8自治縣關(guān)于醫(yī)改重點完善工作意見(更新版)
【正文】 勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機制。（責(zé)任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局） （三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，今年完成 9 個標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目。按照全市的統(tǒng)一要求啟動全縣所有村 衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度，并實行基本藥物 “ 零差率 ”銷售。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險基金管理，強化政府對醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管職責(zé)，明確各級醫(yī)療機構(gòu)控制醫(yī)藥費用責(zé)任，確保基金安全。提高重大疾病醫(yī)療保障水平，兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%，最高限額提高到 5 萬元 /人 堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革 2024 年度主要工作安排的通知》國辦發(fā)〔 2024〕 8 號）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn) 2024 年醫(yī)改重點工作的意見》渝府發(fā)〔 2024〕 16號）精神。 二、工作任務(wù) （一）加快完善基本醫(yī)療保障制度 。健全醫(yī)療救助制度，將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、 使用藥物行為；推行醫(yī)療機構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度，開展臨床路徑管理，加大對大處方的查處力度。規(guī)范基本藥物使用，繼續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行《市基層醫(yī)療機構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南》，指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)制度，對考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生實行規(guī)范化培訓(xùn)，使其達(dá)到相應(yīng)技術(shù)水平。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資考核辦法，合理確定 基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資水平和調(diào)節(jié)基金調(diào)控線。制定 “ 十二五 ” 衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃，明確各級醫(yī)療機構(gòu)布局。加強成本核算與控制，有效控制門診、住院次均醫(yī)藥費用增長，研究建立公立醫(yī)院績效考核體系，完善院長選撥任用、激勵約束措施，推進(jìn)醫(yī)院管理隊伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化水平。居民健康檔案建檔率城鎮(zhèn)達(dá) 75%以上，農(nóng)村達(dá) 60%以上，公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核合格率達(dá) 95%以上。要重點落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)經(jīng)費，確保基本藥物制度和基層綜合改革順利推進(jìn)。定期不定期開展全縣范圍內(nèi)的集中督
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