【正文】 服。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀清熱利腸湯適應(yīng)病證： 【脈象】弦數(shù)，細(xì)數(shù)。 第三十六頁，共五十八頁。 小兒百日咳：上方劑量酌減，加百部根 7g。麻黃、生姜發(fā)表散邪。 第二十九頁，共五十八頁。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀化裁之經(jīng)驗(yàn)方之四 —— 孫榮耀益氣溫中湯?根本方?： 【君】生曬參 10g 生北芪 15g 紫丹參 7g ——益氣活血 【臣】老干姜 10g 上肉桂 5g 炙甘草 12g ——溫中散寒 【佐】炒白術(shù) 10g 炒六曲 15g 谷麥芽各 15g ——健中開胃 【使】大紅棗 10g ——補(bǔ)引糾和 ?補(bǔ)引糾和：補(bǔ)益、引導(dǎo)、糾偏、調(diào)和? 第二十八頁，共五十八頁。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【經(jīng)方要義】理中丸 ⑴方劑分類：屬于 “ 溫里劑〞 ⑵針對(duì)病證：脘腹綿綿作痛 畏寒肢冷 脘痞嘔吐便溏 胸痹 病后多生涎唾 小兒慢驚 便血 吐衄血 ⑶配伍特點(diǎn)：溫?干姜?、燥?白術(shù)?、補(bǔ)?人參?并用 ⑷選方提要：中焦?脾胃?虛寒。 【適應(yīng)病證加減舉例】 抑郁癥：加炙遠(yuǎn)志 10g、石菖蒲 10g；月經(jīng)衍期或停經(jīng)者，加益母草、制香附各 12g。 尾臺(tái)榕堂 ?類聚方廣義 ?：孀婦室女，平素憂郁無聊，夜夜不眠等人，多發(fā)此證。 第二十一頁，共五十八頁。 【適應(yīng)病證加減舉例】 胃潰瘍：呃逆、欲嘔者，去鮮飴糖、生甘草，加烏賊骨 12g、西砂仁 4g，延胡素 10g；喜食寒者，再去川桂枝，加瓦楞子 10g；喜食熱者，再改川桂枝為高良姜 10g。所謂 “ 中〞者有二：一曰 “ 心中〞，一曰 “ 腹中〞。 【歌訣】小建中湯芍藥多 桂姜甘草大棗和 更加飴糖補(bǔ)中臟 虛勞腹冷服之瘥 應(yīng)用大旨： 宜：面色無華 手足煩熱 腹冷痛而喜按〔中焦陽氣缺乏，陰血缺乏，虛勞里急〕 忌：發(fā)熱 濕熱 嘔吐 里實(shí) 陽亢 第十五頁，共五十八頁。 【適應(yīng)病證加減舉例】 急、慢性膽囊炎：去制香附、淡黃芩，加蒲公英 15g、海金沙 15g、金錢草 15g。中氣虛那么不欲食，故用人參、炙甘草以和之，此小柴胡湯之大旨也。 第九頁，共五十八頁。必要時(shí)，還可根據(jù)病證需要，在常用藥組中增減。方藥中要陰陽結(jié)合、動(dòng)靜結(jié)合、升降相應(yīng)、收散兼融、寒熱共享等等。 一、“中和組方〞的根本原那么： ⒈ 遵經(jīng)方之旨，不泥經(jīng)方用藥。 中和思想的主旨： 辨識(shí)其偏盛偏衰，矯正至其中； 察知其太過不及，燮理達(dá)其和。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 引言 中醫(yī)“中和思想〞，是融入儒家“貴中尚和〞理念的中醫(yī)臨證指導(dǎo)思想。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 中和組方的原那么、要領(lǐng)、思路、方法 “中和組方〞，是在“中和思想〞指導(dǎo)下，根據(jù)“中和辨證〞的結(jié)果，采用的不偏不倚、調(diào)平燮和的組方用藥方法。 “中和〞組方用藥就是要強(qiáng)調(diào)謹(jǐn)守病機(jī)、以平為期。根據(jù)確定的治那么治法，每方可由一組、二組、三組、四組等組成。 必要時(shí)，用子母方、內(nèi)外合治。濕甚生痰，那么胸脅滿，故用生姜、生半夏以除之。 【病癥】發(fā)熱，持續(xù)低熱，寒熱往來；心煩胸滿，欲嘔，嘔吐，口苦，萎靡不振，懶言，不思食。溫服一升，一日三次。外癥未除，尚資姜桂以散表，不全主 “ 中〞，故曰 “ 小〞。 【病癥】氣短，心悸，手足煩熱；腹痛喜按，小便自利或頻數(shù)。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【經(jīng)方要義】甘麥大棗湯 ⑴方劑分類：屬于 “ 安神劑〞 ⑵針對(duì)病證：精神恍惚 睡眠不安 悲傷欲哭 言行失常 呵欠頻作 ⑶配伍特點(diǎn)：甘潤平補(bǔ) 養(yǎng)心舒肝 ⑷選方提要：心氣心血兩虧。夫悲傷欲哭，數(shù)申欠，亦煩象也。 【病癥】精神恍惚，五心煩熱，潮熱陣陣，呵欠連連，虛汗淋淋，悲傷欲哭，難寐多夢(mèng)，言行異常。 【歌訣】理中湯主理中鄉(xiāng) 半夏人參術(shù)黑姜 嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總回陽 應(yīng)用大旨：宜：心下痞硬 嘔吐 下利 腹?jié)M痛 四肢清冷 〔中焦虛寒〕 忌：虛熱 濕熱 第二十五頁，共五十八頁。 第二十七頁，共五十八頁。 結(jié)腸癌：生北芪改 20g，加山慈菇 15g，嫩龍葵 15g，菝葜根 15g；大便結(jié)，再加火麻仁 12g。 胡希恕 ?經(jīng)方傳真號(hào)碼 ?：射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆上氣，而射干尤長于清痰泄火，以利咽喉。 【適應(yīng)病證加減舉例】 支氣管哮喘?新感風(fēng)寒發(fā)作者?：加荊芥穗 10g，矮地茶 10g，蒲公英 12g。 ⑷選方提要：熱毒深陷血分。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 孫榮耀化裁之經(jīng)驗(yàn)方之六 —— 孫榮耀清熱利腸湯： 【君】西洋參 7g 生北芪 7g 紫丹參 7g ——益氣活血 【臣】白頭翁 12g 川黃連 12g 川黃柏 12g ——清熱涼血 【佐】苦秦皮 10g 蒲公英 10g 金銀花 10g ——解毒止痢 【使】車前仁 10g 生甘草 5g ——化痰和中 第三十八頁，共五十八頁。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 〔七〕苓桂術(shù)甘湯〔 ?金匱要略 ?〕 原方組成：茯苓四兩，桂枝、白術(shù)各三兩，甘草二兩。白術(shù)燥濕，佐茯苓消痰以除支滿。 【舌象】舌質(zhì)淡紅，苔白滑。上為末，煉蜜和丸梧子大。夫其用地黃為君者，大補(bǔ)血虛缺乏與補(bǔ)腎也；用諸藥佐之者，山藥之強(qiáng)陰益氣；山茱萸之強(qiáng)陰益精而壯元?dú)?；白茯苓之補(bǔ)陽長陰而益氣；牡丹皮之瀉陰火，而治神志缺乏；澤瀉之養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，而補(bǔ)虛損五勞，桂、附立補(bǔ)下焦火也。 糖尿?。杭佑衩醉?10g，干荷葉 10g。 北京中醫(yī)藥大學(xué) 【經(jīng)方要義】酸棗仁湯 ⑴方劑分類：屬于 “ 滋養(yǎng)安神劑〞 ⑵針對(duì)病證：虛勞虛煩 不得眠 不寧 盜汗 咽干口燥 ⑶配伍特點(diǎn)：三兼：標(biāo)本兼治 養(yǎng)清兼顧 補(bǔ)瀉兼施 ⑷選方提要：肝血缺乏，心神失養(yǎng)。 第五十二頁，共五十八頁。 頑固性室性早搏：加麥門冬 10g，五味子 3g，靈磁石 5g。中醫(yī)治療之方藥應(yīng)該是 “平和〞的方藥組合。