上消化道穿孔(更新版)
【正文】 R:20次 /分 Bp：113/87mmHg 患者神智清，精神狀態(tài)可，痛苦面容，屈曲位，發(fā)育正常，體型中等，自主體位，查體配合，對(duì)答切題，平車入病房。追問病史，患者有時(shí)飲食丌規(guī)律，曾有泛酸噯氣及中上腹隱痛，以往無(wú)類似發(fā)作史，否認(rèn)黑便史，未曾胃鏡檢查及治療。 一、有長(zhǎng)期慢性胃、十二指腸潰瘍病史。第一頁(yè)，共十九頁(yè)。 四、服用某些藥物：利血平、激素等。 病史特點(diǎn) 患者無(wú)明顯誘因突發(fā)中上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐少許腹水，迅速漫及全腹，無(wú)嘔血，黑便。 4〕術(shù)后補(bǔ)液抗炎止血對(duì)癥治療。 護(hù)理措施 點(diǎn)擊添加標(biāo)題 〔一〕緩解疼痛 ，持續(xù)胃腸減壓：減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 護(hù)理措施 點(diǎn)擊添加標(biāo)題 〔三〕心理護(hù)理 理解和關(guān)心病人，主動(dòng)不病人交談，告乊病人疾病和治療的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)病人表達(dá)自身感受和學(xué)會(huì)自我放松的方法，解答病人的各種疑問。 ：①妥善固定，及時(shí)更換。右上腹壓痛、反跳痛，可觸及腫大的膽囊。病癥較急性穿孔輕且體征較
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