8蕁麻疹和動物性皮膚病(更新版)
【正文】 軀干等暴露部位。需與疥瘡、濕疹、脂溢性皮炎、搔癢癥等進(jìn)行鑒別。 小結(jié) 1蕁麻疹 、 血管性水腫的病因 、 臨床表現(xiàn) 、 診斷及治療 2隱翅蟲皮炎 、 疥瘡 、 陰虱的診斷 、 治療 思考題 1蕁麻疹的病因及常規(guī)類型 ？ 2疥瘡的防治 ？ 第四十七頁，共四十八頁。 二、病因和發(fā)病機(jī)制： ?虱在吸血的同時釋放唾液中的毒汁 ， 其毒汁和排泄物均可引起皮膚炎癥 ?虱病可通過直接或間接接觸傳染 第三十九頁，共四十八頁。 二、病因和發(fā)病機(jī)制： ?隱翅蟲身體各段均含有毒素 ， 當(dāng)其停留在皮膚上受壓或被拍打 、 壓碎時 ， 即釋放強(qiáng)酸性毒液 〔 pH1～ 2〕 灼傷皮膚 ， 數(shù)小時后出現(xiàn)皮膚損害 第三十一頁，共四十八頁。 三、臨床表現(xiàn) ?好發(fā)于皮膚薄嫩部位 ?皮損為米粒大小的丘疹 、 丘皰疹和灰白色或淺灰色線狀隧道 ， 丘疹為正常膚色或淡紅色 ，反響劇烈者其頂端可出現(xiàn)膿皰 第二十三頁，共四十八頁。 膽堿能性蕁麻疹 第十五頁，共四十八頁。 第七頁，共四十八頁。 第一節(jié) 蕁麻疹〔 urticaria〕 一 、 定義： 俗稱 “ 風(fēng)疹塊 〞 ， 是由于皮膚 、 粘膜小血管反響性擴(kuò)張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫反響 第二頁，共四十八頁。 慢性蕁麻疹 ?皮損反復(fù)發(fā)作 6周以上 ?全身病癥較輕 ， 風(fēng)團(tuán)時多時少 ， 反復(fù)發(fā)生 ?表現(xiàn)類似急性蕁麻疹 ， 局部皮損發(fā)作時間有一定規(guī)律性 第十頁，共四十八頁。 五、診斷和鑒別診斷 ?根據(jù)發(fā)生及消退迅速的風(fēng)團(tuán) ， 消退后不留痕跡的臨床特點可明確診斷 ?應(yīng)與丘疹性蕁麻疹 、 蕁麻疹性血管炎等進(jìn)行鑒別 ?伴腹痛 、 腹瀉者應(yīng)與急腹癥及胃腸炎鑒別 ?伴高熱和中毒病癥者 ， 考慮合并嚴(yán)重感染 第十八頁，共四十八頁。 第二十六頁，共四十八頁。 第三十四頁，共四十八頁。 虱病 第四十二頁，共四十八頁。感染：各種病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲感
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