wn第十六章-抗癲癇和抗驚厥藥(更新版)
【正文】 強(qiáng)直－陣攣發(fā)作〔大發(fā)作〕。 2．病癥性癲癇應(yīng)消除病因 3．治療方案個性化 4．堅持長期服藥：長期用藥注意毒性反響，不能突然停藥或換藥，以免 “反跳〞。 丙戊酸鈉 sodium valproate 【 臨床應(yīng)用 】 廣譜抗癲癇藥 ， 是大發(fā)作合并小發(fā)作時的首選藥物 。 第十三頁，共二十一頁。 第十一頁，共二十一頁。血漿蛋白結(jié)合率為 80%。 ? 3．抗心律失常 ： 主要治療室性心律失常 。 第五頁，共二十一頁。 單純性局限性發(fā)作 復(fù)合性局限性發(fā)作 〔神經(jīng)運動性發(fā)作〕 全身性發(fā)作 失神性發(fā)作〔小發(fā)作〕 肌陣攣性發(fā)作 強(qiáng)直－陣攣發(fā)作〔大發(fā)作〕 癲癇持續(xù)狀態(tài) 癲癇發(fā)作的分型 局限性發(fā)作 第三頁，共二十一頁。 第二頁，共二十一頁。血藥濃度與劑量不成比例地迅速升高，容易出現(xiàn)毒性反響。 ? 2．治療 外周 疼痛綜合征 ：外周 性疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等 。 卡馬西平 【體內(nèi)過程】 ? 口服吸收良好，約 2～ 6小時達(dá)血藥峰濃度。 同時，還能增強(qiáng)中樞性抑制遞質(zhì) GABA在突觸后的作用。本品具肝藥酶誘導(dǎo)作用。 第十五頁，共二十一頁。 臨床用藥原那么 1．合理選藥 對癥選藥，并結(jié)合不良反響依次選取。由腦組織局部病灶的神經(jīng)元異常高頻放電，并向周圍擴(kuò)散，導(dǎo)致大腦功能短暫失調(diào)綜
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