【正文】 護人員必須密切觀察中毒病人病情變化，確保治療持續(xù)進行，并隨時采取相應(yīng)急救措施。參照通用檢傷原那么以及毒物對人體健康危害特點，將中毒病人及暴露人員分為優(yōu)先處置、次優(yōu)先處置、延后處置和暫不處置四類，分別用紅、黃、綠、黑四種顏色表示。醫(yī)療救援區(qū)域設(shè)立在冷區(qū)，并可結(jié)合現(xiàn)場救援工作需要，在醫(yī)療救援區(qū)域內(nèi)設(shè)立洗消區(qū)、檢傷區(qū)、觀察區(qū)、搶救區(qū)、轉(zhuǎn)運區(qū)、指揮區(qū)、尸體停放區(qū)等功能分區(qū)。 ? Ⅲ 級響應(yīng)：到達較大突發(fā)中毒事件后，市衛(wèi)生局立即啟動 Ⅲ 級應(yīng)急響應(yīng)，迅速開展衛(wèi)生應(yīng)急工作，并將應(yīng)急工作情況及時報市人民政府和省衛(wèi)生廳。發(fā)生突發(fā)中毒事件或發(fā)現(xiàn)可能造成突發(fā)中毒事件的因素后，根據(jù)有毒物質(zhì)種類、數(shù)量、狀態(tài)、涉及范圍、接觸人群以及人群中毒病癥等，及時開展動態(tài)評估，提出預(yù)防和控制建議。 ? 突發(fā)中毒事件報告分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告，應(yīng)當(dāng)根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)開展和控制情況及時報告事件進程。 ? 承擔(dān)突發(fā)中毒事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和日常管理機構(gòu)交辦的其他工作。 ? (5)開展突發(fā)中毒事件的健康影響評價工作。 ? (2)開展中毒病人的現(xiàn)場醫(yī)療救治、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)診療工作。 第十五頁，共四十三頁。 ? (2)一起突發(fā)中毒事件，中毒人數(shù)在 10人及以上且無人員死亡；或死亡 12人。 ? (5)省人民政府及省衛(wèi)生廳認(rèn)定的其他情形。 ? (2)全省范圍 24小時內(nèi)出現(xiàn) 2起及以上可能存在聯(lián)系的同類中毒事件時，累計中毒人數(shù) 100人及以上且死亡 10人及以上；或累計死亡 30人及以上。 ? 適用范圍 ? 本預(yù)案適用于各類突發(fā)中毒事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。 2 組織體系及職責(zé) 衛(wèi)生行政部門 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 化學(xué)中毒救治機構(gòu) 相關(guān)醫(yī)療機構(gòu) 疾病預(yù)防控制機構(gòu) 衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) 專家組 衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍 第三頁，共四十三頁。 5 應(yīng)急響應(yīng) 應(yīng)急響應(yīng)原那么 分級響應(yīng) 響應(yīng)措施 組織協(xié)調(diào) 現(xiàn)場處置 脫離接觸 現(xiàn)場醫(yī)療救援區(qū)域設(shè)置 樣本采集和毒物快速檢測 現(xiàn)場洗消 現(xiàn)場檢傷及醫(yī)療救援 病人轉(zhuǎn)運 病人救治 醫(yī)療衛(wèi)生救援人員的防護 公眾健康防護和宣傳教育 心理援助 應(yīng)急響應(yīng)的終止 應(yīng)急響應(yīng)工作評估 非事件發(fā)生地區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急措施 第六頁，共四十三頁。 第九頁，共四十三頁。 第十一頁，共四十三頁。 ? (2)一起突發(fā)中毒事件，中毒人數(shù)在 100人及以上且死亡 1人；或死亡 39人。 第十四頁，共四十三頁。 ? 化學(xué)中毒救治基地及指定救治機構(gòu) ? 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)確立本級化學(xué)中毒救治基地或指定救治機構(gòu)，作為承擔(dān)突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急工作的主要醫(yī)療機構(gòu)。 第十七頁，共四十三頁。 ? (2)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處理突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急工作中的違法行為。接受本級衛(wèi)生行政部門調(diào)用，參與突發(fā)中毒事件應(yīng)急處理工作。進程報告在事件發(fā)生的初期每天報告，對事件的重大進展、采取的重要措施等重要內(nèi)容應(yīng)當(dāng)隨時口頭及書面報告。 ? 第二十五頁，共四十三頁。 第二十七頁，共四十三頁。采集樣本時應(yīng)當(dāng)根據(jù)毒物性質(zhì)和事件危害特征采集具有代表性的樣本，選擇適宜的采樣工具和保存、轉(zhuǎn)運容器，防止污染，采集的樣本數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿足屢次檢測。 ? 現(xiàn)場醫(yī)療救援工作由衛(wèi)生行政部門指揮和調(diào)度。 ? 接收病人的醫(yī)療機構(gòu)，做好病人的接收、救治和醫(yī)學(xué)觀察工作，并及時向衛(wèi)生行政部門報告相關(guān)信息。 ? 心理援助 ? 發(fā)生中毒事件后，各級衛(wèi)生行政部門在同級人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，配合相關(guān)部門和團體開展心理援助工作。 ? 非事件發(fā)生地區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急措施 ? 可能受到突發(fā)中毒事件影響地區(qū)的衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)中毒事件的性質(zhì)、特點、開展趨勢等情況，分析本地區(qū)受涉及的可能性和程度，重點做好以下工作： ? (1)密切關(guān)注事件進展，及時獲取相關(guān)信息。 第三十六頁，共四十三頁。 ? 暴露者：發(fā)生突發(fā)中毒事件時，在一定時間內(nèi)，處于毒物擴散區(qū)域范圍內(nèi)，并可能受到毒物危害或影響的人員。 第四十二頁，共四十三頁。