【正文】 異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線、超聲心動圖檢查可有異常。一般預(yù)后良好；少數(shù)病例，特別是EV71感染患兒，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般57月為發(fā)病高峰。2．傳播途徑。引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，包括柯薩奇病毒A組（Coxasckievirus A, CVA）的 16 型等，B組（Coxasckievirus B, CVB)的5 型等；腸道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。第四篇：手足口病預(yù)防控制指南手足口病預(yù)防控制指南（2009版）手足口?。℉andfootmouth Disease, HFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。發(fā)現(xiàn)患有發(fā)熱或皰疹的患兒，應(yīng)立即動員家長將其帶至縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，直至病愈（退熱，口足的潰瘍及水泡消退）方可返校。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；；，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。（2）血清學(xué)檢驗(yàn)病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。四、易感性：人對腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時間尚不明確。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。就目前的嚴(yán)峻形勢，還向班主任老師提出了防控要求。我校校長黃明華向各班班主任介紹了手足口病的流行特點(diǎn)、發(fā)病特征、發(fā)放有關(guān)手足口病宣傳資料。第二篇：手足口病預(yù)防控制手足口病預(yù)防控制手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。二、流行病學(xué)：手足口病流行無明顯的地區(qū)性。病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等實(shí)驗(yàn)室診斷病例臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例（1）病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。（二）托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；（尤其清掃廁所）時，工作人員應(yīng)穿戴手套。一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時向教體辦報告。及時發(fā)現(xiàn)與解決工作中存在的突出問題，確保各項(xiàng)工作措施逐一落實(shí)到位。二、疾病概述（一）病原學(xué)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。4．流行特征。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。1．普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。（三）聚集性病例。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例時，應(yīng)以最快的方式向縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。以?。▍^(qū)、市）為單位，每月至少從手足口病病例中分離10株毒株并做血清型別鑒定，鑒定完成后并將毒株及鑒定結(jié)果于5個工作日內(nèi)報送至中國疾病預(yù)防控制中心。發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例、重癥或死亡時，縣（區(qū)）級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處臵。（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。（1）所有重癥和死亡病例均要采集標(biāo)本，可以采集咽拭子、糞便或肛拭子、皰疹液、腦脊液、血清等，死亡病例還可采集腦、肺、腸淋巴結(jié)等組織標(biāo)本。5．健康教育。（1）每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；（2）出現(xiàn)重癥或死亡病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例，建議病例所在班級停課10天；1周內(nèi)累計出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時，經(jīng)風(fēng)險評估后，可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天；（3）教育、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣；老師要保持良好的個人衛(wèi)生狀況；（4）教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；10（5）定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；（6）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；（7）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)配合衛(wèi)生部門采取手足口病防控措施。必要時滅蠅、滅蚤、滅蟑螂后再消毒處理。3．兒科門診、兒科病房、發(fā)熱門診、感染性疾病科等診療患兒場所可采取通風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)），也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無人條件下還可用紫外線對空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。（三）預(yù)防性消毒。特別是有小孩的家庭，家庭成員回家后應(yīng)及時洗手、更衣，有客來訪后，對相關(guān)物品進(jìn)行清潔處理，必要時進(jìn)行消毒。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生。（3）環(huán)境表面消毒地面、墻壁、桌、椅、工作臺面每天用含有效氯500mg/% 過氧乙酸溶液噴灑或擦拭消毒，作用15min。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。6．奶瓶和食飲具患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20min后使用。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。（三）疫源地消毒應(yīng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，由有關(guān)單位及時進(jìn)行消毒，或由當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對其進(jìn)行消毒處理。三、要加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理，嚴(yán)格落實(shí)以下控制措施：本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應(yīng)穿戴手套，清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；每日進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。2．看護(hù)人接觸兒童前，替嬰幼兒更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。此致！滄縣教育局2008年10月16日