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wxp慢性肺源性心臟病20xx(更新版)

  

【正文】 22 第二十二頁(yè),共二十八頁(yè)。 (三 )控制心力衰竭 1.利尿劑 原那么上宜選用作用輕、小劑量的利尿劑。 19 第十九頁(yè),共二十八頁(yè)。 ? 有前述的心電圖、 X線表現(xiàn),再參考超聲心動(dòng)圖、肺功能或其他檢查作出診斷。 [實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 ] 11 第十一頁(yè),共二十八頁(yè)。 7 第七頁(yè),共二十八頁(yè)。【肺動(dòng)脈高壓】 一、肺動(dòng)脈高壓的形成 〔一〕肺血管阻力增加的功能性因素 缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮、痙攣。 ? 冬、春季節(jié),氣候驟然變化是肺心病急性發(fā)作的重要因素,急性呼吸道感染常為該病呼吸衰竭、心功能衰竭的主要誘因。 慢性肺源性心臟病 〔 chronic pulmonary heart disease〕 連云港市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科:吳興萍 1 第一頁(yè),共二十八頁(yè)。 ? 吸煙者比不吸煙者患病率明顯增多,男女無(wú)明顯差異。 [發(fā)病機(jī)制和病理 ] 主要病理根底:肺循環(huán)阻力漸增,肺動(dòng)脈血管結(jié)構(gòu)重塑,引起肺動(dòng)脈高壓,致使右心室負(fù)荷加大,繼而右室肥厚、擴(kuò)大及心衰。 三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)。 一、 X線檢查: 根底病變; 肺動(dòng)脈高壓征; 急性感染征象。 [診斷與鑒別診斷 ] 診斷: ? 患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變,引起肺動(dòng)脈高壓、右心室增大或 右心功能不全表現(xiàn) 。 五、消化道出血 六、其他 彌散性血管內(nèi)凝血 (DIC)等。 (二 )通暢呼吸道,糾正缺氧和 CO2潴留,控制呼吸衰竭 20 第二十頁(yè),共二十八頁(yè)。 如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。 1.積極采取各種措施,提倡 戒煙 。吸煙者比不吸煙者患病率明顯增多,男女無(wú)明顯差
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