【正文】 急癥的治法和處方（高熱）難易程度：★，女，50歲。治療應首選、闌尾、曲池、天樞、委中、天樞、太沖、幽門、上巨虛、足三里、三陰交、太沖、內(nèi)庭、陰陵泉、內(nèi)關、合谷答案：A大綱內(nèi)容：第二十八單元外科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：風疹、乳癰、腸癰、扭傷、蛇丹考察點：常見外科病癥的診斷、辨證、處方（腸癰）難易程度：★，男，43歲。兩天前因食不潔水果，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。失眠2 年，經(jīng)常多夢少寐，入睡遲，易驚醒，平常遇事驚怕，多疑善感，氣短頭暈，舌淡，脈弦細。頭痛，以后頭部為主，陣陣發(fā)作，痛如錐刺，時有脹痛，每當受風或勞累時疼痛加重，舌苔薄，脈弦。治療的首選方劑是：A、加味六味地黃丸B、菖蒲丸C、補腎地黃湯D、補中益氣湯E、八珍湯標準答案： a3患兒咳嗽連聲，持續(xù)1月余，每日陣咳10余次，日輕夜重，咳劇時伴有深吸氣樣雞鳴聲，甚則嘔吐痰涎乳食。治療的首選方劑是：A、參苓白術散B、玉屏風散合牡蠣散C、生脈散D、四君子湯E、黃芪桂枝五物湯標準答案： e3患兒面色時青時赤，頻作驚惕，甚則痙厥，偶有發(fā)熱，大便色青，舌苔無異常變化，脈象多見數(shù)亂。治療應首選A、百合固金湯B、養(yǎng)陰清肺湯C、養(yǎng)胃增液湯D、麥味地黃丸E、知柏地黃湯標準答案： e2患兒2歲，腹瀉2天，大便清稀，多見食后作瀉，色淡不臭，時輕時重，易反復發(fā)作，面色萎黃，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。治療應首選A、黃芪桂枝五物湯B、參附湯C、八珍湯D、理中湯E、當歸四逆湯標準答案： b2患兒王某，出生后即出現(xiàn)全身及面目、皮膚發(fā)黃，黃色鮮明如橘皮色，煩躁不安，不欲吮乳，小便短黃，舌紅，苔黃膩。治療應在正確選方的基礎上加A 黃芩、連翹B 天竺黃、全瓜蔞C 丹參、紅花D 牛黃奪命散E 桑白皮、沉香末標準答案： d2患兒5歲，咳嗽氣促，喉間有哮鳴聲，咳痰清稀色白呈泡沫狀，形寒無汗，面色晦滯帶青，四肢不溫，口中不渴，舌苔薄白，脈象浮滑。治療首選方劑是：A、枳術丸B、健脾丸C、補中益氣湯D、異功散E、四君子湯標準答案： d3患兒，4歲。低熱惡寒，鼻塞流涕，全身皮膚成批出疹，為紅色斑疹和斑丘疹，繼有皰疹，皰漿清亮，以軀干多見，舌紅，苔薄白，脈浮數(shù)。治療首選方劑是：A、白虎加人參湯B、王氏清暑益氣湯C、溫下清上湯D、金匱腎氣丸A B C D標準答案： c二、匹配題4A 家族史B 生產(chǎn)史C 喂養(yǎng)史D 生長發(fā)育史 E 預防接種史懷疑小兒患時行疾病時，特別要注意詢問懷疑小兒患脾胃疾病時，特別要注意詢問 標準答案： E,C4A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳畢有回吼聲，日輕夜重 B、咳嗽，發(fā)熱，流涕，表證解后，咳嗽漸止 C、突發(fā)陣發(fā)性痙咳，有異物吸入史 D、咳嗽劇烈，高熱，氣急鼻煽E、咳嗽無定時，夜間較多，喉間哮吼痰鳴感冒咳嗽的主癥是：頓咳的主癥是： 標準答案： B,A4A、7兩個月 B、8兩個月 C、9兩個月 D、8三個月 E、9三個月夏季熱的發(fā)病時間為流行性乙型腦炎的發(fā)病時間多為 標準答案： D,E4A、辛涼宣透清熱 B、養(yǎng)陰生津利咽 C、清熱涼營解毒 D、清營解毒瀉火 E、疏風清熱解毒水痘邪熾氣營治則是丹痧邪侵肺衛(wèi)治則是 標準答案： C,A4A、氣虛 B、血虛 C、陽氣暴脫 D、風寒束表 E、陽虛水泛望診時，小兒面白浮腫多為望診時，小兒面色慘白，四肢厥逆，多為 標準答案： E,C4A、神昏抽搐 B、肌膚硬腫C、右脅下痞塊，腹壁青筋暴露 D、膚黃色晦暗，大便溏薄灰白 E、口渴口唇干，小便黃赤短少胎黃寒濕阻滯證常見胎黃氣滯血瘀證常見標準答案： D,C4A、4～10個月B、1歲C、1歲～1歲半D、2歲E、3歲乳牙出萌時間為前囟閉合時間為標準答案： A,C4A、脾常不足B、肝常有余C、肺臟嬌嫩D、神氣怯弱E、腎常虛小兒感冒夾積的原因時小兒感冒出現(xiàn)夾驚的原因是標準答案： A,D4A、脫屑，色素沉著B、無脫屑，無色素沉著C、色素沉著，無脫皮D、脫屑脫皮，無色素沉著E、以上都不是麻疹恢復期皮膚特點是猩紅熱恢復期皮膚特點為標準答案： A,D50、A、黃芪桂枝五物湯B、生脈散C、玉屏風散合牡蠣散D、當歸六黃湯E、桂枝湯治療肺衛(wèi)不固型汗證的首選方為治療營衛(wèi)失調(diào)型汗證的首選方為標準答案： C,A5A、麻杏石甘湯B、二陳湯C、三拗湯D、小青龍湯合三子養(yǎng)親湯E、射干麻黃湯首選用于治療寒性哮喘的方劑是：首選用于治療熱性哮喘的方劑是：標準答案： D,A5A、發(fā)熱3～4天，熱退疹出B、發(fā)熱1～2天出疹，1～2天內(nèi)出齊，伴枕后淋巴結腫大C、發(fā)熱3～4天后，熱甚疹出D、發(fā)熱2～3天后出疹，皮疹大小不等，伴皰疹性咽峽炎，肌痛E、發(fā)熱數(shù)小時～1天出疹，疹點密集，遍布全身，草莓舌麻疹的出疹特點是：猩紅熱的出疹特點是：標準答案： C,E5A、皮膚B、頭顱囟門C、胸脅D、腹部E、四肢小兒水腫時按診的主要部位是：嬰兒顱內(nèi)壓增高時按診的主要部位是：標準答案： A,B5A、銀翹散B、新加香薷飲C、羚角鉤藤湯D、黃連解毒湯E、安宮牛黃丸首選用于治療急驚風風熱動風證的方劑是：首選用于治療急驚風濕熱疫毒證的方劑是：標準答案： A,D5A、不換金正氣散B、養(yǎng)胃增液湯C、麻杏石甘湯D、異功散E、玉屏風散小兒厭食脾失健運的首選方藥：小兒厭食脾胃氣虛的首選方藥：標準答案： A,D5A、消食導滯，和中止瀉B、清熱利濕，清腸止瀉C、疏風散寒，理氣化濕D、健脾益氣，助運止瀉E、健脾溫腎，固澀止瀉患兒脘腹脹滿，痛則即瀉，瀉后痛減，噯腐厭食，惡心嘔吐，吐瀉物餿臭，舌苔黃垢，脈實。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關外，還應加、曲池、關元、氣海、胃俞、合谷答案：A大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿考察點：常見病證的辨證、治法與處方（痹證）難易程度：★，男，48歲。治療應首選久足陽明、手陽明經(jīng)穴、手陽明經(jīng)穴、足厥陰經(jīng)穴、手太陰經(jīng)穴、足太陰經(jīng)穴答案：D大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿考察點：常見病證的辨證、治法（咳嗽）難易程度：★，女，40歲。治療應首選、太沖、三陰交、次醪、地機、三陰交、內(nèi)庭、歸來答案：B大綱內(nèi)容：第二十七單元婦、兒科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、胎位不正、乳少、陰挺、遺尿、疳疾考察點：常見婦科病癥的辨證、處方（痛經(jīng)）難易程度：★★，男，3 歲。右側(cè)牙痛3 天，齦腫，痛劇，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黃，脈洪。治療應首選D 針灸第三十單元、神庭、印堂、太陽、囟會、人中、承漿、四神聰、神門、液門、合谷、足三里、中沖、合谷、神門、大陵答案：D大綱內(nèi)容：第三十單元急癥要點：下列急癥的治法和處方：暈厥、高熱、虛脫、急痛考察點：急癥的治法和處方（暈厥）難易程度：★第三篇：2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題及答案2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題及答案執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試對于大多數(shù)考生來說是非常頭疼的，很多考生在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之前都付出了大量的時間來復習、做題，但是考試結束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中拿到高分，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點，希望對大家有所用處！第1題：細菌屬于原核細胞型微生物的主要依據(jù)是 A 單細胞B 僅有原始核結構，無核膜 C 二分裂方式繁殖 D 對抗生素敏感 E 有細胞壁 參考答案：B 第2題：下列不屬于原核細胞型微生物的是 A 沙眼衣原體 B 梅毒螺旋體 C 結核桿菌 D 皮膚絲狀菌 E 普氏立克次體 參考答案：D 第3題：革蘭陽性菌細胞壁的特殊組分是 A 肽聚糖 B 莢膜多糖 C 膽固醇 D 磷壁酸 E 脂多糖 參考答案：D第4題：關于革蘭陰性菌細胞壁的敘述，下列哪項是正確的 A 肽聚糖含量多B 肽聚糖為三維立體結構 C 無外膜 D 缺乏五肽交聯(lián)橋 E 有磷壁酸 參考答案：D 第5題：溶菌酶溶菌作用的機理是 A 干擾細菌DNA的復制 B 干擾細菌蛋白質(zhì)的合成 C 損傷細胞膜的通透性D 切斷肽聚糖中聚糖支架β—1，4糖苷鍵 E 競爭合成細胞壁過程中所需的轉(zhuǎn)肽酶 參考答案：D 第6題：青霉素的抗菌機制是 A 切斷肽聚糖的聚糖支架B 抑制四肽側(cè)鏈與五肽交聯(lián)橋的聯(lián)結 C 干擾細菌DNA的復制 D 干擾細菌蛋白質(zhì)的合成 E 損害細胞膜 參考答案：B 第7題：編碼耐藥性的質(zhì)粒是 A F質(zhì)粒 B R質(zhì)粒 C Col質(zhì)粒 D Vi質(zhì)粒 E K質(zhì)粒參考答案：B 第8題： 細菌質(zhì)粒A 是染色體外的遺傳物質(zhì) B 由DNA和RNA組成 C 為閉合環(huán)狀RNA D 細菌失去質(zhì)粒，不能存活 E 不能獨立復制 參考答案：A 第9題：關于細菌莢膜的敘述，下列錯誤的是A 與細菌的致病性有關，有莢膜的細菌致病力強，失去莢膜后致病力減弱 B 處于細菌細胞的最外層 C 可抵抗有害物質(zhì)的作用 D 與細菌的粘附無關E 具有抗原性，為分型鑒定細菌的依據(jù)。最可能的疾病是 （轉(zhuǎn)換）型障礙 20女，16歲，平素要強，學習成績好，1周前上課過程中，老師提問未能正確回答，受到老師批評，回家后即不能用語言交談，常用手勢或書寫表達自己的思想，但病人可以正?？人?，檢查唇、舌、腭、聲帶無任何器質(zhì)性障礙，最可能的診斷為 （轉(zhuǎn)換）型障礙 20女，36歲，兩周前因與丈夫爭吵后，出現(xiàn)左側(cè)感覺麻木，自述從頭到足均為左側(cè)麻木，以正中為界限，持續(xù)存在，經(jīng)檢查左側(cè)頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍，余無陽性體征，頭部CT未見異常。為了緩解患者的睡眠障礙，首選安定治療。癔癥患者的病前個性，是屬于有強烈情感，缺少堅定理智，意志不穩(wěn)定，幻想多，爭強好勝，虛榮，情感不穩(wěn)定，易沖動。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。20【答案】C 【解析】目前認為分離（轉(zhuǎn)換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。癔癥表現(xiàn)更為多樣化，并帶有夸張或表演性給人以做作的感覺。血壓14/11 kPa，意識清，運動性失語，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是 1658歲男性，突然右眼失明，左上肢無力，2天后右眼視力好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重，查體：血壓15/12kPa，意識清，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)上下肢癱，左偏身感覺障礙，其阻塞血管 1660歲男性，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復，反復發(fā)作，發(fā)作后檢查， 神經(jīng)系統(tǒng)正常。腦出血、腦疝：多數(shù)有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節(jié)發(fā)病較多。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。15【答案】E 【解析】基底節(jié)主要由大腦 核團組成，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。晚期可因枕大孔疝死亡。（3）腦室出血 表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐，很快進入深昏迷，并可有全身強直性痙攣發(fā)作。16【答案】D 【解析】患者目前顱內(nèi)壓2．74kPa（280mmH2O）增高，首先的治療是降低患者的顱內(nèi)壓。（5）椎基底動脈閉塞綜合征：a主干閉塞：眩暈，嘔吐，共濟失調(diào)，瞳孔縮小，四肢癱瘓，肺水腫，消化道出血，昏迷，高熱。（3）小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調(diào)，病灶側(cè)面部和對側(cè)肢體感覺減退或消失。16【答案】C 16【答案】E 16【答案】D 16【答案】B 170、【答案】B文/金樟教育集團醫(yī)考事業(yè)部