【正文】 下進行工作。第五十條醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療廢物集中處臵單位，無正當理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)就近集中處臵的原則，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處臵單位處臵。第十六條醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處臵單位應當采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。醫(yī)療衛(wèi)生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。（六）射線裝臵，是指Ｘ線機、加速器、中子發(fā)生器以及含放射源的裝臵。貯存、領取、使用、歸還放射性同位素時，應當進行登記、檢查，做到賬物相符?！吨腥A人民共和國放射性污染防治法》第十六條 放射性物質和射線裝臵應當設臵明顯的放射性標識和中文警示說明。（十）醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（二）病原攜帶者：指感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人。醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。第七條 各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。第七十條 本法自2007年11月1日起施行。預警級別的劃分標準由國務院或者國務院確定的部門制定?？h級人民政府應當在居民委員會、村民委員會和有關單位建立專職或者兼職信息報告員制度。第二十六條 縣級以上人民政府應當整合應急資源，建立或者確定綜合性應急救援隊伍。⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6什么叫醫(yī)源性感染？指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。* 盡早拔除導管。* 預防用藥：有預防用藥指征時，~2h內或麻醉開始時給藥；若手術時間≥3h而抗菌藥物為短效者，或失血量≥1500ml，術中應追加一個劑量，必要時可再次追加；清潔和清潔污染手術總的預防用藥時間不超過24小時，必要時延長至48小時。* 不應常規(guī)采用選擇性消化道脫污染。* 如果手術時間超過3小時，或失血量大(1500 ml)，可手術中給予第2劑。4清潔手術需要常規(guī)預防性應用抗菌藥物嗎？不需要常規(guī)預防性應用。4抗菌藥物治療性應用時聯(lián)合用藥的指征有哪些？單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥。4抗菌藥物治療性應用時如何選擇抗菌藥物的給藥途徑？ * 可口服給藥就不應靜脈或肌內注射給藥。輪椅、擔架、床旁心電圖機等不能專人專用的醫(yī)療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。3選擇消毒、滅菌方法的原則有哪些？* 使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準的消毒藥、械，并按照批準使用的范圍和方法在醫(yī)療衛(wèi)生機構和疫源地等消毒中使用。3醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須消毒？ 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。2什么叫多重耐藥菌（MDRO）？主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。* 儀器/設施和環(huán)境懷疑被具感染性的體液污染后應清潔消毒。* 預防感染源在醫(yī)務人員和患者之間傳播，強調雙向防護。？，手指并攏，相互揉搓，交換進行 ，雙手交叉指縫相互揉搓，交換進行 ，交換進行，交換進行（必要時增加對手腕的清洗）？，確保濕潤揉搓。（五）生物制劑、菌苗、類毒素、免疫血清、血液制劑、診斷用品、噬菌體、生物技術制劑等。短程治療須配合其他有效治療措施，停藥時需逐漸減量至停藥。，須嚴格執(zhí)行查對制度，并且行雙人復核，確保配制與使用準確無誤。一旦出現(xiàn)給藥部位藥液漏出，需及時采取相應的對癥處理，以減輕對患者造成的局部損害。（二）停水應急處理科室報修電話：白天2960313法定節(jié)假日2960256 晚上6240167科室給患者準備好使用水和飲用水維修班迅速查明原因及時處理科室及時關閉水龍頭，防止跑冒漏水六、考核辦應知應會（一）醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考評考評對象：醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術人員。！禁止任何人、任何時間、在任何工作站玩游戲、看小說及運行其他與工作無關的程序！，不得泄露醫(yī)院的各類保密信息及病人信息，嚴格保護患者隱私。病房科室應體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風、技術能力、服務質量和服務數(shù)量。（六）傳染病獎懲制度（事件），每漏報、遲報一例（件）扣發(fā)科室獎金100元，拿出整改意見并及時補報。填寫 輸血反應記錄本。用藥錯誤應急預案 發(fā)現(xiàn)用藥錯誤，立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，更換生理鹽水和輸液器。應用過程中密切觀察患者缺氧 有無改善以及其他病情變化。聯(lián)系家屬，并繼續(xù)尋找和報警，做好護理記錄單記錄。病情緊急的患者準備好搶救的藥品及物品，同時報告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。十一、“三基三嚴”：基本知識、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度十二、麻醉藥品實行五專：專人 專柜、專鎖、專冊、專方、十三、搶救室內儀器（除顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機、呼吸機、血糖儀、洗胃機）人人會用護理突發(fā)事件應急預案護理突發(fā)事件是指超出常規(guī)的、無法預料而突然發(fā)生的與護理相關的事件。七、隔離標志：接觸隔離—藍色標志（藍底黑字）、空氣隔離—黃色標志（黃底黑字）、飛沫隔離—粉色標志（粉底黑字）八、手衛(wèi)生：所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。2）充實臨床一線護理隊伍，保障臨床護理崗位的護士配置。2熟悉消防安全常識，掌握基本消防安全技能，知曉報警、初起火災的撲救方法，會使用滅火器材，能自救、互救和逃生，按照預案疏散病人。1知曉本專業(yè)特點的心理與健康指導、出院指導。知曉護理核心制度（分級護理、查對、交接班、安全輸血等制度）和崗位職責。第一篇：護理人員二甲評審應知應會內容濰坊濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院護理人員二甲評審應知應會內容知曉各種應急預案與流程，特別結合?？铺攸c的應急預案。知曉護理質量目標及各項護理標準。1知曉常用儀器、設備和搶救物品使用制度與操作規(guī)程。2知曉職業(yè)防護措施、發(fā)生職業(yè)暴露后的上報及處理流程。提高對護理工作重要性的認識，通過科學管理，調動護士工作積極性1）把優(yōu)質護理工作列入醫(yī)院的中心工作。乙類、丙類傳染病及疑似患者，醫(yī)務人員應在12小時內報告。⑹ 建立臨床實驗室“危急值”報告制度 ⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生 ⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生 ⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 ⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全。如下: “患者發(fā)生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。住院患者走失（外出未歸）預案發(fā)現(xiàn)患者未在病房或外出未歸時，了解離開病房時間，立即尋找，并向護士長、值班醫(yī)生、保衛(wèi)科和總值班匯報。中心供氧出現(xiàn)故障應急預案立即開啟備用氧氣，繼續(xù)為患者供氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。嚴密觀察病情變化準確記錄。保留輸血裝置、填寫輸血反應報告單送輸血科。（五）疫情自查、核對制度科室疫情人員每旬對本科室門診日志、傳染病登記進行自查，與院直報人員進行核對，發(fā)現(xiàn)問題及時訂正。門診、醫(yī)技科室應體現(xiàn)工作量、工作質量，夜班及節(jié)假日值班應在績效方案中體現(xiàn)，績效分配與門診、醫(yī)技服務質量密切掛鉤。非信息科允許勿擅自進入。使用大型設備的科室應做好設備及信息資料的保護工作。，不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。適用于感染或變態(tài)反應類疾病，如結核性腦膜炎及胸膜炎、剝脫性皮炎或器官移植急性排斥反應等。：適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥，并于各種應激情況下適當增加劑量。但必須充分考慮藥品不良反應、禁忌證、注意事項，權衡患者獲得的利益* 指甲長度不應超過指尖 * 不應戴戒指等裝飾物* 不應戴人工指甲、涂抹指甲油等 ？掌心、手背、指縫、大拇指、指關節(jié)、指尖。* 適用于所有醫(yī)療機構內的所有患者，不論是疑有或確診有感染。* 收治患者時要根據(jù)感染源的可能傳播途徑，采取相應隔離措施。2安全注射包括哪些內容？ * 對接受注射者無害； * 對實施注射者無害；* 注射產(chǎn)生的廢棄物對他人無害。3醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須滅菌？ * 進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品； * 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具。* 朊毒體?！衽c患者直接接觸的相關醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計、體溫表、輸液架等要專人專用，并及時消毒處理。* 治療重癥感染(如敗血癥、感染性心內膜炎等)和抗菌藥物不易達到的部位的感染(如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等)，抗菌藥物劑量宜較大(治療劑量范圍高限)；* 治療單純性下尿路感染時，由于多數(shù)藥物尿藥濃度遠高于血藥濃度，則可應用較小劑量(治療劑量范圍低限)。但是，敗血癥、感染性心內膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、布魯菌病、骨髓炎、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結核病等需較長的療程方能徹底治愈，并防止復發(fā)。4外科手術預防用藥目的是什么？ 預防手術后切口感染；預防清潔污染或污染手術后手術部位感染； 預防術后可能發(fā)生的全身性感染。5外科預防用抗菌藥物正確的給藥方法是什么？ * ～2小時內給藥，或麻醉開始時給藥。* 每日停用或減量鎮(zhèn)靜劑1次，評估是否可以撤機或拔管。* 血糖控制：有效控制糖尿病患者的血糖水平，尤其是心臟外科手術患者術后第1天和第2天6AM血清血糖應≤200mg/。* 保持導尿系統(tǒng)的通暢和密閉；* 斷開導尿系統(tǒng)時，包括放尿，應做手衛(wèi)生。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。第二十二條 所有單位應當建立健全安全管理制度，定期檢查本單位各項安全防范措施的落實情況，及時消除事故隱患；掌握并及時處理本單位存在的可能引發(fā)社會安全事件的問題，防止矛盾激化和事態(tài)擴大；對本18 單位可能發(fā)生的突發(fā)事件和采取安全防范措施的情況，應當按照規(guī)定及時向所在地人民政府或者人民政府有關部門報告。第三十八條 縣級以上人民政府及其有關部門、專業(yè)機構應當通過多種途徑收集突發(fā)事件信息?？梢灶A警的自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件的預警級別，按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級和四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色標示，一級為最高級別。前款規(guī)定的行為，其他法律、行政法規(guī)規(guī)定由人民政府有關部門依法決定處罰的，從其規(guī)定。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施的，由國務院衛(wèi)生行政部門及時報經(jīng)國務院批準后予以公布、實施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施。第七十八條 本法中下列用語的含義：（一）傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國務院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。（九）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。第八十條 本法自2004年12月1日起施行。第三十一條 放射性同位素應當單獨存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，其貯存場所應當采取有效的防火、防盜、防射線泄漏的安全防護措施，并指定專人負責保管。（五）放射源，是指除研究堆和動力堆核燃料循環(huán)范疇的材料以外，永久密封在容器中或者有嚴密包層并呈固態(tài)的放射性材料。醫(yī)療衛(wèi)生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處臵。第十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處臵單位，應當采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物。運送工具使用后應當在醫(yī)療衛(wèi)生機構內指定的地點及時消毒和清潔。第四十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療廢物集中處臵單位發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者環(huán)境保護行政主管部門按照各自的職責責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件或者經(jīng)營許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。第二十條 突發(fā)事件監(jiān)測機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)有本條例第十九條規(guī)定情形之一的，應當在２小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在２小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。第四十四條 在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在衛(wèi)生行政主管部門或者有關機構采取醫(yī)學措施時應當予以配合；拒絕配合的，由公安機關依法協(xié)助強制執(zhí)行。⑶公共衛(wèi)生事件。高度重視公共安全工作，常抓不懈，防患于未然。⑹依靠科技，提高素質。⑷突發(fā)公共事件地方應急預案。預警級別依據(jù)突發(fā)公共事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，一般劃分為四級：Ⅰ級（特別嚴重）、Ⅱ級（嚴重）、Ⅲ級（較重）和Ⅳ級（一般），依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。 工作原則(1)預防為主，常備不懈。(4)依靠科學，加強合作。應急處理專業(yè)技術機構要結合本單位職責開展專業(yè)技術人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓，提