【正文】 / / / / / / 廣州一附院 334/726 112/393 0/86 上海兒科醫(yī)院 723/1441 308/572 3/67 上海兒童醫(yī)院 303/559 209/309 5/48 甘肅省人民醫(yī)院 413/859 86/524 9/56 新疆醫(yī)大一附院 601/1350 327/1169 27/140 安徽醫(yī)大一附院 578/1021 200/565 0/62 云南醫(yī)大一附院 626/1097 211/633 1/34 浙醫(yī)邵逸夫醫(yī)院 530/1068 117/591 26/161 中國醫(yī)大一附院 378/707 183/578 30/91 天津醫(yī)大總院 584/1170 392/1595 32/178 四川大學(xué)華西醫(yī)院 971/1636 466/1420 0/121 合計(jì) 8214/15205 3525/11074 221/1336 第十七頁，共四十五頁。 CHINET耐藥監(jiān)測革蘭陰性菌菌種分布 細(xì)菌 株數(shù) ％ 細(xì)菌 株數(shù) ％ 大腸埃希菌 16794 其他嗜血桿菌 177 克雷伯菌屬 12121 拉烏爾菌屬 114 不動(dòng)桿菌屬 10120 多源菌屬 75 銅綠假單胞菌 8257 志賀菌屬 77 腸桿菌屬 3816 產(chǎn)堿桿菌 52 嗜麥芽窄食單胞菌 2444 奈瑟菌屬 30 變形桿菌屬 1835 羅爾斯頓菌屬 28 沙雷菌屬 1059 叢毛單胞菌 25 流感嗜血桿菌 968 普羅威登菌屬 21 沙門菌屬 877 氣單胞菌屬 21 檸檬酸桿菌屬 789 黃桿菌屬 15 伯克霍爾德菌屬 770 金桿菌屬 15 其他假單胞菌 523 博特菌屬 6 摩根菌屬 298 其他 91 莫拉菌屬 291 合計(jì) 61709 第九頁，共四十五頁。 XDR菌株的統(tǒng)計(jì)方法 ? 由于不是所有醫(yī)院均做了黏菌素和替加環(huán)素的藥敏，故本次只統(tǒng)計(jì)廣泛耐藥株〔 XDR〕，而未能統(tǒng)計(jì)全耐藥株〔 PDR〕 ? 由于局部醫(yī)院藥敏試驗(yàn)采用 MIC法，或 MIC法和紙片法并行，同一菌株所選用的抗菌藥物種類有所差異，因此統(tǒng)計(jì)時(shí)必須仔細(xì)查看各醫(yī)院的抗菌藥物種類，再進(jìn)行設(shè)定。 材料 ? 細(xì)菌 ? ~ ? 剔除同一患者別離的重復(fù)菌株〔血液和腦脊液除外〕 ? 剔除非無菌體液別離的凝固酶陰性葡萄球菌和草綠色鏈球菌 ? 按統(tǒng)一方案進(jìn)行抗菌藥物敏感試驗(yàn) ? 培養(yǎng)基 ? 藥敏試驗(yàn)用 MH瓊脂，為 oxoid公司商品。 ? 數(shù)據(jù)分析 ? 采用 。 2024年 CHINET監(jiān)測網(wǎng)各醫(yī)院凝固酶 ()葡萄球菌 MR菌株檢出率 醫(yī)院 凝固酶陰性葡萄球菌 醫(yī)院 凝固酶陰性葡萄球菌 MR株數(shù) /總株數(shù) （ %） MR株數(shù) /總株數(shù) （ %） 華山醫(yī)院 77/141 甘肅省人民醫(yī)院 88/108 瑞金醫(yī)院 42/108 新疆醫(yī)大一附院 260/309 協(xié)和醫(yī)院 123/179 安徽醫(yī)大一附院 195/262 同濟(jì)醫(yī)院 345/418 昆明醫(yī)大一附院 285/401 廣州一附院 42/60 浙江邵逸夫醫(yī)院 281/331 北京醫(yī)院 28/78 中國醫(yī)大一附院 340/396 上海兒科醫(yī)院 443/613 天津醫(yī)大總院 211/276 上海兒童醫(yī)院 189/382 四川大學(xué)華西醫(yī)院 251/292 總計(jì) 3200/4354 第十二頁，共四十五頁。 2024年 16家醫(yī)院 12121株克雷伯菌屬耐藥率〔 %〕 10 0102030405060708090亞胺培南 阿米卡星 美羅培南 厄他培南哌拉西林/他唑巴坦頭孢西丁頭孢哌酮/舒巴坦磷霉素頭孢吡肟 環(huán)丙沙星 慶大霉素復(fù)方磺胺甲噁唑頭孢他啶 呋喃妥因氨芐西林/舒巴坦頭孢噻肟 頭孢呋辛 哌拉西林 氨芐西林抗菌藥物耐藥率（％）第二十頁，共四十五頁。 2024年 16家醫(yī)院株沙門菌屬細(xì)菌耐藥率〔 %〕 抗菌藥物 傷寒沙門菌 （ 21株） 副傷寒沙門菌 （ 85株） 耐藥 敏感 耐藥 敏感 氨芐西林 氨芐西林 /舒巴坦 阿莫西林 /克拉維酸 頭孢哌酮 /舒巴坦 頭孢曲松 環(huán)丙沙星 復(fù)方磺胺甲噁唑 氯霉素 第二十八頁，共四十五頁。 CHINET各醫(yī)院不動(dòng)桿菌屬對亞胺培南和美羅培南的耐藥率 醫(yī)院 株數(shù) 亞胺培南 美羅培南 耐藥 敏感 耐藥 敏感 上海兒童醫(yī)院 243 廣州醫(yī)大一附院 546 上海兒科醫(yī)院 326 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 270 上海華山醫(yī)院 537 北京協(xié)和醫(yī)院 795 甘肅省人民醫(yī)院 236 上海瑞金醫(yī)院 536 湖北同濟(jì)醫(yī)院 1491 新疆醫(yī)大一附院 751 安徽醫(yī)大一附院 441 昆明醫(yī)大一附院 371 浙江邵逸夫醫(yī)院 516 中國醫(yī)大一附院 633 天津醫(yī)大總院 1370 四川大學(xué)華西醫(yī)院 1058 第三十六頁，共四十五頁。 THANK YOU！ CHINET監(jiān)測 第四十四頁，共四十五頁。