【正文】 92,7(3):39 第四十八頁，共六十七頁。 第四十七頁，共六十七頁。另包蘆薈 15g，自家研為細末，日 3次，每次 lg，溫水送下。形體略豐，舌淡苔薄黃、略膩，脈沉細而弦。 正是基于 ?內經 ?這一思想，后世醫(yī)家提出“高顛之上，惟風可到〞的理論，認為在治療上部疾患時，主張要配合使用風藥。六元正紀大論 ?曰：“風病行于上。是因邪逆于上，故名曰厥逆?！差^痛因于擊墮者，多以惡血在脈絡之內，故傷痛未已，假設可刺者，但當刺去其痛處之血，不可遠取滎腧，徒傷正氣，蓋此非大經之病也?！捕昂?，足少陽經也。 ? 厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，后取足太陰。心悲善泣者，氣逆在肝也。 ?靈樞 第三十六頁，共六十七頁。食消那么意智明而精神治，是用神曲之旨乎？〞 一小兒食粽后 ,咬牙欲吐。病能論 ?指出，怒狂，治之當奪其食那么已。一周姓男子，于 1989年 1 月，因出現(xiàn)頭暈、耳鳴、口干、盜汗等證，自買別直參一支 30g，一次性煎服頓服后，出現(xiàn)失眠、頭痛、心煩，懶動，幻視。如本篇說，“味過于辛〞，因辛主發(fā)散，久服那么散氣，神氣不收，故致人精神乃殃。 味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。食少那么氣衰，故節(jié)奪其食，不使胃火復助陽邪，那么陽厥怒狂者可已。〞 第二十八頁，共六十七頁。使之服以生 鐵落飲 ?！? 第二十六頁，共六十七頁。為脛痠，髓空無力也。狹，隘狹也，索然不廣之貌?！矚庥杏嗾撸皻鈱嵰?。〕 氣脫者，目不明；〔五臟六腑精陽之氣，皆上注于目而為睛，故陽氣脫那么目不明。〞“須是 立志， 以圣賢自期，便能卓然挺出于流浴之中，不至隨波逐流，為碌碌庸庸之輩。 志 意之所存謂之志， ?類經 ?：“謂意已決而卓有所立者，曰志。〞“意是心上發(fā)起一念，思量運用要憑地底。〞 第十八頁，共六十七頁?；昶侵鋈?，假設參商然。〞張景岳說：“魂之為言，如夢寐恍惚，變幻游行之境皆是。 ? 魄為陰神，附氣而藏于肺中。視、嗅、味、聽、痛、癢等感覺，呼吸、啼哭、吸乳、手足運動等，都是魄的范疇。〞心主管喜怒憂思悲恐驚、神魂魄意志等。〞 ?類經 ?：“凡情志所屬，惟心所統(tǒng)。執(zhí)行階段即 克服困 難，堅決地把方案付諸實施的過程。〞神在于心，只有依托主體心神記憶，才能記憶過去、感知現(xiàn)在。根據(jù)石頭的現(xiàn)狀，探尋它的過去，那是人的事情。告子上 ?說：“心之官那么思?！敞? 第八頁，共六十七頁。決氣 ?：“岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注于骨，骨屬屈伸泄?jié)?，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。 ?黃帝內經 ?理論指導臨床的功能 (1) 預見功能 (2) 認識功能 (3) 解釋功能 (4〕方法功能 〔 5〕決策功能 〔 6〕批判功能 〔 7〕拓潛功能 第四頁，共六十七頁。 ?黃帝內經 ?與頭腦病癥 陳 鋼 教授 〔成都中醫(yī)藥大學〕 第一頁，共六十七頁。 第三頁，共六十七頁。〞 ?靈樞 〔精藏于腎，腎通于腦，腦者陰也，髓者骨之充也，諸髓皆屬于腦，故精成而后腦髓生。 ?孟子 石頭上可以留下痕跡，但石頭有記無憶，故石頭只有變化，卻無所謂過去、現(xiàn)在和未來。〞張景岳注：“神積于心那么明，故能知已往來今之事。決定階段指選擇一個有重大意義的動機作為行動的目的，并確定到達該目的的方法。 ?儒門事親 ?：“五志所發(fā)，皆從心造。〞 ?靈樞 ?：“所以任物者謂之心。〞 魄是人體的本能活動，是與人的感覺與本能相關聯(lián)的低級反映。即人的本能與感覺與生命之精同時而生?？追f達說：“謂精神性識漸有所知。凡人晝那么魂出而用事，魄乃藏于肺；夜那么魄出而用事，魂乃藏于肝?；秀??說：“人身有魂魄，而所以主是魂魄者，那么神也。〞“意者，心之發(fā)也。〞將此的“意〞解為有記憶功能的意，可能不妥？ 出主意，記憶 第二十頁，共六十七頁。心趨向那里去，期料要憑地，決然必欲得之，便是志。 決氣 ?： 精脫者，耳聾；〔腎藏精，耳者腎之竅，故精脫那么耳聾。 ?靈樞海論 ?： 氣海缺乏，那么氣少缺乏以言。血缺乏那么常想其身小。為耳鳴，以髓虛者精必衰，陰虛那么耳鳴也。心肺虛于上，營衛(wèi)留于下，那么神氣不能相周，故為善忘，陽衰于上之兆也。夫食入于陰，長氣于陽，故奪其食即已。蓋怒狂由陽亢，陽由肝膽而升，木邪熾盛，鐵落以金制木也。藏于胃以養(yǎng)五臟氣，長氣于陽也。五臟別論 ?： “味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。因此，如果飲食的太過與不及，可以導致五臟氣血逆亂，陰陽偏勝，從而影響五臟所藏之神，引發(fā)神志病癥。 如今人報告，紹興市公安局樊寶華曾收治一例因服用大劑量別直參誘發(fā)抑郁癥伴激越狀態(tài)的病例。如 ?素問 且食入于陰，長氣于陽，奪其食那么已，此 ?內經 ?治狂法也。今借此時機，點出這個這個話題，希望引起各位專家的注意和興趣，在今后的臨床上、科學研究上深入開展這方面的研究，使 ?黃帝內經 ?及后世醫(yī)家的有關學術思想得以發(fā)揚光大。〞 第三十七頁，共六十七頁?！差^脈痛者，痛在皮肉血脈之間也?！? 第三十八頁，共六十七頁?！? ? 厥頭痛，頭痛甚，耳前后脈涌有熱，瀉出其血，后取足少陽?！? ? 頭痛不可取于腧者，有所擊墮，惡血在于內，假設肉傷痛未已，可那么刺，不可遠取也。髓為骨之充，故頭痛齒亦痛。 ?素問 〞 第四十三頁，共六十七頁。平素便秘，三五日一行，形如羊矢。 三診， 5月 22日：頭痛減輕，且來勢已緩，大便仍燥，脈弦，方用祛風行瘀活血之劑：益母草 15g，藁本 10g，白芷 10g，川芎 10g，僵蠶 10g，天麻 10g，鉤藤10g，蒲黃 10g，五靈脂 5g，桃仁 10g，赤芍 12g，生地 30g，全蝎 3g，烏蛇肉3g， 7劑。尤妙在祛風不忘鎮(zhèn)定，如方中之鉤藤、龍齒，入心肝以安神；氣血相依，氣行那么血行，方中活血藥伍人甘松、白芷之香溢，愈見成效。此外，假設循常法，世人多以養(yǎng)血逐絡、祛風止痙劑治療眩暈，而將此法用于治療頭痛，似與 ?內經 ?之意有不甚相合之處。 ?素問 甚那么自腑歸臟，而并入于肝矣。 ?素問 氣厥論 ?： ? 膽移熱于腦，那么辛頞鼻淵。熱傷陰血，那么目無所養(yǎng)，故令瞑目，以羞明不能開也。故陰氣積于下，陽氣未盡，陽引而上，陰引而下，陰陽相引，故數(shù)欠。 ? ?靈樞 覺多者魂強，寐久者魄壯。 ? ?靈樞 〞治以半夏秫米湯，“此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽和得者也〞。今厥氣客于五臟六腑，那么衛(wèi)氣獨衛(wèi)其外，行于陽，不得入于陰。愿聞其方。 第五十九頁，共六十七頁。雖曰治風，依然后人之法也。認為“空竅一實，庶風出而不復入，其病瘳矣〞。此段議論，獨開千古之秘，誠為治中風之要旨。姚士因注：“塞其空者，外無使經脈膚腠疏空，內使臟腑之神氣充足。因思此必虛風內擾，以風屬無形有聲，與經旨信風成飱泄吻合，且脈弦者肝象也，肝風內動，血不能藏故耳。 ?謝謝 ? Thanks 第六十六頁，共六