【正文】 通協(xié)調(diào)工作，通過(guò)多種形式，積極開(kāi)展宣傳活動(dòng)，使廣大學(xué)生和人民群眾充分了解肺結(jié)核的危害和防治知識(shí)，以及本次篩查工作的重要性。 峪口鄉(xiāng)衛(wèi)生院 結(jié)核病防治 實(shí)施方案 峪 口 鄉(xiāng) 衛(wèi) 生 第 16 頁(yè) 共 32 頁(yè) 院 第四篇：結(jié)核病防治工作實(shí)施方案結(jié)核病篩查與防治工作實(shí)施方案 結(jié)核病是嚴(yán)重危害人們健康的呼吸系統(tǒng)傳染病，近年來(lái)我縣結(jié)核病發(fā)病率較高，中小學(xué)生患病率呈上升的態(tài)勢(shì)，成為學(xué)校傳染病之首。對(duì)轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病人，必須明確專人承擔(dān)化療督導(dǎo)管理。 第 14 頁(yè) 共 32 頁(yè) （三）完成本鄉(xiāng)肺結(jié)核病人治療任務(wù)。 二、指導(dǎo)原則 （一）政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、全社會(huì)參與、衛(wèi)生部門管理，共同做好結(jié)核病防治工作。 第 12 頁(yè) 共 32 頁(yè) （二）加強(qiáng)法制管理與監(jiān)督 認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《中華人民共 和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法》和《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)，加大依法管理力度，逐步走向法制管理的軌道。 （六）加強(qiáng)應(yīng)用性研究和交流合作 要加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的科學(xué)研究，將結(jié)核病應(yīng)用性研究納入科研計(jì)劃，并確保資金投入。要做到發(fā)現(xiàn)一例、報(bào)告一例、登 記一例、治療一例、管理一例、治愈一例，有效控制結(jié)核病的傳播。 結(jié)核病診治指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照 “ 誰(shuí)治療、誰(shuí)管理 ” 的防治工作原則，落實(shí)結(jié)核病人資料的規(guī)范管理，執(zhí)行結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)化療方案，加強(qiáng)對(duì)病人健康教育，實(shí)施定期配藥、定期復(fù)查及服藥監(jiān)測(cè)等管理工作，確保治療效果。 四、工作指標(biāo) （一）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)肺結(jié)核可疑癥狀者篩查落實(shí)率達(dá)到 90%，到 2024年達(dá)到 95%。 （二）堅(jiān)持 “ 預(yù)防為主，防治結(jié)合 ” 的方針，加強(qiáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)和肺結(jié)核病人定點(diǎn)治療工作。 金山店衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科2024年１月１０日 第 6 頁(yè) 共 32 頁(yè) 第二篇：張店中心衛(wèi)生院結(jié)核病工作實(shí)施方案 [1]張店中心衛(wèi)生院 結(jié)核病工作實(shí)施方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治工作，控制結(jié)核病的傳播和流行，保障人民群 眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。市疾病預(yù)防控制中心要明確專人負(fù)責(zé)結(jié)核病的報(bào)告、登記、治療和管理等信息資料的綜合與分析，保證各類登記信息和統(tǒng)計(jì)資料的真實(shí)、可靠、及時(shí)、準(zhǔn)確，掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，為改進(jìn)結(jié)核病防治措施提供科學(xué) 依據(jù)。 結(jié)核病診治指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照 “ 誰(shuí)治療、誰(shuí)管理 ” 的防治工作原則，落實(shí)結(jié)核病病人資料的規(guī)范管理，執(zhí)行結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)化療方案，加強(qiáng)對(duì)病人健康教育，實(shí)施定期配藥、定期復(fù)查及服藥監(jiān)測(cè)等管理工作，確保治療效果。 （二）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)到１００％，并不斷提高內(nèi)涵質(zhì)量。因此必須進(jìn)一步加大結(jié)核病防治力度，全面有效的實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，把結(jié)核病對(duì)人民健康的危害以及對(duì)本市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的影響降到最低限度。 一、結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀 結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民身體健康的經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，為全球所關(guān)注。 （四 ）全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，提高防治效果。 （一）衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室對(duì)可疑肺結(jié)核及肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率、活動(dòng)性肺結(jié)核病人歸口診治率達(dá)到９０％以上，到２０１ 第 3 頁(yè) 共 32 頁(yè) ４年達(dá)到９５％。病人所在的單位也要督促病人及時(shí)就診，使病人得到全程、規(guī)范治療。 （五）積極開(kāi)展宣傳教育 第 5 頁(yè) 共 32 頁(yè) 把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及，作為科普宣傳的重要內(nèi)容納入健康教育工作計(jì)劃。 解放以來(lái)，在全縣各級(jí)的重視和支持下，經(jīng)過(guò) 50 余年卓有成效的防治，本鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核疫情得到有效控制。 （五）加強(qiáng)結(jié)核病防治的宣傳培訓(xùn)，提高市民健康知識(shí)知曉度和主動(dòng)就診的意識(shí)。 （四）新發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核患者規(guī)則治療率達(dá)到 90%，到2024年 達(dá)到 95%。病人所在的工作單位也要督促病人及時(shí)就診，使病人得到全程、規(guī)范治療。 （四）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè) 務(wù)素質(zhì) 按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，利用崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育以及專業(yè)教育與在職培訓(xùn)相結(jié)合等多種方式，及時(shí)開(kāi)展培訓(xùn)。 六、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo) （一）明確職責(zé)，增強(qiáng)工作合力 要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作列入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃；要按照本實(shí)施方案，結(jié)合轄區(qū)情況，落實(shí)各項(xiàng)措施；要以政府投入為主，實(shí)行多方籌資，把結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算；要組織協(xié)調(diào)各部門、各單位按照職責(zé)分工，落實(shí)結(jié)核病防治實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)措施執(zhí)行情況的監(jiān) 督檢查。 一、結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀 結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民身體健康的經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，為全球所關(guān)注。 （四）全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，提高防治效果。 （三）新發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性 肺結(jié)核患者的治愈率達(dá)到 95%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院要全面實(shí)施化療督導(dǎo)管理、落實(shí)家庭督導(dǎo)，確保規(guī)則服藥。經(jīng)請(qǐng)示縣人民政府批準(zhǔn)，擬在全縣中學(xué)間開(kāi)展結(jié)核病的篩查與防治工作。 ppd初篩試驗(yàn)及攝片復(fù)查工作根據(jù)屬地化管理原則由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開(kāi)展。 （二）篩查方法 。經(jīng)攝片診斷為肺結(jié)核病人或可疑病人按照《 XX縣區(qū) 2024 年學(xué)校結(jié)核病防治工作實(shí)施 第 19 頁(yè) 共 32 頁(yè) 方案》規(guī)定轉(zhuǎn)診到縣疾控中心開(kāi)展進(jìn)一步的檢測(cè)和規(guī)范治療。 ppd試驗(yàn)的接種要比照疫苗的接種嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不能在學(xué)校教室內(nèi)集中 注射接種，必要時(shí)可在學(xué)校等場(chǎng)所另行安排教室設(shè)臵臨時(shí)接種點(diǎn)，臨時(shí)接種點(diǎn)的設(shè)臵要嚴(yán)格按照。 ⑵. 接種醫(yī)師在接種 時(shí)要隨時(shí)觀察周圍受種者的動(dòng)態(tài)，受種者接種后要觀察 15－ 30分鐘后無(wú)異常方能離開(kāi)。 ⑷. 密切觀察試驗(yàn)后反應(yīng)。 ppd試驗(yàn)的異常反應(yīng)處臵及報(bào)告 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學(xué)校在發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)后異常反應(yīng)、疑似異常反應(yīng)時(shí)，要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《預(yù)防接種后異常 反應(yīng)和事故的處理試行辦法》及時(shí)開(kāi)展救治和報(bào)告的處臵工作。項(xiàng)目?jī)?nèi)的結(jié)核藥物免費(fèi)，其它輔助藥物按 “ 知情、自愿、自費(fèi) ”的原則結(jié)合物價(jià)相關(guān)規(guī)定收取。由縣疾控中心匯總、總結(jié)全縣工作完成情況經(jīng)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局逐級(jí)呈報(bào)縣人民政府。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)所有肺結(jié)核患者治療管理工作，對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）結(jié)核病防治工作進(jìn)行定期督導(dǎo)和檢查，設(shè)立查痰點(diǎn)的單位開(kāi)展痰涂片檢查工作；負(fù)責(zé)本單位及所轄區(qū)域內(nèi)的結(jié)核病防治有關(guān)信息的收集和疫情報(bào)告工作；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核可疑癥狀者的推薦工作，對(duì)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行追蹤，并做好相關(guān)記錄；負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室 /社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員結(jié)核病防治知識(shí)的培訓(xùn)；負(fù)責(zé)結(jié)核病健康教育資料的發(fā)放，組織開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。 /社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：落實(shí)肺結(jié)核患者的管理，對(duì)接受治療的肺結(jié)核患者強(qiáng)化期內(nèi)每月至少訪視 1 次，繼續(xù)期內(nèi)每 2 月訪視 1 次，全程不少于 4 次，督促患者按時(shí)服藥、復(fù)查，并做好訪視和治療管理記錄，患者規(guī)范管理率達(dá)到 95%以上；薦肺結(jié)核疑似癥狀者到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院就診，對(duì)未及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院就診的疑似肺結(jié)核 /肺結(jié)核患者、中斷治療的患者進(jìn)行追蹤，并做好追蹤記錄，患者追蹤率達(dá)到 100%，追蹤到位率達(dá)到 95%以上：對(duì)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）肺結(jié)核防治工作進(jìn)行人員培訓(xùn) 、督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，結(jié)核病防治人員培訓(xùn)率達(dá) 100%，對(duì)村衛(wèi)生室 /社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行每月 1 次督導(dǎo)，每年至少開(kāi)展 1 次綜合考核；開(kāi)展社區(qū)結(jié)核病健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，社區(qū)居民結(jié)核病防治知識(shí)知曉率達(dá)到 85%以上；設(shè)立查痰點(diǎn)的單位做好痰涂片檢查工作，為疑似患者免費(fèi)提供痰涂片檢查，疑似患者登記、報(bào)告和檢查等記錄完整規(guī)范。 。自 2024年 12月 1 日起， “ 三位一體 ” 結(jié)核病防治服務(wù)進(jìn)入常態(tài)化運(yùn)行。