傳染病學(xué)總論新(更新版)
【正文】 胎盤屏障〕。 第七十一頁，共七十四頁。 責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員 ? 醫(yī)護(hù)人員 ? 檢疫人員 ? 疾病控制人員 ? 鄉(xiāng)村醫(yī)生 ? 個(gè)體醫(yī)生 第六十五頁，共七十四頁。 ? ⑥周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生平安的事件。 2．突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級 ? 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大 (1級 )、重大 (Ⅱ 級 )、較大 (Ⅲ 級 )和一般(Ⅳ 級 )四級。 八、突發(fā) 公共衛(wèi)生 事件 及其分級 第五十五頁，共七十四頁。 第五十一頁，共七十四頁。一般在病人臨床病癥消失后，經(jīng)23次病原學(xué)檢查 (每次間隔 3天 )為陰性時(shí)，即可停止隔離。 第三節(jié) 傳染病的預(yù)防與管理措施 第四十三頁，共七十四頁。 35 瘀斑〔流腦〕 抓痕樣出血點(diǎn) (腎綜合征出血熱 ) 多形性皮疹 (登革熱 ) 麻疹 第三十五頁，共七十四頁。 回歸熱 —— 高熱驟起，持續(xù)數(shù)日后驟退，間歇無熱數(shù)日；重復(fù)高熱，再退，如此反復(fù)。 不同傳染病潛伏期不同；同一傳染病在不同個(gè)體潛伏期不盡相同 。 第二十六頁，共七十四頁。 第二十二頁，共七十四頁。 17 感染過程中機(jī)體免疫應(yīng)答的作用 ㈠ 非特異性免疫 (nonspecific immunity) 是機(jī)體對進(jìn)入體內(nèi)的異物的一種去除機(jī)制，不牽涉對抗原的識別和二次免疫應(yīng)答的增強(qiáng) 屏障作用：外部屏障〔皮膚、粘膜、分泌物〕 內(nèi)部屏障〔血腦屏障、胎盤屏障〕 吞噬作用：吞噬細(xì)胞 體液因子：補(bǔ)體、溶菌酶、干擾素 TNF、 IL等 第十七頁，共七十四頁。 第十一頁，共七十四頁。 流行病學(xué) (epidemiology)：研究傳染病在人群中發(fā)生、開展、傳播的原因和規(guī)律，以及預(yù)防措施和對策的科學(xué)。 傳染病學(xué) (lemology)：是研究傳染病在人體內(nèi)發(fā)生、開展與轉(zhuǎn)歸的原因及規(guī)律，并研究其診斷與治療措施，以促使患者康復(fù)，進(jìn)而控制傳染病在人群中傳播的一門臨床科學(xué)。 第十頁，共七十四頁。 ㈢ 數(shù)量 (quantity) ? ? ? ㈣ 變異性 (variability) 第十六頁，共七十四頁。 第二十一頁，共七十四頁。大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)。 相當(dāng)于病原體在體內(nèi)繁殖 、 轉(zhuǎn)移 、 定位 、 引起組織損傷 、 功能改變 ，直到出現(xiàn)臨床病癥的過程 。 間歇熱 —— 高熱與無熱交替出現(xiàn)；如瘧疾。 第三十四頁，共七十四頁。 傳染病的治療 ? 一般治療 ? 特異性病原治療 – 抗生素、化學(xué)制劑、抗毒素 ? 對癥治療 ? 康復(fù)治療 ? 中醫(yī)中藥療法 第四十二頁，共七十四頁。 ? 隔離期限應(yīng)根據(jù)該種傳染病的傳染期來確定。 ? 甲類傳染病 2種，包括：鼠疫、霍亂。 第五十四頁，共七十四頁。 第五十七頁，共七十四頁。 ? ⑤發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等喪失事件。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu) ? 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) ? 采供血機(jī)構(gòu) 第六十四頁，共七十四頁。 ? 注意：從乙、丙類傳染病病例更改診斷為甲類或按甲類管理的乙類傳染病，刪除原報(bào)告卡，重新報(bào)告。對熱相對較穩(wěn)定，毒性相對較弱
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