站點(diǎn)為例): 站點(diǎn)1:門診掛號、劃價、收費(fèi)合用 站點(diǎn)2:藥庫房、門診發(fā)藥、住院合用 站點(diǎn)3:病房護(hù)士系統(tǒng)/院長查詢系統(tǒng) 方案B:中型醫(yī)院軟件系統(tǒng):“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)” 工作站點(diǎn)數(shù)在10臺左右硬件需求:服務(wù)器1臺,UPS 1臺,工作站10臺,交換機(jī)1臺,打印機(jī)5臺 成本:68萬元系統(tǒng)后期維護(hù):一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費(fèi)上門維護(hù),一年后采取年費(fèi)制業(yè)務(wù)模式:C/S模式網(wǎng)絡(luò)連接方式:內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機(jī)構(gòu)可采用低成本高性價比的VPN方式連接 站點(diǎn)參考配置:站點(diǎn)12:門診掛號、劃價/收費(fèi)合用2站點(diǎn)站點(diǎn)34:藥庫、藥房、門診發(fā)藥、住院擺/發(fā)藥合用2站點(diǎn) 站點(diǎn)5:入、出院合用 站點(diǎn)68:病房護(hù)士系統(tǒng):共3站點(diǎn) 站點(diǎn)6:院長查詢系統(tǒng) 站點(diǎn)10:綜合維護(hù) 方案C:中大型醫(yī)院軟件系統(tǒng):“靈通醫(yī)院管理系統(tǒng)” 工作站點(diǎn)數(shù)在10臺以上 網(wǎng)絡(luò)模式:C/S模式網(wǎng)絡(luò)連接方式:內(nèi)部采用局域網(wǎng)、與分支機(jī)構(gòu)可采用低成本的VPN連接實(shí)現(xiàn)較高性價比成本:1015萬元以上(視用戶的需求規(guī)模,即工作站點(diǎn)數(shù)而定,一般每臺工作站價格30006000元不等)系統(tǒng)后期維護(hù):一年內(nèi)開發(fā)商或代理商免費(fèi)上門維護(hù),一年后采取年費(fèi)制站點(diǎn)參考配置:站點(diǎn)13:門診掛號、劃價/收費(fèi)合用3站點(diǎn) 站點(diǎn)4:藥庫系統(tǒng)站點(diǎn)5:門診藥房、門診發(fā)藥合用站點(diǎn) 站點(diǎn)6:住院藥房、住院藥房擺/發(fā)藥合用站點(diǎn) 站點(diǎn)78:入/出院合用2站點(diǎn) 站點(diǎn)913:病房護(hù)士系統(tǒng):共9站點(diǎn) 站點(diǎn)14:院長查詢系統(tǒng):共2站點(diǎn) 站點(diǎn)15:綜合維護(hù)硬件需求:服務(wù)器1臺,UPS 1臺,工作站15臺,交換機(jī)2臺,打印機(jī)12臺 渠道盈利分析據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,我國現(xiàn)有4萬多家醫(yī)院,5萬多個防疫站,在信息化上的投入大約占醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場容量的千分之一,這與美國醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的投資大約占其總投資2%3%相比,明顯不足。隨著醫(yī)保制度的推行及醫(yī)院達(dá)標(biāo)的需要,以及醫(yī)院自身管理業(yè)務(wù)的發(fā)展,醫(yī)院本身也具有采用信息化管理的愿望。為貫徹《指導(dǎo)意見》,辦公廳同時下發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于全面開展衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護(hù)工作的通知》(衛(wèi)辦綜函〔2011〕1126號)(以下簡稱《通知》),對衛(wèi)生行業(yè)各單位提出如下要求:■ 2012年5月30日前完成本單位信息系統(tǒng)的定級備案工作;■ 根據(jù)信息系統(tǒng)定級備案情況開展等級測評工作,查找安全差距和風(fēng)險隱患,并結(jié)合自身安全需求,制訂安全建設(shè)整改方案;■ 2015年12月30日前完成信息安全等級保護(hù)建設(shè)整改工作,并通過等級測評。網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全均包含多個控制點(diǎn),而每個控制點(diǎn)又包含多個具體的技術(shù)要求項(xiàng),本方案針對其中具體項(xiàng)要求提出以下的安全措施,如下表所示:■ 方案描述 醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)信息安全等級保護(hù)方案設(shè)計,如下圖所示:圖1 首先,將醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)分為多個安全區(qū)域,數(shù)據(jù)中心區(qū)、終端接入?yún)^(qū)、安全管理區(qū)、災(zāi)備中心與外聯(lián)區(qū)域。迪普科技專注于網(wǎng)絡(luò)安全與應(yīng)用交付領(lǐng)域,針對多樣化的需求可提供全方位的產(chǎn)品與解決方案,全面提升醫(yī)院信息化系統(tǒng)的安全性、可用性、可靠性。通過軟件,只需要將日常發(fā)生的業(yè)務(wù)憑證,輸入系統(tǒng),各類總賬、明細(xì)賬、報表和相關(guān)數(shù)據(jù)便可自動生成。4)社務(wù)管理:涵蓋政策法規(guī)庫、社務(wù)日志、基本情況、成員出資清單、文件資料等的管理。這有兩層意思:第一,物聯(lián)網(wǎng)的核心和基礎(chǔ)仍然是互聯(lián)網(wǎng),是在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上的延伸和擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò);第二,其用戶端延伸和擴(kuò)展到了任何物體與物體之間,進(jìn)行信息交換和通信。為了解決這些問題,我們可以利用RFID電子標(biāo)簽技術(shù)建立一個景區(qū)電子門票系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)計算機(jī)售票、驗(yàn)票、查詢、匯總以及統(tǒng)計和報表等門票控制管理功能。當(dāng)然,旅游資源遭到破壞的原因也與旅游區(qū)超負(fù)荷開放、游人過多等人為原因有關(guān)。旅游景區(qū)的客流量控制包括區(qū)內(nèi)游客總量的控制和景區(qū)內(nèi)各個景點(diǎn)的客流量控制,前者直接通過電子門票技術(shù)就可以輕松獲取當(dāng)前景區(qū)內(nèi)游客總數(shù)量,當(dāng)超過景區(qū)最大承載量時就可以采取停止售票、放緩售票等方式進(jìn)行相應(yīng)控制。根據(jù)不同類型的旅游景區(qū),物聯(lián)網(wǎng)在安全管理方面的應(yīng)用形式也有所區(qū)別。因此景區(qū)需要不斷加強(qiáng)對員工的管理,以提高景區(qū)的經(jīng)營效率、維護(hù)景區(qū)的良好形象。9.電子地圖。采用先進(jìn)的醫(yī)院信息系統(tǒng)來進(jìn)行管理,將為全面提高醫(yī)院的綜合管理水平和服務(wù)質(zhì)量提供保證。服務(wù)器中心用于部署服務(wù)器及相關(guān)設(shè)備,主要包括云終端服務(wù)器、文件服務(wù)器、辦公服務(wù)器和Web服務(wù)器。方案特色具體來說,采用云想云終端有如下優(yōu)點(diǎn):? 使用安全數(shù)據(jù)都存儲在服務(wù)器端,不會因?yàn)橥蝗粩嚯姷裙收蠈?shù)據(jù)造成任何損害;故障排除后,可繼續(xù)進(jìn)行先前的工作,無需重來;啟動、關(guān)機(jī)速度快,用戶可以像使用電器一樣隨意開關(guān)機(jī),再不用擔(dān)心不小心關(guān)機(jī)會對電腦造成損壞了。升級時只需升級服務(wù)器即可。目前企業(yè)信息化的安全威脅主要來自以下幾個方面:一是來自網(wǎng)絡(luò)攻擊的威脅,會造成我們的服務(wù)器癱瘓。編制:審核: 時間:時間:
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