劉曉風：科室醫(yī)護協(xié)作(更新版)
【正文】 潔物品分柜放臵。 較好之處 第二十六頁，共五十七頁。 用后處理不標準 無菌物品用后未做分類處理，帶血液、黏液的器械未沖洗，致使血液干固、鋒利物品未做分類處理，如刀片未取下、注射針，紗布棉球等一次性物品未扔，容易造成職業(yè)暴露。 1— 2cm 黑色 變黑色 第十六頁，共五十七頁。 無菌物品的儲存 — 擺放要求 無菌物品應分類放臵，嚴格定位、標記清楚，按滅菌日期順序使用，物品排列整齊 ,以左進右出、下進上出為原那么 擺放無菌物品時應按照有效期限依次擺放，有效期標志醒目，鄰近過期的物品放在方便取用位臵；一次性使用無菌用品應一個批次用完再放入下一批次，或?qū)⑹Ｓ嗌倭课从猛昱挝锲贩旁谏蠈印? ?醫(yī)護關系： ?由主“主導 — 附屬〞型轉(zhuǎn)向“交流 — 協(xié)作 — 互補〞型，使醫(yī)護工作既有區(qū)別又有聯(lián)系，既有分工不同又有相互配合的互補。 我希望什么效果 ?今天你能記得我 ?因為今天你開心 ? 一段時間你能記得我 ? 有句話對你有用 ? 很長時間你能記得我 ?我讓你少走彎路，能夠更快到達你的目標 第二頁，共五十七頁。 住院期間的醫(yī)護協(xié)作 ? 醫(yī)囑的處理 ? 病情觀察 ? 治療與搶救的配合 ? 醫(yī)療護理文書的書寫 ?無菌物品的使用 第七頁，共五十七頁。單層醫(yī)用皺紋紙有效期 14天，棉布包裝：有效期 14天。 無菌物品儲存環(huán)境不符合要求 無菌物品存放柜未落實衛(wèi)生清潔，積塵多或發(fā)霉，濕式清潔未枯燥即存放無菌物品，使包裝潮濕而造成污染。 器械、物品內(nèi)夾有刀片、針頭等 第二十一頁，共五十七頁。 正確做法 操作前戴帽子、口罩，衛(wèi)生洗手 接觸無菌包前應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生要求 第二十九頁，共五十七頁。 無菌物品管理及使用中的常見問題及對策 ? 專人管理 無菌柜有專人或固定班次檢查物品的有效期，保持柜內(nèi)清潔、枯燥。 ? 是根據(jù)患者病情制定的診療方案，是護士執(zhí)行各項治療的依據(jù)。 ? 口頭醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)定？ 第四十頁，共五十七頁。 補錄醫(yī)囑。 臨床上相關醫(yī)囑處理常見問題 ?處理見習期未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，有未經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字的醫(yī)囑。 SBAR標準溝通 ? 醫(yī)護之間良好的溝通可以減少醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療過失的發(fā)生，改善病人狀況，顯著影響患者的住院時間及預后，能為患者提供更好的治療和護理。 第五十二頁，共五十七頁。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生要求，接觸無菌物品前應洗手或衛(wèi)
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