8肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七匯總(更新版)
【正文】 〔 13〕 ?解析? 咳而上氣，此為肺脹 ? 1?辨病 ? 2?病因病機：素有飲邪，外感風熱，肺氣脹滿 其人喘，目如脫狀 ──喘 咳 ?病機?水飲挾熱上逆 脈浮 ──主上、主表 大 (有力 ) ──主熱、主病進 從方測證：飲熱迫肺，熱重于飲 第二十一頁，共三十頁?！霸谏现畏?，在下治腎，發(fā)時治上，平時治下 〞 ，本方可減輕病癥，但不易除根。 一、辨證及預后? 3?? 4? ? 6? 、 察呼吸診病 ? 5? 學習 。 第十一頁，共三十頁。 口中辟辟燥－口中枯燥狀 ? 病機 ? 津不上承 咳即胸中隱隱痛－咳嗽 ， 胸中隱痛 ， 隨咳加重 肺癰 ? 病機 ? 熱毒壅肺 ， 結聚成癰 脈反滑數 ， 此為肺癰－肺癰之脈 ， 為實熱壅聚之征 。 肺痿之病 ， 從何得之 ？ 師曰：或從汗出 ， 或從嘔吐 ， 或從消渴 ， 小便利數 ， 或從便難 ， 又被快藥下利 ， 重亡津液 ， 故得之 。 第三頁，共三十頁。 肺痿病 ? 1?命名： ?心典 ?：“痿者萎也，如草木之萎而不榮，為津灼而肺焦也。 肺癰病 ? 1?命名： ?心典 ?：“癰者壅也，如土之壅而不通，為熱聚而肺潰也。 ，即肺氣脹滿。 脈數虛者為肺痿 ， 數實者為肺癰 。 二、證治 ? 一 ? 虛寒肺痿 ? 原文 ? 肺痿吐涎沫而不咳者 ， 其人不渴 ， 必遺尿 ， 小便數 ，所以然者 ， 以上虛不能制下故也 。 ?二?虛熱肺痿?陰虛火炎? 【 原文 】 火逆上氣 ， 咽喉不利 ， 止逆下氣者 ， 麥門冬湯主之 。 病程有新久輕重之異 第十六頁，共三十頁。 ?二?痰濁壅肺 【 原文 】 咳逆上氣 ， 時時吐濁 ， 但坐不得眠 ， 皂莢丸主之 。 〔 14〕 ?解析? 肺脹，咳而上氣－? 1?辨病 ? 2?病因病機：外寒內飲，肺失宣降 煩躁而喘－飲郁化熱，飲熱互結 脈浮者，心下有水－外邪未解 －發(fā)熱惡寒：為外感風寒，內有飲邪。 小 結 一 、 肺 痿 病因病機：病因 ── 重亡津液 、 熱在上焦； 素體陽虛 、 肺中虛冷 病機 ── 肺氣痿弱不振 分 類：虛熱肺痿 ── 麥門冬湯－清養(yǎng)肺胃 ， 止逆下氣 虛寒肺痿 ── 甘草干姜湯 － 溫肺復氣 二 、 咳嗽上氣 第二十七頁，共三十頁。咽喉不利－咽喉枯燥不利，咳痰不爽等癥。
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