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兒科靜脈留置針常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理(更新版)

2025-10-06 14:01上一頁面

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【正文】 針留置時間。由此對于留置針的合理使用,正確規(guī)范的操作,能夠正確地觀察留置針留置情況并做出判斷采取相對應(yīng)的護(hù)理措施顯得尤為重要。導(dǎo)致這種并發(fā)癥的原因會有沒有嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,無菌操作原則,穿刺部位的消毒不徹底,患者自身的抵抗力低下等。根據(jù)穿刺過程中的觀察以及回顧性分析皮下血腫多由于在穿刺過程中進(jìn)針的角度比較大,穿破了所選血管的對側(cè)血管壁造成的。平均留置時間35天。 1)護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后進(jìn)行核對無誤,進(jìn)行初次查對,核對的具體信息為患者的姓名、床號、藥名、濃度、劑量、實施時間、藥品的有效期以及用法。對長期臥床的患者,應(yīng)盡量避免在下肢遠(yuǎn)端使用靜脈留置針,且留置時間不能過長。因此,在靜脈高營養(yǎng)輸液后應(yīng)徹底沖洗管道,每次輸液完畢應(yīng)正確封管,要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的封管液及用量,并注意推注速度不可過快。因此護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握靜脈留置針的操作技術(shù),在進(jìn)行穿刺時,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。本次研究中,選取了60例2011年3月~2013年3月在我院治療我院治療伴有靜脈留置針的患者,研究分析了靜脈留置針的常見并發(fā)癥相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施,效果較好。)歲;對照組患者中,男19例,女11例,年齡31~62歲,平均(177。但只有正確的使用,做好日常觀察及護(hù)理,才能減少并發(fā)癥的發(fā)生,讓這項技術(shù)有更廣闊的發(fā)展空間??焖佥斠喉殗?yán)防莫菲壺內(nèi)液體滴空。(2).置管期間護(hù)理靜脈留置針置管期間,應(yīng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測,做好全面護(hù)理。(1).觀察局部反應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。封管時邊退針頭邊推肝素液以防封管失敗[1]。靜脈血栓多見于血流緩慢的靜脈內(nèi)。因此,在靜脈留置針置管期間做好并發(fā)癥的預(yù)防及觀察護(hù)理十分重要。參考文獻(xiàn)[1]陳顯春,[J].實用護(hù)理雜志,2002,18(1):42.[2] [J].醫(yī)學(xué)信息, 2006,11: 135.[3]董淑華,王建榮,潘慶聯(lián),[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(9):719.第二篇:靜脈留置針常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理吉首大學(xué)成人高等教育畢業(yè)論文論文標(biāo)題: 靜脈留置針常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理體會專業(yè)年級: 層 次: 姓 名: 指導(dǎo)老師: 職稱 填寫時間:【摘要】靜脈留置針常見并發(fā)癥有:導(dǎo)管堵塞、液體滲漏、靜脈炎、靜脈血栓形成、皮下血腫等,針對這些并發(fā)癥本文提出了一系列相應(yīng)的護(hù)理與預(yù)防措施,從而保證了輸液的安全。3 觀察與護(hù)理 做好小兒及家屬的健康教育:置管前護(hù)士應(yīng)將靜脈留置針應(yīng)用的目的、意義告訴小兒及其家屬,讓其了解有關(guān)留置針的護(hù)理知識、常見的并發(fā)癥及其預(yù)防方法,盡量避免置管肢體過度活動,置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔、禁止穿刺置管部位沾水等,以便積極配合,預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。 套管針堵塞:造成套管針堵塞的原因較為復(fù)雜,通常與靜脈營養(yǎng)輸液后導(dǎo)管沖洗不徹底,封管液種類、用量以及推注速度選擇不當(dāng),患者的凝血機(jī)制異常等有關(guān)。方法:選擇合適的血管,常規(guī)消毒皮膚后行留置針穿刺,穿刺成功后用敷貼覆蓋,再用醫(yī)用膠布固定,如在四肢末端穿刺的加用彈力繃帶固定。特別是在小兒科普遍使用,已得到廣大家屬的接受及好評。方法:分析2008年6月至2010年6月臨床病例中留置針并發(fā)癥種類及發(fā)生原因。2008年到2010年參與我院300例留置針并發(fā)癥患兒的治療護(hù)理,現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。因此,護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握穿刺技術(shù),穿刺時動作應(yīng)輕巧、穩(wěn)、準(zhǔn)。 靜脈炎:靜脈炎常見癥狀為穿刺部位血管紅、腫、熱、痛,觸診時靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性,嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。 置管期間護(hù)理:靜脈留置針置管期間,應(yīng)保持留置針位置固定牢固,避免患兒穿刺側(cè)肢體過度活動,以防脫落。plications。有研究表明,緩慢推注組堵管率明顯低于快速推注組。穿刺及置管操作不熟練、技巧把握不好、操之過急、動作不穩(wěn)等,往往輕易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫。營養(yǎng)不良、免疫力低下的患者,應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體對血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)能力和對局部炎癥抗感染的能力?!?0176。非凡是用濕布熱敷效果最好,每2小時一次,每次20分鐘。要密切觀察穿刺部位有無紅腫或水腫、疼痛等不良反應(yīng)。給予對照組患者傳統(tǒng)靜脈留置針護(hù)理,在對照組的治療基礎(chǔ)上給予試驗組患者靜脈留置針優(yōu)化護(hù)理,觀察記錄兩組患者的臨床并發(fā)癥,統(tǒng)計對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度,總結(jié)靜脈留置針的常見并發(fā)癥相關(guān)預(yù)防護(hù)理措施。 給予對照組患者傳統(tǒng)靜脈留置針護(hù)理,在對照組的治療基礎(chǔ)上給予試驗組患者靜脈留置針優(yōu)化護(hù)理。此外,分析顯示液體滲漏、套管堵塞皮下血腫的預(yù)防與護(hù)理均需要護(hù)理人員加強(qiáng)操作熟練度和規(guī)范性,減少血管損傷,這也是本次護(hù)理的河西內(nèi)容[810]。依據(jù)不同的血管情況,把握好進(jìn)針角度,提高一次性穿刺成功率,以有效避免或減少皮下血腫的發(fā)生。護(hù)理人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;長期輸液病人,選擇靜脈盡量從血管遠(yuǎn)端開始,力爭一次穿刺成功,輸注對血管刺激性較強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用,點滴速度應(yīng)慢,前后應(yīng)用生理鹽水沖管,以減少靜脈炎的發(fā)生;同時要有計劃地更換輸液部位,以保護(hù)血管。結(jié)果 在所觀察的132例留置針患者使用過程中,有5例發(fā)生管路堵塞、2例液體滲漏、2例皮下血腫、4例局部靜脈炎,3例穿刺部位的局部感染。3)再此核對患者的基本信息、所使用的藥物以及給藥的方式劑量等。管操作?!?】靜脈留置針常被認(rèn)為是導(dǎo)致感染的重要原因。結(jié)論:靜脈留置針在現(xiàn)代的醫(yī)療工作中變得十分的普遍,它的使用不僅僅為患者減少了多次穿刺的痛苦,同時也減輕了護(hù)理工作者的工作量,在一定程度上提高了工作效率,但是也因為留置針的使用引起了一系列的并發(fā)癥。參考文獻(xiàn)【1】 李清,曹長英,朱遠(yuǎn)見,[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(27):130131.【2】 [J].護(hù)理學(xué)雜志,2001,9(9):572.【3】 張虹,(J).實用護(hù)理雜志,1994,10(2):3 【4】 宋玉磊,靜脈留置針常見并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理體會[J].實用中醫(yī)藥雜志,2011,27(6):418419 【5】 苗宏,[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(10):15511552.【6】 林珍,張定濤,史軍霞,[J].四川醫(yī)學(xué),2004,25(12):137 5
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