【正文】 的問題 進(jìn)行深入的分析 健康教育主要是針對(duì)社區(qū)居民的觀念、知識(shí)、技能、行為以及環(huán)境等因素而開展的，因此，要分析每一種問題與以上因素的相關(guān)性，找出每一種問題的教育和干預(yù)重點(diǎn)，并根據(jù)各因素的特點(diǎn)分析健康教育的策略和方法。然后，了解社區(qū)居民對(duì)健康教育的主觀需求，分析其普遍性、重要性、迫切性、可干預(yù)性、可接受性、有效性等要素，并對(duì)健康教育的需求進(jìn)行排序。社區(qū)居民的健康觀念往往是：有病先忍，忍不住了買點(diǎn)藥吃，吃不好又忍不了再看病，看病要 上大醫(yī)院，預(yù)防沒用，保健只是有錢人和有權(quán)人的享受，寧愿化錢去自殺（如喝劣質(zhì)酒、抽劣質(zhì)煙），不愿意化錢保健康。 ② 健康教育的內(nèi)容科普化程度不夠，使用了過多的術(shù)語，居民看不懂或聽不懂，更記不住，無法產(chǎn)生發(fā)自內(nèi)心的感觸，達(dá)不到激勵(lì)居民改變觀念和行為的目的 。 社區(qū)健康教育得不到社區(qū)居民響應(yīng)和認(rèn)同的原因可能是： ① 健康教育的內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)，不是社區(qū)居民所期望了解的，對(duì)居民的需求了解不夠深入和具體 。 （ 2）轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的健康觀念。 二、開展社區(qū)健康教育的步驟 了解社區(qū)居民對(duì)健康教育的需要和需求 首先通過社區(qū)調(diào)查了解社區(qū)疾病譜、死因譜和主要健康問題排序，并分析導(dǎo)致各種問題的主要原因以及通過健康教育進(jìn)行干預(yù)的可能性和有效性，按照普遍性、嚴(yán)重性、可干預(yù)性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、可接受 性等原則，針對(duì)社區(qū)居民對(duì)健康教育的客觀需要進(jìn)行分析和排序。 經(jīng)濟(jì)性 —— 符合最低投入得到產(chǎn)出的原則，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠投入一定的人力、物力和財(cái)力，社區(qū)居民能投入一定的經(jīng)費(fèi)，政府承擔(dān)一定的費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)部門也給予一定的補(bǔ)償，最后使各方的投入都能得到的效益。影響健康教育質(zhì)量的因素通常包括宣傳發(fā)動(dòng)的力度、內(nèi)容的吸引力 、方式方法的生動(dòng)性、居民的參與程度、組織管理的嚴(yán)密性、教育者的個(gè)人素質(zhì)和魅力等。 （ 2）讓病人成為的宣傳員，通過已經(jīng)成為朋友和固定服務(wù)對(duì)象的病人動(dòng)員更多相關(guān)的居民積極參與健康教育活動(dòng) 。 （ 2）必須科普化，用居民能理 解的語言，盡量不用術(shù)語，多用比喻，盡可能形象化，比如：要讓居民明白細(xì)菌感染與發(fā)熱的機(jī)制，可以這樣比喻：紅血球好比一個(gè)國家的老百姓，白血球就像一個(gè)國家里的軍隊(duì)和警察，細(xì)菌就是來侵犯的敵人。 采用生動(dòng)、活潑的方式和方法 （ 1）聲情并茂的演講，好的演講最能直接打動(dòng)人，全科醫(yī)生應(yīng)該專門接受演講訓(xùn)練，以便為實(shí)施健康教育打下良好的基礎(chǔ)，演講的技能包括：安排一個(gè)能突出主題和演講者個(gè)性的背景環(huán)境，用一個(gè)故事開頭吸引聽眾的注意力，在故事之后提出一個(gè)鮮明的論點(diǎn)，巧妙地安排各種證據(jù)來說明和強(qiáng)化論點(diǎn)，要注意自己的臉部表情、身體動(dòng)作、語音、語速，要注意觀察聽眾的反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整內(nèi)容和進(jìn)度，快與慢、緊張與舒緩要及時(shí)變換，要有強(qiáng)調(diào)、 第 9 頁 共 15 頁 重復(fù) 和總結(jié)，最后用一個(gè)故事結(jié)束，應(yīng)該在高潮時(shí)結(jié)束，讓聽眾覺得意猶未盡 。 第 10 頁 共 15 頁 應(yīng)該在一個(gè)周期結(jié)束時(shí)， 評(píng)價(jià)每一位參與者取得的效果和效益，詳細(xì)地告訴他們所取得的每一項(xiàng)進(jìn)展，讓他們知道自己的努力沒有白費(fèi)。防止出現(xiàn)管理松懈，衛(wèi)生狀況滑波等現(xiàn)象，進(jìn)一步鞏固、發(fā)展和提高創(chuàng)建成果。根據(jù)上級(jí)的要求，在全轄區(qū)認(rèn)真開展 “ 四害 ” 防治設(shè)施建設(shè)的組織和宣傳發(fā)動(dòng)工作。組織人員在 xxx 小區(qū)、 xxxx 小區(qū) xxxx小區(qū)等派發(fā)健康教育 資料，確保健康教育資料發(fā)放到每家每戶，積極倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式和文明的衛(wèi)生行為。 完善 領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及工作機(jī)構(gòu)，對(duì)照目標(biāo)要求自查梳理存在 第 14 頁 共 15 頁 問題，指定專人負(fù)責(zé)，制定切實(shí)可行的健康教育工作方案。 二、健康教育工作內(nèi)容： （一）對(duì)照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》和《國家文明城市標(biāo)準(zhǔn)》及《健康教育考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》要求，認(rèn)真開展工作。對(duì)社區(qū)健康教育工作情況進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo)、檢查、評(píng)估。