臨本第章抗精神失常藥(更新版)
【正文】 四、其他抗抑郁藥 曲唑酮〔 trazodone〕 治療抑郁癥，具有鎮(zhèn)靜作用，適于夜間給藥。三氟拉嗪〔 trifluoperazine〕：對行為退縮、情感冷淡等病癥有較好療效，適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥 第四十六頁，共四十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 抗精神病藥。 第四十一頁，共四十六頁。 2. 治療遺尿癥 3. 焦慮和恐怖癥 第三十八頁，共四十六頁。 第三節(jié) 抗抑郁癥藥 一 、 三環(huán)類抗抑郁藥 米帕明 〔 丙米嗪 imipramine〕 藥理作用 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 對正常人：安靜 、 嗜睡 、 血壓稍降等； 對抑郁癥患者：連續(xù)服藥后 ， 精神振奮 。 第三十二頁，共四十六頁。 第一節(jié) 抗精神失常藥 四、其他抗精神病藥物 氯氮平〔 clozapine〕：起效快、作用強、對其他藥物無效的精神分裂癥陰性及陽性病癥都有治療作用。 第二十八頁，共四十六頁。 鎮(zhèn)靜作用弱，但錐體外系反響常見。 第一節(jié) 抗精神失常藥 其他吩噻嗪類藥物 三氟拉嗪〔 trifluoperazine〕：對行為退縮、情感冷淡等病癥有較好療效，適用于精神分裂癥偏執(zhí)型和慢性精神分裂癥。 處理：此反響難以治療，抗膽堿藥可加重病癥，抗 DA藥可減輕病癥。 —— 應(yīng)用：嚴重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱、甲狀腺危象等。 第十四頁，共四十六頁。 第十頁，共四十六頁。 精神分裂癥分類 Ⅰ 型：以陽性病癥〔幻覺和妄想〕為主 Ⅱ 型：以陰性病癥〔情感冷淡、主動性缺乏等〕為主 第四頁，共四十六頁。 第一節(jié) 抗精神失常藥 精神分裂癥：以思維、情感、行為之間不協(xié)調(diào)，精神活動與現(xiàn)實脫節(jié)為主要特征的最常見的一類精神疾病。 同時也阻斷其他通路的 D2樣受體，發(fā)生不良反響。 抑制垂體生長激素的分泌，可試用于巨人癥的治療。 第一節(jié) 抗精神失常藥 人工冬眠：氯丙嗪與其它中樞抑制藥〔度冷丁、異丙嗪〕合用，可使患者深睡，體溫、根底代謝及組織耗氧量均降低，增強患者對缺氧的耐受力，減輕機體對傷害性刺激的反響，并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反響性降低。 遲發(fā)性運動障礙可能是因 DA受體長期被阻斷、受體敏感性增加或反響性促進突觸前膜 DA釋放增加所致。 第二十三頁，共四十六頁。 第一節(jié) 抗精神失常藥 二、硫雜蒽類 氟哌噻噸〔 flupenthixol〕：抗精神病作用與氯丙嗪相似，但具有特殊的沖動作用，禁用于躁狂癥患者，也可用于治療抑郁癥或伴焦慮的抑郁癥。 應(yīng)用：小的手術(shù)。 第三十頁，共四十六頁。 錐體外系反響輕，抗膽堿及鎮(zhèn)靜作用弱。 第三十五頁，共四十六頁。 也可用于強迫癥的治療 。 曲米帕明 〔 trimipramine〕 治療抑郁癥 、 消化性潰瘍 。 第四十五頁，共四十六頁。
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