糖化血紅蛋白檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程(更新版)
【正文】 放射免疫法、酶免疫法 (2)乳膠免疫凝集法 ◆ 電泳法 離子交換高效液相色譜 ? HPLC原理： 用高效微粒離子交換劑作固定相（層析柱），以具有一定 pH值的緩沖溶液（洗脫液）作流動(dòng)相，依據(jù)離子型化合物中各離子組分與離子交換劑上表面帶電荷基團(tuán)進(jìn)行可逆性離子交換能力的差別而實(shí)現(xiàn)分離。 降低：溶血性及失血性貧血，慢性腎衰，慢性持續(xù)性低血糖癥等。 ? 2. HbA1a2 β 鏈 N端的纈氨酸殘基與 6磷酸葡萄糖 發(fā)生氨基反應(yīng)生成 ? HbA1b β 鏈 N端的纈氨酸殘基與丙酮酸 發(fā)生氨基反應(yīng)生成 ? HbA1c β 鏈 N端的纈氨酸殘基與葡萄糖 發(fā)生氨基反應(yīng)生成 ? HbA0糖基化反應(yīng)發(fā)生在 β 鏈末端以外位點(diǎn)時(shí)，如發(fā)生在賴氨酸殘基或者 α、 γ和 δ鏈。成人血中 ,珠蛋白肽鏈主要有四種即 α、 β、 γ和 δ,構(gòu)成三種血紅蛋白。 一、糖化血紅蛋白的形成 ? GHb：顧名思義即糖基化的血紅蛋白。 每條肽鏈各結(jié)合一個(gè)血紅素， 故每分子 Hb均含有 4條肽鏈和 4個(gè)血紅素。 ? 不受每天葡萄糖波動(dòng)影響，作為實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是優(yōu)于血糖的。 對(duì)于病因尚未明確的昏迷或正在輸注葡萄糖（測(cè)血糖當(dāng)然增高）搶救者，急查糖化血紅蛋白具有鑒別診斷的價(jià)值。 HbA1c的檢測(cè)方法 ?免疫法 HbH1c的單克隆抗體與膠乳顆粒交 聯(lián)，形成致敏顆粒，遇 HbH1c發(fā)生結(jié)合 而進(jìn)行凝集反應(yīng)，其濁度與 HbH1c量成 正比，通過(guò)測(cè)定吸光度（透射比濁） 計(jì)算 HbA1c 量。 – 節(jié)約醫(yī)療資源 ? 方法（手段）：溯源 標(biāo)準(zhǔn)化的途徑 ? 明確定義 HbA1c ? 建立一個(gè)特異測(cè)定 HbA1c的參考方法 ? 制備高度純化的一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì) ? 建立國(guó)際參考實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò) 五 影響糖化血紅蛋白測(cè)定結(jié)果的因素 儀器狀態(tài)，操作規(guī)范性。 2023年 4月 2日星期日 上午 1時(shí) 47分 21秒 01:47: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 01:47:2101:47:2101:47Sunday, April 2, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 01:47:2101:47:2101:474/2/2023 1:47:21 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 上午 1時(shí) 47分 21秒 上午 1時(shí) 47分 01:47: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴
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