分泌性中耳炎secretoyotitismediasom(更新版)
【正文】 二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第十五頁，共二十六頁。 11 山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第十一頁，共二十六頁。聽力緩慢下降，一耳聽力下降或兒童對(duì)聲音反響遲鈍可較長期不被發(fā)現(xiàn)。 三、病理 耳咽管阻塞 鼓室負(fù)壓 鼓室出現(xiàn)漏出液 滲出液 毛細(xì)血管通透性增加 合并感染 積液性質(zhì)：漿液性、粘液性、膠體。 二、病因 主要與以下因素有關(guān)： 一般認(rèn)為此為本病的根本原因 ?機(jī)械性阻塞： NP腫瘤，填塞、腺樣體肥大 ?功能障礙： 軟腭麻痹，腭裂，氣壓變化 ， NP炎，鼻竇炎等，認(rèn)為是輕型，低毒的感染。 分泌性中耳炎 Secretory otitis media (SOM) 張海令 1 山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第一頁，共二十六頁。 3 山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第三頁，共二十六頁。 成人和嬰幼兒的咽鼓管比較 兒童咽鼓管短、平、寬 成人 兒童 7 山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第七頁，共二十六頁。 聽力減退，突然出現(xiàn)或緩慢出現(xiàn)，聲音低鈍、 遙遠(yuǎn)，積液稀薄時(shí)改變頭位，聽力可暫改善， 積液粘稠，頭位改變聽力不改變。積液多時(shí)鼓膜向外突 出，活動(dòng)受限。 14 山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第十四頁，共二十六頁。 、鼓室體瘤〔或頸靜脈體瘤相鑒別〕 、 淋巴漏鑒別。 鼓膜穿刺術(shù) 22 山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽喉科 第二十二頁，共二十六頁。山東大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻咽
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