【正文】 癥患者隨疾病的轉(zhuǎn)規(guī)及時(shí)溝通（好與差都應(yīng)作好，特別是不好的轉(zhuǎn)歸更應(yīng)作好溝通并記錄，以防發(fā)生醫(yī)療糾紛）。：醫(yī)護(hù)人員在患者入院3天內(nèi)應(yīng)與患者進(jìn)行正式溝通。第三篇：醫(yī)患溝通制度醫(yī)患溝通制度為保護(hù)患者的合法權(quán)益，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)建一個(gè)和諧、安寧的醫(yī)院，我院特制定醫(yī)患溝通制度。書面溝通：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。三、技巧與方法 尊重、誠信、同情、耐心一個(gè)技巧 傾聽：請多聽病人或家屬說，介紹或解釋：請多向病人或家屬說。二是疑難、病危患者，由病人主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士直接與患者和家屬進(jìn)行溝通。記錄的內(nèi)容有溝通的時(shí)間、地點(diǎn)，參加的醫(yī)護(hù)人員及患者或家屬姓名，以及溝通的實(shí)際內(nèi)容、溝通結(jié)果。在晨會(huì)交班中，除交醫(yī)療問題外，可把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢的作好溝通工作。二、醫(yī)患溝通時(shí)間(一)院前溝通(二)入院時(shí)溝通(三)入院3天內(nèi)溝通(四)住院期間溝通(五)出院時(shí)溝通(六)出院后跟蹤溝通三、醫(yī)患溝通內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療藥費(fèi)、健康指導(dǎo)等等，并聽取患者或家屬的意見和建議，回答患者或家屬想要了解的問題，增強(qiáng)患者和家屬對疾病治療的信心。對于普通疾病患者，由經(jīng)管醫(yī)生在查房時(shí)就將病情、預(yù)后、治療方案等詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通；對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。：對喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。對拒不執(zhí)行“醫(yī)患溝通制”和在執(zhí)行過程中仍有病人投訴，病人不滿的，則按相關(guān)規(guī)定給予處理。：在病人住院期間，要求：主管醫(yī)生和分管護(hù)士必須對病人所患疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施及費(fèi)用等內(nèi)容進(jìn)行經(jīng)常性溝通，并將溝通內(nèi)容記載病程、護(hù)理記錄上。四個(gè)避免 避免強(qiáng)求對方及時(shí)結(jié)束事實(shí)；避免使用易刺激對方情緒的詞語和語句；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時(shí)舒緩。四、制度保障把“醫(yī)患溝通制度”納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)量考核辦將定期每月抽查一次，查病例了解醫(yī)患溝通記錄情況，還將不定期進(jìn)行督查，了解醫(yī)患溝通的實(shí)施情況，聽取病人意見。在此期間門診醫(yī)師應(yīng)與患者溝通，征求患者的意見，爭取患者對各種醫(yī)療處置的理解。：（1）患者有病情變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)溝通。（8）術(shù)中改變術(shù)式的溝通。：患者出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者或家屬明確說明患者在院時(shí)的診療情況、出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容。：首次溝通是在責(zé)任醫(yī)師接診患者查房結(jié)束后，及時(shí)將病情初步診斷、治療方案、進(jìn)一步檢查方案等與患者或家屬進(jìn)行溝通交流，并將溝通情況記錄在首次病程記錄上。（1）對于疑難、危重患者，由患者所在的醫(yī)療小組共同與家屬進(jìn)行正式溝通。：對喪失語言能力或需要進(jìn)行特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，以及患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的應(yīng)當(dāng)采用書面形式進(jìn)行溝通。4.“四個(gè)避免”：避免用刺激對方的語言、語調(diào)、語句。、家屬充分溝通后，認(rèn)真填寫醫(yī)患溝通記錄表并簽字確認(rèn)存于病歷。六、所有帶有一定危險(xiǎn)性的操作前，如洗胃、吸痰、胃腸鏡檢查等。第二節(jié) 醫(yī)患溝通的時(shí)間、內(nèi)容及方式二、溝通的時(shí)間和內(nèi)容（一）門診溝通：門診醫(yī)務(wù)人員在工作中，應(yīng)保證充足的溝通交流時(shí)間，根據(jù)患者的不同需求，將醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等情況進(jìn)行詳細(xì)、全面的告知，及時(shí)耐心解答患者的咨詢；必要時(shí)，應(yīng)將溝通的關(guān)鍵內(nèi)容，如相關(guān)檢查的必要、復(fù)診要求等記錄在門診病歷上，并由患者或親屬簽字。（二）重點(diǎn)溝通：對疑難危重、治療效果不佳及預(yù)后不良等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大的患者，以及存在醫(yī)療安全隱患的患者等，應(yīng)由醫(yī)療小組組長、護(hù)士長與患者及親屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通。在門診收費(fèi)處、住院處等處定期公布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，方便病人查詢及監(jiān)督。（五）五個(gè)注重：注重態(tài)度，接待患者要端莊大方、熱情負(fù)責(zé)；注重語言，語言要通俗、清晰、明了，富有情感，避免使用模棱兩可、同音異義或?qū)I(yè)術(shù)語，以免患者產(chǎn)生歧義或不理解；注重語調(diào)語氣，語調(diào)要適中，語氣溫和；注重目光、表情、手勢等的配合使用；注重患者的年齡、身份、地位、職業(yè)、文化程度等