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[醫(yī)藥]肺栓塞臨床路徑(更新版)

2024-09-25 14:10上一頁面

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【正文】 住院醫(yī)師書寫病程記錄重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑□ 一~二級護理(根據(jù)病情)□ 吸氧(必要時)□ 抗凝治療臨時醫(yī)囑□ 電解質(zhì)、肝腎功能、血糖、凝血功能、血型、血氣分析、D二聚體、感染性疾病篩查、肌鈣蛋白T或I□ CT肺動脈造影、核素肺通氣灌注掃描、磁共振肺動脈造影或選擇性肺動脈造影□ 呼吸內(nèi)科護理常規(guī)□ 臥床休息□ 心電、呼吸、血壓、血氧監(jiān)測(必要時)□ 復(fù)查血常規(guī)、凝血功能、D二聚體、心電圖□ 必要時復(fù)查BNP、肌鈣蛋白T或I、血氣分析主要護理工作□ 入院護理評估,護理計劃□ 觀察各種藥物療效和副作用□ 協(xié)助患者完成實驗室檢查及輔助檢查□ 觀察患者一般情況及病情變化□ 疾病相關(guān)健康教育 時間出院前13 天住院第710天(出院日)主要診療工作□ 進行病情評估,確定華法林是否達到治療水平,確定是否符合出院標準、是否出院□ 完成上級醫(yī)師查房紀錄□ 向患者交待出院后注意事項□ 觀察患者一般情況□ 恢復(fù)期生活和心理護理□
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