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下肢靜脈血栓形成(更新版)

2024-10-04 11:53上一頁面

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【正文】 外部壓力作用于靜脈管壁來增加血液流速和促進血液回流,即維持最低限度的靜脈壓,有利于肢體腫脹的消退。 第十八頁,共二十九頁。 〔二〕平臥位療法的護理 ? 急性期患者應絕對臥床 1014天,患肢抬高,高于心臟水平 2030cm,以防栓子脫落引起肺栓塞。 ? 為防止出血,減少穿刺次數(shù),穿刺后靜脈局部加強壓迫 5分鐘,動脈穿刺后壓迫 1015分鐘。介入治療日益受到臨床醫(yī)師重視,主要包括靜脈球囊擴張成形術及靜脈支架植入術。 第八頁,共二十九頁。 ? 中心型 :也稱髂股靜脈血栓形成。 ? 另外,解剖因素也是下肢 DVT的重要原因,左髂總靜脈被夾在右髂總動脈和骶骨峽之間,容易使左髂總動脈長期處于前后壁接觸狀態(tài),不但使左髂總靜脈血流受阻,還可形成靜脈管腔內(nèi)粘連,是下肢深靜脈血栓多形成左側(cè)的主要原因。下肢深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈系統(tǒng)內(nèi)不正常凝結(jié),堵塞管腔,導致靜脈回流障礙的一種疾病。 ? 手術過程中的長時間仰臥,長期肢體制動或偏癱引起腘窩部的靜脈血淤滯。 ? 周圍型:也稱小腿靜脈叢血栓形成。血栓脫落可導致肺栓塞,威脅病人生命。 第十頁,共二十九頁。局部藥物濃度高,能充分發(fā)揮藥效。煙草中的尼古丁可使血管強烈收縮,指趾皮溫降低 。 〔三〕用藥護理 ? 每次使用抗凝藥物前,應測定出凝血時間;使用抗凝劑后注意有無出現(xiàn)傾向。但有時肺栓塞病癥并不典型。應用期間應注意肢端皮膚色澤及肢體腫脹情況。 ? 制品,多食纖維素豐富食物,必要時用開塞露,蘆薈膠囊等,防止因排便困難引起腹壓增高,影響靜脈回流。 ?謝謝大家! 第二十八頁,共二十九頁。
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